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    肝破裂

    就診指南


    掛號(hào)科室: 肝膽外科

    發(fā)病部位:上腹

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:腹痛、腹肌緊張

    相關(guān)疾?。?/strong> 休克 肝損傷 肝腹水

    相關(guān)檢查:B超、CT、MRI檢查

    相關(guān)手術(shù):肝破裂縫合術(shù)

    相關(guān)藥品:頭孢曲松鈉、奧硝唑

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(20000-50000元)

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    肝破裂手術(shù)費(fèi)用

    肝破裂手術(shù)費(fèi)用大約是2萬(wàn)-3萬(wàn)元,不同醫(yī)院費(fèi)用不一樣,且與病人肝破裂損傷程度、手術(shù)方案有關(guān),包括單純修補(bǔ)、肝段肝葉切除,甚至要做肝靜脈、門靜脈、下腔靜脈修補(bǔ),涉及血管修補(bǔ),費(fèi)用較高。術(shù)后病人損傷嚴(yán)重,出現(xiàn)并發(fā)癥概率高,所以很容易出現(xiàn)膈下形成膿腫,引起并發(fā)肺部感染、胸腔積液,并發(fā)癥越多治療費(fèi)用就越高,很難預(yù)算。

    作者:張祁 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3910

    肝破裂手術(shù)怎么做

    肝破裂的手術(shù),首先要看是什么原因引起的破裂,如果是由于外傷而引起的肝臟破裂,也要看患者破裂的部位。若在中央部位肝包膜完整,則可以考慮繼續(xù)予以觀察,并且注意密切監(jiān)視血壓,包扎腹帶后平臥休息,需要觀察1-2周左右,如果患者病灶愈合,肝包膜完整,沒(méi)有腹膜腔積液,血壓平穩(wěn),心率平穩(wěn),可考慮在觀察三周后出院休養(yǎng)。但是如果患者肝臟破裂,肝包膜不完整,及腹膜腔有積液,右下腹穿刺抽出不凝血液及膽汁,需要急診手術(shù),并且行肝臟破裂的修補(bǔ)手術(shù),在修補(bǔ)后用大網(wǎng)膜壓迫,預(yù)防進(jìn)一步出血及膽瘺的情況,也可以考慮切除部分的肝葉或者肝段。另外對(duì)于腫瘤性疾病引起的破裂,如果外科手術(shù)難以施行,可以酌情做介入栓塞止血處理。

    作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 3675

    肝破裂分型

    肝臟是人體最大的實(shí)質(zhì)性器官,肝臟表面包含著一層膜,稱為肝包膜,通常把肝破裂分成以下幾種:1、肝包膜下破裂:肝的包膜完整,而血液聚集在肝的包膜下,形成血腫;2、真性肝破裂:指肝的包膜和肝的實(shí)質(zhì)同時(shí)破裂,整個(gè)肝里的血液和膽汁都流入腹腔,往往是最嚴(yán)重的一種肝破裂,可能瞬間導(dǎo)致死亡;3、中央型肝破裂:肝的實(shí)質(zhì)中央出現(xiàn)破裂出血,但是肝的包膜完整,肝的內(nèi)部形成血腫。不管是哪一種肝破裂,因?yàn)楦闻K含的血供非常豐富,所以任何肝破裂造成的后果都非常嚴(yán)重,都有造成死亡的危險(xiǎn)。引起肝破裂的原因有多種多樣,最常見的是肝硬化,如果患者由于某些原因,比如肝炎或者酒精肝,引起肝硬化,肝硬化、長(zhǎng)期慢性病變以后,肝的質(zhì)地受到損傷,有可能導(dǎo)致肝破裂,發(fā)病率在肝破裂的原因里最高。還可能是各種外力引起的肝臟破裂,外力引起的肝臟破裂比例大概占到15%-20%,右肝破裂比例比左肝要多。

    作者:余佳 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 4443

    肝破裂問(wèn)答

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    譚向龍副主任醫(yī)師

    中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院  肝膽胰外科醫(yī)學(xué)部

    視頻 | 文章 | 回復(fù)

    個(gè)人簡(jiǎn)介: 譚向龍,男,中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院,肝膽胰外科醫(yī)學(xué)部,副主任醫(yī)師。從事肝膽外科工作多年,對(duì)肝膽胰疾病的治療經(jīng)驗(yàn)豐富。擅長(zhǎng)肝膽胰腺良惡性疾病的診治、腹腔鏡或機(jī)器人下肝臟腫瘤切除(解剖性肝切除)、胰腺腫瘤等,以及肝膽胰腫瘤的綜合治療,精通開腹、腹腔鏡、機(jī)器人、內(nèi)鏡下手術(shù)。 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 肝膽胰腺良惡性疾病的診治、腹腔鏡或機(jī)器人下肝臟腫瘤切除(解剖性肝切除)、胰腺腫瘤等,以及肝膽胰腫瘤的綜合... 展開
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