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    高熱驚厥(別名:熱性驚厥;小兒高熱驚厥;抽風(fēng);急驚風(fēng))

    就診指南


    掛號(hào)科室: 小兒神經(jīng)內(nèi)科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:小兒

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:有傳染性

    是否遺傳:無(wú)遺傳性

    相關(guān)癥狀:強(qiáng)直性或陣攣性抽搐

    相關(guān)疾?。?/strong> 感染 敗血癥 腦膜炎

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、CT檢查

    相關(guān)手術(shù):無(wú)

    相關(guān)藥品:阿托品、甘露醇

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-50000元)

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    小兒高熱驚厥要重視,當(dāng)心埋下癲癇隱患

    小孩子發(fā)熱抽筋的情況,很多家長(zhǎng)都見(jiàn)過(guò),第一次家長(zhǎng)難免恐慌,多發(fā)生幾次可能有的家長(zhǎng)稍微習(xí)慣了,也不太當(dāng)回事。但你知道嗎?這背后可能隱藏著更大的健康隱患!這可不是我嚇唬你,小兒高熱驚厥真的有可能和癲癇扯上關(guān)系。如果你還不知道這一點(diǎn),快進(jìn)來(lái)看看我的講解。高熱驚厥不等于癲癇,但癲癇風(fēng)險(xiǎn)需警惕首先,咱們得明白,高熱驚厥并不等同于癲癇。大多數(shù)情況下,高熱驚厥只是孩子身體在發(fā)熱時(shí)的過(guò)度反應(yīng),不會(huì)對(duì)大腦造成永久性傷害。但是,如果孩子反復(fù)出現(xiàn)高熱驚厥,或者驚厥時(shí)間過(guò)長(zhǎng),就有可能對(duì)大腦造成損傷,從而增加日后患上癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理不當(dāng),高熱驚厥變癲癇很多家長(zhǎng)在孩子發(fā)熱時(shí),只知道盲目退熱,卻忽略了正確的護(hù)理方法。要知道,不當(dāng)?shù)淖o(hù)理可是會(huì)讓高熱驚厥演變成癲癇的“幕后黑手”!比如,有些家長(zhǎng)一看到孩子發(fā)熱就急著用退熱藥,結(jié)果導(dǎo)致孩子反復(fù)高熱、驚厥。還有的家長(zhǎng)在孩子驚厥時(shí)慌亂無(wú)措,甚至用力搖晃孩子,這些都可能加重孩子的大腦損傷。人中穴,驚厥發(fā)作時(shí)的救命稻草遇到孩子驚厥,家長(zhǎng)們首先要保持冷靜。記住,按壓人中穴是個(gè)急救的好方法!人中穴在哪呢?就在我們上唇中間和鼻尖連線的中點(diǎn)。輕輕地用拇指按壓這個(gè)穴位,可以緩解孩子的癥狀。最主要的是,最好還是及時(shí)帶孩子去醫(yī)院,讓專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行針對(duì)性地處理,不論是針對(duì)高熱還是針對(duì)原發(fā)病,都有積極的意義。預(yù)防為主,提前做好準(zhǔn)備再者,與其等到孩子生病了手忙腳亂,不如提前做好預(yù)防。平時(shí)多關(guān)注孩子的身體狀況,發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱的跡象就及時(shí)采取措施。比如多喝水、貼退熱貼等。這樣一來(lái),就能大大減少高熱驚厥發(fā)生的可能性。

    作者:司振陽(yáng) 南京市中醫(yī)院 閱讀量: 2591

    嬰兒晚上睡覺(jué)抽搐

    嬰兒睡覺(jué)突然抽搐,可能為高熱驚厥、微量元素缺失、癲癇、睡眠驚跳、嬰兒痙攣癥原因?qū)е?。需及時(shí)前往醫(yī)院就診,確定病因,并對(duì)因治療。常見(jiàn)原因及治療方法1、高熱驚厥:嬰兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期,體溫上升期可能發(fā)生驚厥,突然發(fā)生全身或局部肌群的強(qiáng)直性、陣攣性抽搐,雙眼球凝視、斜視、發(fā)直或上翻,伴意識(shí)喪失的癥狀。應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療,首選安定靜注控制驚厥,如驚厥持續(xù),可使用苯巴比妥鈉或其他藥物鞏固和維持療效;2、微量元素缺失:患兒體內(nèi)鈣缺乏或者維生素D缺乏均可能引起抽搐,此時(shí)抽搐癥狀持續(xù)時(shí)間較短且沒(méi)有意識(shí)障礙,通常在給予維生素D以及鈣的合理補(bǔ)充之后,癥狀即可得到改善;3、癲癇:是一種慢性腦部疾病,會(huì)突然間毫無(wú)原因的發(fā)作。應(yīng)及時(shí)遵醫(yī)囑使用抗癲癇藥物以控制發(fā)作,根據(jù)癲癇發(fā)作形式及腦電圖結(jié)果選擇抗癲癇治療;4、睡眠驚跳:是指睡眠開(kāi)始過(guò)程中,軀體一側(cè)或兩側(cè)突然發(fā)生短促的抽動(dòng)發(fā)作。多是由飲食或情志刺激所導(dǎo)致,應(yīng)盡量避免給患兒食用咖啡因等刺激性食物,對(duì)睡眠驚跳引起的抽搐有一定緩解作用;5、嬰兒痙攣癥:多發(fā)生在嬰兒睡前、淺睡眠時(shí)或剛睡醒時(shí),主要表現(xiàn)為突發(fā)一連串的點(diǎn)頭擁抱樣痙攣,發(fā)作時(shí)間短。遵醫(yī)囑使用激素類藥物進(jìn)行治療。注意事項(xiàng)對(duì)于晚上睡覺(jué)抽搐的嬰兒,在治療的同時(shí)家長(zhǎng)應(yīng)注意日常護(hù)理,保證患兒充足睡眠。

    作者:朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量: 5927

    吃安宮牛黃丸最佳時(shí)間

    安宮牛黃丸為急救藥,用于高熱驚厥、中風(fēng)昏迷及腦炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥等證候者,最佳服用時(shí)間是疾病發(fā)作3小時(shí)內(nèi)。  安宮牛黃丸起效時(shí)間因人而異,對(duì)于高血壓危象時(shí)起效時(shí)間約10-30秒,中風(fēng)后使用3小時(shí)內(nèi)應(yīng)用雖然不能立即有效,但是可以贏得搶救時(shí)間,減少或減輕中風(fēng)后遺癥以及病死率。對(duì)于高熱昏迷者,如果服用此藥12小時(shí)內(nèi)不能退燒,可以咨詢醫(yī)生增加劑量。通常安宮牛黃丸服藥時(shí)間在飯后半小時(shí)至兩小時(shí)內(nèi)服用較好,如果病情急重,可以隨時(shí)服用。  此外,服藥期間飲食宜清淡,避免食用辛辣、刺激的食物,以免助火生痰。

    作者:何良志 中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 閱讀量: 21959

    孩子反復(fù)發(fā)熱驚厥,要不要治療?

    患兒究竟是不是癲癇?  癲癇的診斷要素為:無(wú)明顯誘因出現(xiàn)反復(fù)抽搐發(fā)作,形式刻板、突發(fā)突止,發(fā)作間期一般情況良好,腦電圖可能出現(xiàn)癇樣波改變,排除其他疾病引起的抽搐。而本患兒驚厥前均有發(fā)熱誘因,病史沒(méi)有無(wú)熱驚厥發(fā)作,雖然2年抽搐4次,甚至其中一次持續(xù)時(shí)間約半小時(shí),但多次發(fā)作、發(fā)作時(shí)間長(zhǎng)并不是診斷癲癇的依據(jù),且腦電圖并未出現(xiàn)典型改變,所以該患兒仍為“熱性驚厥”,但本患兒有特殊之處:①一次發(fā)熱病程中有抽搐2次,②有一次抽搐時(shí)間約半小時(shí),目前合理的診斷為“復(fù)雜型熱性驚厥,驚厥持續(xù)狀態(tài)”?! 嵝泽@厥是否需要治療?  熱性驚厥有明顯的年齡依賴性,多見(jiàn)于6個(gè)月至6歲兒童,6歲以上兒童隨著腦神經(jīng)發(fā)育成熟罕見(jiàn)熱性驚厥發(fā)作,所以一般來(lái)說(shuō)熱性驚厥是不需要針對(duì)驚厥治療的,主要是治療發(fā)熱的原發(fā)病,如呼吸道感染等。但對(duì)于有以下特殊情況的復(fù)雜型熱性驚厥,建議給予抗癲癇藥物口服干預(yù):  1、存在驚厥持續(xù)狀態(tài)者:一次驚厥持續(xù)時(shí)間大于等于30分鐘,或者兩次驚厥發(fā)作間期患兒意識(shí)不清醒,前后連續(xù)時(shí)間達(dá)半小時(shí)者;  2、發(fā)作非常頻繁者:驚厥發(fā)作半年內(nèi)大于等于3次,或者一年內(nèi)大于等于4次。  對(duì)于以上兩種特殊的熱性驚厥患兒,醫(yī)生多建議給予抗癲癇長(zhǎng)期規(guī)律口服。所以該患兒雖然不診斷癲癇,但因?yàn)榇嬖隗@厥持續(xù)狀態(tài),這種情況是可能引起生命危險(xiǎn)的,需要積極預(yù)防,故仍建議加用抗癲癇藥物治療。  也有部分學(xué)者建議有以下情況的熱性驚厥患兒,可以考慮短程安定預(yù)防治療?! ?、首次發(fā)生熱性驚厥年齡小于15個(gè)月或一級(jí)親屬中有熱性驚厥史或癲癇史;  2、為熱性驚厥復(fù)發(fā)兒童。首次熱性驚厥后再次發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)只有30-40%,所以短程安定預(yù)防治療多用于反復(fù)發(fā)作患兒的驚厥預(yù)防。

    作者:徐翠娟 首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 閱讀量: 4064

    高熱驚厥會(huì)影響智力嗎

    高熱驚厥是否會(huì)影響智力與患兒的具體情況有關(guān),不可一概而論?! ∪绻霈F(xiàn)單純性的熱性驚厥,且抽搐時(shí)間較短,一般情況下不會(huì)影響患兒智力。但若患兒存在神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常,或有癲癇家族史,則發(fā)生高熱驚厥可能造成驚厥性腦損傷,在一定程度上會(huì)影響患兒的智力。若患兒出現(xiàn)高熱驚厥,家長(zhǎng)可讓其取平臥位,頭偏向一側(cè),避免嘔吐物誤吸,及時(shí)擦去分泌物,同時(shí)用溫水毛巾擦拭進(jìn)行物理降溫,一般情況下驚厥多于2-5分鐘緩解?! ∮懈邿狍@厥病史的患兒在日常要注意休息,家長(zhǎng)需加強(qiáng)對(duì)其護(hù)理,如果出現(xiàn)發(fā)熱的情況,需要及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥治療,降低體溫,減少驚厥的發(fā)作。

    作者:周小鳳 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量: 7373

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    韓芳主任醫(yī)師

    浙江省立同德醫(yī)院  急診醫(yī)學(xué)科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 韓芳,浙江省立同德醫(yī)院,急診科,碩士。擅長(zhǎng)慢重及危重病人的救治及臟器功能支持,尤其是重癥感染患者(細(xì)菌性腸道感染、肺部感染、顱內(nèi)感染、感染性休克、呼吸道感染、支原體感染等)的診治、腸道功能的管理、誤吸的防治等。 展開(kāi)
    個(gè)人擅長(zhǎng): 慢重及危重病人的救治及臟器功能支持,尤其是重癥感染患者(細(xì)菌性腸道感染、肺部感染、顱內(nèi)感染、感染性休克、... 展開(kāi)
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