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張妮
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

心血管內(nèi)科

冠脈造影在身體什么地方做

2023-12-21 20:28

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冠脈造影是明確冠狀動(dòng)脈有沒有狹窄、有沒有斑塊的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)，也是診斷冠心病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。在身體檢查的入路一般是兩個(gè)，大部分的病人會(huì)從手上右側(cè)的橈動(dòng)脈穿刺，這是常用的檢查入路。如果是在病人術(shù)前進(jìn)行檢查，發(fā)現(xiàn)他的橈動(dòng)脈搏動(dòng)并不是很好，或者是代償?shù)某邉?dòng)脈不是很好，會(huì)選擇看一下患者左側(cè)的橈動(dòng)脈怎么樣。
另外，有的病人在檢查過程當(dāng)中橈動(dòng)脈穿刺沒有問題，但是在上行過程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)血管發(fā)育異常，并不能順利到達(dá)冠狀動(dòng)脈的開口，有可能就要更換穿刺口。要換到左側(cè)橈動(dòng)脈，或者是病人上肢的血管并不好，會(huì)選擇股動(dòng)脈。急性心梗病人需要做急診手術(shù)的時(shí)候，大部分會(huì)選擇右側(cè)股動(dòng)脈為穿刺口來進(jìn)行冠脈造影的檢查。

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什么情況下做冠脈造影

"臨床上做冠狀動(dòng)脈造影的主要指征包括：第一點(diǎn)，已確診為冠心病，藥物治療效果不佳，已行介入性治療或旁路移植手術(shù)；第二點(diǎn)，心梗后再發(fā)心絞痛和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性者；第三點(diǎn)，有胸痛病史，但癥...

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