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    高鉀血癥(別名:高血鉀癥;血鉀過多;血鉀過多癥;血內(nèi)鉀過多癥;鉀血過高癥;鉀血過高;血鉀過高;血鉀過高癥)

    就診指南


    掛號科室: 內(nèi)分泌科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:所有人群

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:心律失常、四肢麻木

    相關(guān)疾病: 腎衰竭 休克 燒傷

    相關(guān)檢查:血化驗、心電圖

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:葡萄糖酸鈣

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(10000-20000元)

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    高鉀血癥為什么要用碳酸氫鈉

    碳酸氫鈉是一種堿性成分,存在于碳酸氫鈉注射液中,在出現(xiàn)高鉀血癥的情況下,遵醫(yī)囑應(yīng)用碳酸氫鈉注射液能夠盡快降低血鉀,可以幫助控制病情。人體血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度>5.5mmol/L時為高鉀血癥。如果機體存在高鉀血癥,不僅會影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也會影響心肌的電生理穩(wěn)定性,需要積極救治,否則會影響生命。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀,因為碳酸氫鈉是一種堿性成分,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會導(dǎo)致血液pH值升高,細(xì)胞內(nèi)氫離子會較多地進入細(xì)胞外,為保持陰陽離子的平衡,細(xì)胞外的鉀離子也會進入細(xì)胞內(nèi),氫鉀交換增多,導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,有效降低血鉀。除靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外,對于高鉀血癥的患者,還可以遵醫(yī)囑靜脈滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰島素,也能夠有效促進鉀離子進入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下,適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑,也有助于降低血鉀。

    作者:劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 10230

    高鉀血癥為什么要用碳酸氫鈉

    血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度>5.5mmol/L時為高鉀血癥。高鉀血癥影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也影響心肌的電生理穩(wěn)定性,需要積極救治。靜脈滴注碳酸氫鈉注射液能夠有效降低血鉀,因為碳酸氫鈉是一種堿性液,靜脈滴注碳酸氫鈉注射液會導(dǎo)致血液pH值升高,細(xì)胞內(nèi)氫離子就會較多地進入細(xì)胞外,為保持陰陽離子的平衡,細(xì)胞外的鉀離子也會進入細(xì)胞內(nèi),氫鉀交換增多,導(dǎo)致鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,有效地降低血鉀。除了靜脈滴注碳酸氫鈉注射液以外,高鉀血癥的治療還包括以下幾點:1、靜脈滴注葡萄糖注射液,并按照一定比例加入胰島素,也能夠有效的促進鉀離子進入細(xì)胞內(nèi),降低血鉀。2、靜脈滴注葡萄糖酸鈣,可以對抗鉀離子對心肌的毒性作用。3、在保證液體入量和電解質(zhì)平衡的情況下,適當(dāng)應(yīng)用排鉀利尿劑,也有助于降低血鉀。

    作者:劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 5029

    高鉀血癥怎么用胰島素治療

    用胰島素治療高鉀血癥的方法是靜脈滴注葡萄糖注射液,同時加入一定量的胰島素,可以促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移。血鉀的正常值是3.5-5.5mmol/L,當(dāng)血鉀濃度高于5.5mmol/L時即為高鉀血癥,高鉀血癥既影響神經(jīng)肌肉的興奮性,也影響心臟的電生理穩(wěn)定性,需要積極救治。高鉀血癥的治療主要包括以下幾點:1、靜脈輸注葡萄糖液,同時加入一定量的胰島素,可以促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鉀。2、可以靜脈輸注碳酸氫鈉注射液,靜脈滴注碳酸氫鈉可以促進氫鉀交換,促進鉀離子向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,降低血鉀。3、靜脈滴注葡萄糖酸鈣可以對抗鉀離子對心肌的毒性作用。4、應(yīng)當(dāng)盡可能減少含鉀的食物或者藥物,必要時應(yīng)用排鉀利尿劑。

    作者:劉澤灝 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 8209

    高鉀血癥對心肌的毒害作用

    高鉀血癥對心肌的毒害作用很大,最重要的就是會使心臟受到抑制,這種抑制的結(jié)果就是會使心肌收縮力減弱,影響心肌的收縮功能會使心肌的收縮功能下降,并且心音也會受到影響較前減弱,還可以發(fā)生心臟停搏,這是很危險的可能隨時危及生命。另外高鉀血癥會引起心率減慢并可以出現(xiàn)室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯,更重的會出現(xiàn)心室顫動以及心跳停止。

    作者:周恒 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量: 3544

    高鉀血癥的最嚴(yán)重后果

    高鉀血癥指血液鉀濃度超過5.5mmol/L,是臨床一種較為嚴(yán)重的疾病。高鉀血癥患者一般表現(xiàn)為肌肉無力,嗜睡、疲倦等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。由于心血管系統(tǒng)受到影響,患者出現(xiàn)心臟麻痹,心率逐漸減慢,可能引發(fā)嚴(yán)重的心律失常,甚至進展為室顫,最終可能造成心臟驟停,是高鉀血癥最為嚴(yán)重的后果。高鉀血癥患者無臨床典型表現(xiàn),若患者腎功能不全或具有電解質(zhì)紊亂病史,需及時就醫(yī),通過檢查進行診斷。

    作者:劉媛 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量: 4105

    高鉀血癥對心肌電生理的影響

    高鉀血癥對機體主要的影響是各種各樣的心律失常,可出現(xiàn)危機生命的心臟停搏、心室顫動、心肌電生理特征改變,是心電圖的表現(xiàn),即出現(xiàn)T波高尖,P波和QRS波的振幅降低、間期增寬,S波加深。嚴(yán)重的高鉀血癥時,寬而深的S波可與后面的T波相連,呈正玄波。心肌細(xì)胞自律性降低,可出現(xiàn)竇性心動過緩、竇性停搏,心肌細(xì)胞傳導(dǎo)性降低可出現(xiàn)傳導(dǎo)阻滯,如房內(nèi)、房室、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯等。心肌細(xì)胞興奮性異常共同影響,可出現(xiàn)折返激動等。

    作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4948

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    陳向鋒副主任藥師

    瀏陽市人民醫(yī)院  藥劑科

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    個人簡介: 陳向鋒,瀏陽市人民醫(yī)院,藥劑科,副主任藥師,擅長:熟悉中西藥品的藥理作用與配伍禁忌,致力研究細(xì)胞毒性藥以及其他靜脈輸液藥品的調(diào)配安全,關(guān)注輸液成品的理化性質(zhì)變化,保障輸液合理安全使用 展開
    個人擅長: 熟悉中西藥品的藥理作用與配伍禁忌,致力研究細(xì)胞毒性藥以及其他靜脈輸液藥品的調(diào)配安全,關(guān)注輸液成品的理化性... 展開
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