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結(jié)腸炎(別名：結(jié)腸炎癥;非特異性潰瘍性結(jié)腸炎)
掛號(hào)科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：家族直系親屬
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：腹瀉黏液便或膿血便
相關(guān)檢查：腸鏡、X線鋇劑檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：腸炎寧、甲硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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張清結(jié)腸炎時(shí)腸道黏膜細(xì)胞會(huì)有水腫、變性等改變，黏膜的通透性就會(huì)增加，可以有比較多的蛋白質(zhì)等大分子物質(zhì)滲透到腸腔內(nèi)，白細(xì)胞也因?yàn)檠仔晕镔|(zhì)的吸引，從腸壁內(nèi)滲透到腸腔內(nèi)。這些滲入到腸腔內(nèi)的白細(xì)胞和蛋白質(zhì)成分，不能被結(jié)腸吸收，就可以在腸道內(nèi)細(xì)菌的作用下，聚集形成黏液樣改變，黏液便提示有結(jié)腸的炎性改變，不能確定是細(xì)菌性感染，還是結(jié)腸的免疫功能紊亂所致。有黏液便時(shí)應(yīng)該進(jìn)一步做大便常規(guī)檢查，必要時(shí)做大便培養(yǎng)和腸鏡檢查，分析結(jié)腸炎的種類，感染所致可以用氟哌酸等藥物治療，潰瘍性結(jié)腸炎可以用柳氮磺嘧啶治療。
作者：歐陽淼 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4591
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本篇病例患者為31歲的男性，3個(gè)月前出現(xiàn)下腹疼痛，因半個(gè)月前開始出現(xiàn)食欲不振，體重下降約3Kg，故來我院就診，經(jīng)檢查后明確診斷為結(jié)腸炎，采取抗感染、腸道止血、補(bǔ)液藥物治療后，患者不適癥狀逐漸消失，病情得以控制，住院4天準(zhǔn)予出院?！净拘畔ⅰ磕?、31歲【疾病類型】結(jié)腸炎【就診醫(yī)院】中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院【就診時(shí)間】2019年9月【治療方案】靜脈滴注（鹽酸環(huán)丙沙星注射液）+口服藥物（美沙拉秦腸溶片、顛茄片）【治療周期】住院治療4天，定期復(fù)查【治療效果】腹痛、食欲不振癥狀好轉(zhuǎn)，病情穩(wěn)定一、初次面診患者男，31歲，既往體健，3個(gè)月前無明顯誘因開始出現(xiàn)左下腹持續(xù)性隱痛，伴左側(cè)后背部牽涉痛，無發(fā)熱、惡心、嘔吐、頭痛、頭暈、心慌、胸悶、腹瀉、便秘等癥狀，未進(jìn)行治療。自半個(gè)月前開始出現(xiàn)食欲不振，體重下降約3Kg，故來我院就診。查體見生命體征均正常，神志清，精神尚可，腹軟，左下腹壓痛，無反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。需入院完善檢查以進(jìn)一步確診，患者同意，遂暫以腹痛原因待查收治入院。二、治療經(jīng)過患者入院后給予完善胸腹部盆腔CT、胃鏡、結(jié)腸鏡、生化、腫瘤標(biāo)志物等相關(guān)檢查，盆腔CT見結(jié)腸壁增厚，結(jié)腸鏡檢查示結(jié)腸腸壁黏膜出現(xiàn)潰瘍、紅腫，病理活檢未見異常，其他檢查未見異常，故結(jié)合癥狀和檢查明確診斷為結(jié)腸炎。與患者溝通病情，需采取藥物進(jìn)行解痙、抗炎治療，患者表示理解并同意。遂予以鹽酸環(huán)丙沙星注射液靜脈滴注，以抗感染治療，口服美沙拉秦腸溶片以止血、抗炎治療，使用顛茄片以緩解腸道痙攣。三、治療效果患者入院用藥治療4日后，左下腹隱痛減輕，食欲逐漸恢復(fù)，無惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，準(zhǔn)予出院，并囑其繼續(xù)服用美沙拉秦腸溶片，2周后復(fù)查血常規(guī)、肝功能、腎功能、電解質(zhì)，復(fù)診無明顯異常，1月后復(fù)查結(jié)腸鏡，示結(jié)腸壁潰瘍面縮小，水腫消失，囑其后續(xù)每半年復(fù)診，期間如有腹瀉、腹痛、便血等異常，及時(shí)隨診。四、注意事項(xiàng)患者通過用藥治療，癥狀緩解后出院，我也為患者感到高興，同時(shí)叮囑患者歸家后還需注意以下事項(xiàng)：1、日常保持心情舒暢，避免焦慮、緊張、憤怒等不良情緒刺激，適當(dāng)休息，減輕工作壓力，可以避免精神刺激誘發(fā)疾病；2、加強(qiáng)自我觀察，如有腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹、排便困難等消化系統(tǒng)異常，隨時(shí)就診；3、出院后1個(gè)月內(nèi)以少渣、流質(zhì)、半流質(zhì)飲食為主，補(bǔ)充足夠的維生素、蛋白質(zhì)，勿食辛辣刺激性食物，勿飲酒，戒煙。五、個(gè)人感悟本病例患者為年輕男性，出現(xiàn)左下腹持續(xù)性隱痛后一直未在意，導(dǎo)致疾病加重，進(jìn)而出現(xiàn)食欲減退，精神不振，體重下降，對(duì)生活和工作都造成了影響，這也提醒各位年輕朋友，不要輕視自身健康問題，一旦出現(xiàn)上述不適癥狀應(yīng)及時(shí)就診，警惕發(fā)生結(jié)腸炎的可能，及早治療預(yù)后較好，健康才是正常生活和工作的保障。
作者：關(guān)琳 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 3560
結(jié)腸炎是指各種原因引起的結(jié)腸炎癥性病變，可能是由細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲，還有變態(tài)反應(yīng)、理化因子引起。所以根據(jù)不同的病因，臨床上的治療方法也不相同，但是原則上講求盡早控制疾病的癥狀，促進(jìn)緩解，維持治療，防止復(fù)發(fā)，嚴(yán)格掌握手術(shù)治療的時(shí)機(jī)，也就是手術(shù)指征。在日常生活中結(jié)腸炎的患者要注意休息，防止過勞，進(jìn)食高營養(yǎng)、易消化的食物，低脂、低渣的食物，如果重癥患者伴有巨結(jié)腸或腸瘺形成，應(yīng)該禁食，給予腸外、全腸外營養(yǎng)。藥物治療常用的氨基水楊酸類，比如柳氮磺吡啶，適用于輕、中度的潰結(jié)，間歇期預(yù)防復(fù)發(fā)，用量根據(jù)患者的不同劑量，嚴(yán)格的按醫(yī)囑服用。服用要嚴(yán)格注意磺胺類過敏的患者不能使用，因?yàn)榇怂幱懈文I毒性，連續(xù)使用三個(gè)月建議復(fù)查肝功、腎功，還有酮類的比如美沙拉嗪、奧沙拉嗪，這些都是酮類的藥物，副作用稍低。糖皮質(zhì)激素類，常用的藥物比如強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍，也是抑制潰瘍性結(jié)腸炎急性活動(dòng)期炎癥有效的藥物。如果進(jìn)一步嚴(yán)重，比如合并大出血、腸穿孔或即將穿孔、中毒性結(jié)腸炎，這種情況應(yīng)選擇手術(shù)治療。
作者：程黎娜 河南省人民醫(yī)院 閱讀量： 5078
潰瘍性結(jié)腸炎人群可以吃兩種水果來達(dá)到輔助治療潰瘍性結(jié)腸炎的效果。主要有：1、香蕉，香蕉是一種亞熱帶的水果，里面含有豐富的膳食纖維以及糖分，能夠在腸道中不斷的吸收水分，導(dǎo)致大便逐漸膨脹，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，內(nèi)部也含有眾多的水溶性植物纖維，可以把水分全部的吸附在一起，使大便逐漸變軟也方便于排出。2、獼猴桃，獼猴桃被稱為水果之王，內(nèi)部含有豐富的膳食纖維，如果每天都能夠吃上一顆獼猴桃，能夠促進(jìn)人體腸胃的吸收，將腸道內(nèi)的有害物質(zhì)帶走，可以達(dá)到緩解潰瘍性結(jié)腸炎所引發(fā)的各種癥狀。
作者：吳繼全 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 5513
慢性結(jié)腸炎在臨床中是比較常見的一種消化系統(tǒng)疾病，得了慢性結(jié)腸炎的患者可以通過中成藥進(jìn)行調(diào)理，包括以下幾類藥物。長期、反復(fù)腹瀉的患者可以服用腸炎寧、歸脾丸以及參苓白術(shù)散，這些中藥的成分對(duì)慢性結(jié)腸炎的治療效果都比較理想，而且能夠達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。尤其是對(duì)反復(fù)發(fā)作或者間斷發(fā)作的慢性結(jié)腸炎患者，能基本改善癥狀，使患者正常排便。另外，慢性結(jié)腸炎患者除了吃中成藥物以外，還可以考慮在飲食上注意避免吃辛辣、刺激性的食物，應(yīng)該吃易消化、低鹽、低脂、低油膩的食物，這樣對(duì)調(diào)理慢性結(jié)腸炎的效果也十分理想。
作者：王成陽 安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5727
結(jié)腸炎的患者不僅要注重日常治療，還需要在日常飲食中多加注意，需要多吃蔬菜：1、生菜，生菜富含纖維，其中有豐富的維生素C、不僅可以幫助身體補(bǔ)充能量，同時(shí)也可以促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，對(duì)腸胃黏膜進(jìn)行刺激，促進(jìn)腸道的蠕動(dòng)，能夠有效緩解結(jié)腸炎的癥狀。2、西蘭花，雖然這是一種蔬菜，但其中西蘭花富含豐富的營養(yǎng)，可以有效給身體補(bǔ)充營養(yǎng)，避免因?yàn)榻Y(jié)腸炎的出現(xiàn)而造成腸道不適。但是西蘭花比較難消化，患者可以把它打成汁來進(jìn)行飲用，可以減少纖維的攝入，半流質(zhì)的食物能夠讓患者更好的進(jìn)行消化。3、胡蘿卜，胡蘿卜中含有豐富的維生素，可以增加身體的營養(yǎng)，促進(jìn)腸道蠕動(dòng)，對(duì)腸黏膜的受損進(jìn)行修復(fù)，緩解癥狀的出現(xiàn)。
作者：彭譽(yù) 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4882
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 消化內(nèi)科
