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竇性心動(dòng)過(guò)緩(別名：竇緩;竇性心率過(guò)緩;竇性心率過(guò)慢)
掛號(hào)科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：心、腦等血供不足
相關(guān)疾?。?/strong> 心動(dòng)過(guò)緩 房性早搏 室性早搏
相關(guān)檢查：心電圖
相關(guān)手術(shù)：心臟起搏器植入術(shù)
相關(guān)藥品：氨茶堿、麻黃堿
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（40000-70000元）
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竇性心動(dòng)過(guò)緩有什么癥狀
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顏素娟
01:18
心率過(guò)緩是怎么回事
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沈宏友
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做心電圖心率正常是多少？
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劉芳
01:52
竇性心動(dòng)過(guò)緩如何調(diào)理
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王佐巖
02:20
竇性心動(dòng)過(guò)緩伴不齊是怎么回事
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王偉
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竇性心動(dòng)過(guò)緩有危險(xiǎn)嗎
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董國(guó)菊
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竇性心動(dòng)過(guò)緩怎么辦
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張東
01:25
竇性心動(dòng)過(guò)緩嚴(yán)重嗎
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盧思稼最近，吳先生在準(zhǔn)備入職某公司時(shí)，遭遇了一件令他心煩意亂的事情。他在醫(yī)院進(jìn)行入職體檢時(shí)，心電圖結(jié)果顯示：竇性心律過(guò)緩（55次/分）。這一結(jié)果讓吳先生心情沉重，擔(dān)心心臟出了大問(wèn)題，于是他急匆匆地來(lái)到我們心血管內(nèi)科就診。經(jīng)過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查，我發(fā)現(xiàn)吳先生沒(méi)有高血壓、糖尿病、冠心病、甲狀腺疾病，平時(shí)有跑步、健身的習(xí)慣，并沒(méi)有出現(xiàn)胸悶、氣短、頭暈等不適癥狀。做了動(dòng)態(tài)心電圖平均心率有61次/分，最慢心率也有45次以上。在仔細(xì)分析了心電圖結(jié)果后，我告訴他：“你的竇性心律過(guò)緩只是生理性的，不是特殊的工作類型，一般不會(huì)影響入職，以后定期復(fù)查即可?！甭牭竭@個(gè)結(jié)果，吳先生終于松了一口氣。他感慨道：“原來(lái)我平時(shí)的鍛煉習(xí)慣對(duì)心臟有益，這次體檢只是一個(gè)小插曲而已?！蹦敲?，體檢報(bào)告單上面的“竇性心動(dòng)過(guò)緩”到底是什么意思呢？竇性心動(dòng)過(guò)緩，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，就是成人的竇性心律頻率低于60次/分。這種情況可能與你日常生活中的一些習(xí)慣有關(guān)。比如，如果你是運(yùn)動(dòng)員，或者長(zhǎng)期堅(jiān)持體育鍛煉，你的心跳可能就會(huì)慢一點(diǎn)。另外，當(dāng)你在睡眠狀態(tài)時(shí)，心跳也會(huì)變慢。這些都是正常的生理現(xiàn)象，不必?fù)?dān)心。竇性心動(dòng)過(guò)緩也有可能是病理性的，那就可能與一些疾病或藥物有關(guān)了。例如，一些藥物可能會(huì)影響你的心臟節(jié)律，導(dǎo)致心跳變慢。此外，甲狀腺功能減退也可能引發(fā)竇性心動(dòng)過(guò)緩。竇性心動(dòng)過(guò)緩，雖然一般情況下不會(huì)引發(fā)什么問(wèn)題，但當(dāng)它嚴(yán)重起來(lái)，可能會(huì)影響到血液的正常流動(dòng)，給身體各器官帶來(lái)危害。胸悶、心悸、心慌、頭昏等癥狀都可能出現(xiàn)，讓你感覺(jué)身體好像哪里都不對(duì)勁。當(dāng)我們出現(xiàn)竇性心律過(guò)緩，也不用慌張?？熳?、慢跑、打太極，這些中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)都可以嘗試。不過(guò)，劇烈運(yùn)動(dòng)還是得避免，別讓心臟超負(fù)荷工作哦！充足的休息也不能少，這時(shí)候就別熬夜啦，讓心肌好好休息，才能保持最佳狀態(tài)。
作者：馮高科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 1632
竇性心率過(guò)緩是指成人竇性心率的頻率低于60次/分，除了長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)以及專業(yè)運(yùn)動(dòng)員等特殊情況外，正常人們出現(xiàn)竇性心率過(guò)緩常伴有竇性心律不齊。一般沒(méi)有明顯的心悸、胸悶、心絞痛等癥狀時(shí)無(wú)需特別治療，日常生活中可以適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)：1、散步：散步對(duì)心血管和血液循環(huán)有益，包括增強(qiáng)血管彈性、增強(qiáng)肌肉力量、促進(jìn)血液循環(huán)等。通?？稍陲埡蠡蜷e暇時(shí)間進(jìn)行，健康步行40分鐘左右還有助于消除緊張、不安等情緒，幫助患者緩解壓力，調(diào)整精神狀態(tài)；2、慢跑：慢跑時(shí)患者可自行調(diào)節(jié)速度和節(jié)奏，控制在比散步稍快一些的速度即可。跑步前需要選擇舒適、透氣的跑步鞋和衣服，并且進(jìn)行腿部和全身的放松、熱身。跑步時(shí)應(yīng)保持膝蓋微曲，雙臂擺動(dòng)，一般20-30分鐘即可；3、打太極拳：通常太極拳的動(dòng)作緩慢，能夠鍛煉全身肌肉，同時(shí)安全地強(qiáng)化心臟功能，在較為放松的環(huán)境中鍛煉肌肉群。同時(shí)有助于化解心理壓力，積極調(diào)整心態(tài)，培養(yǎng)耐心。此外，患者還可進(jìn)行瑜伽、騎行、打乒乓球、踢毽子等舒緩型的活動(dòng)，也比較適合心率過(guò)緩的患者。同時(shí)甲狀腺功能減退、嚴(yán)重缺氧、顱內(nèi)疾病、梗阻性黃疸等疾病，也可能會(huì)引起竇性心率過(guò)緩，因此患者還需要積極治療。
作者：王喜福 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 6430
心臟是人體最重要的器官之一，體檢常做的心電圖檢查可以發(fā)現(xiàn)靜息狀態(tài)下心臟跳動(dòng)節(jié)律及速度的異常。除此之外，還有一種動(dòng)態(tài)心電圖檢查，利用動(dòng)態(tài)心電檢測(cè)儀連續(xù)記錄患者24小時(shí)甚至更長(zhǎng)時(shí)間的心電活動(dòng)情況，并且借助計(jì)算機(jī)分析，可以發(fā)現(xiàn)常規(guī)心電圖不容易發(fā)現(xiàn)的心律失常、心肌缺血等情況?！ ∑胀ㄈ丝吹叫碾妶D結(jié)果時(shí)，真是一頭霧水！曲線忽高忽低，根本搞不清自己是否生病了，只好跳過(guò)圖像，直接看下方的文字診斷。而大多數(shù)人的檢查結(jié)果都寫著：竇性心律。感覺(jué)看到了文字也不知道自己是健康還是患病狀態(tài)，那么，“竇性心律”到底是怎么回事兒呢？ 什么是竇性心律？動(dòng)態(tài)心電圖顯示“竇性心律不齊”是正常還是病態(tài)？ 竇性心律，是正常人的心律是由心臟存在的“發(fā)電機(jī)”發(fā)出。這個(gè)發(fā)電機(jī)位于右心房上部，叫做“竇房結(jié)”。它發(fā)出電沖動(dòng)，通過(guò)心臟的特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，依次傳達(dá)到心房、心室，使心房和心室收縮，繼而把血液泵到全身，血液能夠滋養(yǎng)全身各個(gè)細(xì)胞、組織、器官，保證人體的正常生理功能。因此，竇房結(jié)是人體自主節(jié)律的最高“司令部”。 有時(shí)，大家可能會(huì)在心電圖結(jié)果中看到“竇性心律不齊”。這表示心跳起源未變，但節(jié)律不整。竇性心律不齊可以發(fā)生在正常人身上?！ ∪梭w內(nèi)的自主神經(jīng)會(huì)對(duì)心臟活動(dòng)產(chǎn)生影響。在白天，心臟由交感神經(jīng)支配，心率是比較快的；到了晚上，心臟是由迷走神經(jīng)支配，心率變慢?？梢园l(fā)現(xiàn)，心率不是一成不變的?！ ∶糠昼娦奶嗌俅问钦５?？為什么心跳不能過(guò)快或過(guò)慢？ 雖然心電圖檢查心率的正常標(biāo)準(zhǔn)是60-100次/分，但研究證實(shí)：正常人應(yīng)該保持在60-75次/分。然而，運(yùn)動(dòng)員的心率比較慢，大家卻稱之為“長(zhǎng)壽心率”。這是由于心臟的每一次搏動(dòng)可以把血泵到全身，如果心臟搏動(dòng)一次，能夠維持正常血液循環(huán)的需要，就沒(méi)有必要更頻繁、更快地搏動(dòng)。搏動(dòng)得越快，對(duì)心臟的損耗越大。運(yùn)動(dòng)員的心率慢，心臟跳動(dòng)消耗的能量以及對(duì)心臟的損耗會(huì)相應(yīng)地減少?！ ×硗?，如果竇房結(jié)發(fā)生病變，心臟確實(shí)搏動(dòng)不起來(lái)時(shí)，心率也會(huì)減慢，此時(shí)的心率可不能被稱為“長(zhǎng)壽心率”了！并且，對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)，心率過(guò)慢也可能會(huì)導(dǎo)致腦供血不足。因此，心臟搏動(dòng)過(guò)快或者過(guò)慢都不利于身體健康?！ ∠麓慰吹襟w檢報(bào)告上寫道“竇性心律”，不要憂心忡忡了！記住，竇性心律其實(shí)就是正常的心律。
作者：張亞運(yùn) 山西省心血管病醫(yī)院 閱讀量： 6181
心跳90次/分屬于正?，F(xiàn)象，正常人在安靜時(shí)測(cè)量心率一般在60-100次/分。 正常人的心率源于竇房結(jié)，大于100次/分時(shí)稱為心動(dòng)過(guò)速，小于60次/分時(shí)屬于心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)速可能由于運(yùn)動(dòng)、緊張、發(fā)熱、甲亢、貧血等原因?qū)е拢欢膭?dòng)過(guò)緩可見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員、老年人、甲狀腺功能低下，或服用β受體阻滯劑等原因?qū)е隆Ｈ绻麥y(cè)量心率時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳為90次/分，說(shuō)明心率正常。但如果患有冠心病、心絞痛及心力衰竭，心率普遍應(yīng)控制在55-60次/分，以防止疾病發(fā)展，減少心肌耗氧?！ 〗ㄗh日常保持良好的作息規(guī)律，不要熬夜。飲食方面多吃新鮮蔬菜、水果，均衡營(yíng)養(yǎng)。每日可以適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
作者：周大亮 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 11511
心率50-60次/分有可能屬于不正常的情況，但也可能屬于正常情況，一般不會(huì)導(dǎo)致死亡?！ ≌Ｈ诵穆试?0-100次/分，但運(yùn)動(dòng)員、老年人的正常心率可能不足60次/分。此外，約15％的正常人安靜時(shí)，心率也可小于60次/分，尤其是男性，所以發(fā)現(xiàn)心率為50-60次/分時(shí)不一定為異?，F(xiàn)象。如果無(wú)任何其他癥狀，通常不會(huì)因此發(fā)生死亡。甲狀腺功能低下、阻塞性黃疸等病理因素，也可能導(dǎo)致心率偏慢，但一般也不會(huì)引起死亡。但是，心率偏慢也可能由于急性下壁心肌梗死、顱內(nèi)疾病、嚴(yán)重缺氧等導(dǎo)致，此類患者可能會(huì)有生命危險(xiǎn)，應(yīng)積極治療?！ ∪绻颊咝穆试?0-60次/分，且經(jīng)常伴有頭暈、一過(guò)性黑蒙、心悸、氣短等癥狀，甚至嚴(yán)重時(shí)發(fā)生昏厥者，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查，及時(shí)治療。
作者：周大亮 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 53135
竇性心律過(guò)緩多數(shù)情況下不會(huì)發(fā)生猝死。竇性心律過(guò)緩在醫(yī)學(xué)上稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩，是竇性心律在50-60次/分且無(wú)其他癥狀時(shí)，多為正常生理狀態(tài)，無(wú)需治療?！ 「]性心動(dòng)過(guò)緩是臨床中常見(jiàn)的現(xiàn)象，而并非疾病，多發(fā)生在健康成人睡眠時(shí)、運(yùn)動(dòng)員及老年人群中。但若持續(xù)竇性心動(dòng)過(guò)緩低于40次/分，活動(dòng)時(shí)心率不能相應(yīng)增快，稱為病態(tài)竇房結(jié)綜合征。這種情況比較危險(xiǎn)，患者需進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電監(jiān)護(hù)檢查。如果患者在安靜狀態(tài)下心率小于50次/分，并出現(xiàn)頭暈、一過(guò)性黑蒙、短暫性意識(shí)喪失、胸悶、乏力等癥狀時(shí)，建議立即到醫(yī)院心內(nèi)科進(jìn)行就診?！ 【C上所述，若竇性心動(dòng)過(guò)緩大于50次/分，且未合并其他癥狀時(shí)，患者無(wú)需過(guò)于緊張，一般不會(huì)猝死，多數(shù)情況下心率會(huì)在活動(dòng)后相應(yīng)增加。
作者：周大亮 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 93992
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北京電力醫(yī)院 心血管內(nèi)科
