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    肩袖損傷鑒別診斷

    2023-06-03 10:15

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    肩袖損傷常見的癥狀,第一、是疼痛,第二、是肩關(guān)節(jié)活動范圍減弱,第三、是力量減弱。常以鑒別的疾病包括在疼痛方面與凍結(jié)肩鑒別,凍結(jié)肩也會引起肩部疼痛,但是往往會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)各個方向的主動和被動活動范圍同樣受限。肩袖損傷常常導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)的主動活動范圍小于被動活動范圍,這個差別是比較明顯的。
    疼痛上也要與頸椎的退變和疾病進(jìn)行鑒別,一般頸椎引起的肩痛常常還是頸部的不適,有時還會出現(xiàn)上肢的放射性疼痛、病理征陽性等問題,頸椎的核磁共振檢查可以進(jìn)行準(zhǔn)確的鑒別診斷。肩袖損傷導(dǎo)致疼痛和活動受限還需要與肩關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病進(jìn)行鑒別,一般從X線片上可以看到明顯的區(qū)別。骨性關(guān)節(jié)炎常常會出現(xiàn)關(guān)節(jié)明顯的骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)間隙狹窄、肱骨頭向后方偏移,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎鑒于和肱骨頭之間的間隙狹窄,肱骨頭向間隙的中央侵蝕。

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