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    怎樣鑒別診斷慢性支氣管炎

    2023-07-26 08:02

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    慢性支氣管炎屬于常見的下呼吸道感染性疾病,以每年反復咳嗽三個月、連續(xù)兩年以上為診斷標準,屬于臨床診斷。
    慢性支氣管炎發(fā)作的時候患者表現(xiàn)為咳嗽、咳痰,甚至伴有喘息、胸悶。如果感染較重,也可以伴有發(fā)熱及痰中帶血。
    慢性支氣管炎需要與肺炎、支氣管擴張伴感染、肺纖維化,以及肺結(jié)核、肺腫瘤、支氣管哮喘等鑒別,支氣管哮喘患者主要是發(fā)作性胸悶、氣短,雙肺可聞及哮鳴音,可以做鑒別。
    支氣管擴張患者以反復的咳嗽、咳黃痰,甚至痰中帶血為主要表現(xiàn),胸部CT可以提示支氣管囊狀或柱狀改變。
    肺結(jié)核一般為多形性改變,包括滲出、增殖、炎癥、結(jié)節(jié)、鈣化、胸膜增厚,以及空洞、胸腔積液等,胸部影像學檢查可以提示診斷。而肺炎多表現(xiàn)為雙肺斑片狀影像,慢性支氣管炎多為雙肺紋理增多、增粗。
    總之,慢性支氣管炎主要與呼吸道的常見疾病相鑒別,主要鑒別手段在于胸部高分辨CT、纖維支氣管鏡以及血常規(guī)檢查等。

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