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    高鉀血癥(別名:血鉀過多、血鉀過多癥、血內(nèi)鉀過多癥)

    就診指南


    掛號(hào)科室: 內(nèi)分泌科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:心律失常、四肢麻木

    相關(guān)疾?。?/strong> 腎衰竭 休克 燒傷

    相關(guān)檢查:血化驗(yàn)、心電圖

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:葡萄糖酸鈣

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    高鉀血癥如何處理

    在臨床上對(duì)于高鉀血癥的處理有以下幾個(gè)方面:1、可以用葡萄糖酸鈣處理高鉀,主要可以選擇葡萄糖酸鈣溶液靜脈注射,能夠起到降血鉀的效果。2、使用胰島素也可以降低血鉀,目的就是使血鉀從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移到細(xì)胞內(nèi),臨床上選擇胰島素加入葡萄糖溶液當(dāng)中靜脈注射。3、也可以選擇碳酸氫鈉溶液靜脈滴注,如果病情比較嚴(yán)重也可以向心內(nèi)注射碳酸氫鈉溶液。所以通過以上分析,高鉀應(yīng)該及時(shí)作出處理,因?yàn)楦哜洺3?huì)導(dǎo)致心臟出現(xiàn)嚴(yán)重的問題,甚至?xí)霈F(xiàn)心臟驟停而誘發(fā)死亡。因此,高鉀血癥一定要引起重視,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下積極的配合治療。

    作者:李渝 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量: 20308

    高鉀血癥對(duì)心肌電生理的影響

    高鉀血癥對(duì)機(jī)體主要的影響是各種各樣的心律失常,可出現(xiàn)危機(jī)生命的心臟停搏、心室顫動(dòng)、心肌電生理特征改變,是心電圖的表現(xiàn),即出現(xiàn)T波高尖,P波和QRS波的振幅降低、間期增寬,S波加深。嚴(yán)重的高鉀血癥時(shí),寬而深的S波可與后面的T波相連,呈正玄波。心肌細(xì)胞自律性降低,可出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏,心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性降低可出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,如房內(nèi)、房室、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等。心肌細(xì)胞興奮性異常共同影響,可出現(xiàn)折返激動(dòng)等。

    作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4730

    高鉀血癥的最嚴(yán)重后果

    高鉀血癥指血液鉀濃度超過5.5mmol/L,是臨床一種較為嚴(yán)重的疾病。高鉀血癥患者一般表現(xiàn)為肌肉無力,嗜睡、疲倦等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。由于心血管系統(tǒng)受到影響,患者出現(xiàn)心臟麻痹,心率逐漸減慢,可能引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,甚至進(jìn)展為室顫,最終可能造成心臟驟停,是高鉀血癥最為嚴(yán)重的后果。高鉀血癥患者無臨床典型表現(xiàn),若患者腎功能不全或具有電解質(zhì)紊亂病史,需及時(shí)就醫(yī),通過檢查進(jìn)行診斷。

    作者:劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 3957

    高鉀血癥為什么要用碳酸氫鈉

    血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度>5.5mmol/L時(shí)為高鉀血癥。高鉀血癥影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也影響心肌的電生理穩(wěn)定性,需要積極救治。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀,因?yàn)樘妓釟溻c是一種堿性液,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會(huì)導(dǎo)致血液pH值升高,細(xì)胞內(nèi)氫離子就會(huì)較多地進(jìn)入細(xì)胞外,為保持陰陽離子的平衡,細(xì)胞外的鉀離子也會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),氫鉀交換增多,導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,有效地降低血鉀。除了靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外,高鉀血癥的治療還包括以下幾點(diǎn):1、靜脈滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰島素,也能夠有效的促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。2、靜脈滴注葡萄糖酸鈣,可以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的毒性作用。3、在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下,適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑,也有助于降低血鉀。

    作者:劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4425

    高鉀血癥對(duì)心肌的毒害作用

    高鉀血癥對(duì)心肌的毒害作用很大,最重要的就是會(huì)使心臟受到抑制,這種抑制的結(jié)果就是會(huì)使心肌收縮力減弱,影響心肌的收縮功能會(huì)使心肌的收縮功能下降,并且心音也會(huì)受到影響較前減弱,還可以發(fā)生心臟停搏,這是很危險(xiǎn)的可能隨時(shí)危及生命。另外高鉀血癥會(huì)引起心率減慢并可以出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,更重的會(huì)出現(xiàn)心室顫動(dòng)以及心跳停止。

    作者:周恒 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 3364

    高鉀血癥為什么要用碳酸氫鈉

    碳酸氫鈉是一種堿性成分,存在于碳酸氫鈉注射液中,在出現(xiàn)高鉀血癥的情況下,應(yīng)用碳酸氫鈉注射液能夠盡快降低血鉀,可以幫助控制病情。人體血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度>5.5mmol/L時(shí)為高鉀血癥。如果機(jī)體存在高鉀血癥,不僅會(huì)影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也會(huì)影響心肌的電生理穩(wěn)定性,需要積極救治,否則會(huì)影響生命。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀,因?yàn)樘妓釟溻c是一種堿性成分,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會(huì)導(dǎo)致血液pH值升高,細(xì)胞內(nèi)氫離子會(huì)較多地進(jìn)入細(xì)胞外,為保持陰陽離子的平衡,細(xì)胞外的鉀離子也會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),氫鉀交換增多,導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,有效降低血鉀。除靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外,對(duì)于高鉀血癥的患者,還可以遵醫(yī)囑靜脈滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰島素,也能夠有效促進(jìn)鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下,適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑,也有助于降低血鉀。

    作者:劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 7378

    高鉀血癥問答

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    孫蘇欣主任醫(yī)師

    武漢大學(xué)中南醫(yī)院  內(nèi)分泌科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 孫蘇欣,女,武漢大學(xué)中南醫(yī)院,內(nèi)分泌科,主任醫(yī)師,副教授。長期從事臨床、教學(xué)、科研30余年,擅長糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征、骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病及其他垂體、性腺、腎上腺、胰腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌代謝性疾病和風(fēng)濕免疫性疾病的診斷和治療。擔(dān)任中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖北省內(nèi)分泌學(xué)會(huì)常委、中華醫(yī)學(xué)會(huì)湖北省糖尿病學(xué)會(huì)委員、《中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與... 展開
    個(gè)人擅長: 糖尿病、甲狀腺疾病、更年期綜合征、骨關(guān)節(jié)風(fēng)濕病及其他垂體、性腺、腎上腺、胰腺、甲狀旁腺等內(nèi)分泌代謝性疾病... 展開
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