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付艷芹
主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院

內(nèi)分泌科

糖尿病患者使用激素的后果有什么

2023-02-24 19:21

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激素指糖皮質(zhì)激素，糖皮質(zhì)激素顧名思義對(duì)血糖有較大影響。除此之外，糖皮質(zhì)激素還會(huì)影響血壓、影響電解質(zhì)，引起血鉀偏低，還會(huì)影響血鈣、影響骨代謝，使患者患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)增加，糖皮質(zhì)激素還會(huì)增加胰島素抵抗。但糖皮質(zhì)激素也能治療很多疾病，如果因?yàn)榧膊≡蛐枰褂锰瞧べ|(zhì)激素就要積極使用，不能因噎廢食。對(duì)于糖尿病患者來(lái)講，如果使用糖皮質(zhì)激素血糖會(huì)明顯升高，使用時(shí)間長(zhǎng)、用量大，血糖會(huì)升高更多，主要以午餐后到睡覺(jué)前時(shí)間的血糖升高更明顯。血糖控制難度增加，需要使用胰島素治療，甚至需要短期使用胰島素持續(xù)皮下輸注的方式，也就是使用胰島素泵來(lái)控制血糖。糖尿病患者使用激素后血壓也有可能升高，要多測(cè)血壓，發(fā)現(xiàn)血壓升高要積極加用降壓藥。同時(shí)，為了避免激素引起的其他副作用，使用糖皮質(zhì)激素還要常規(guī)補(bǔ)鉀，補(bǔ)充鈣劑和骨化三醇。糖皮質(zhì)激素還影響胃，有引起胃潰瘍的可能，還要使用抑制胃酸分泌或保護(hù)胃黏膜的藥物，保證糖皮質(zhì)激素既能對(duì)疾病起到治療作用，又不出現(xiàn)明顯的副作用。

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