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    水中毒(別名:稀釋性低鈉血癥)

    就診指南


    掛號科室: 急診科

    發(fā)病部位:血液

    多發(fā)人群:所有人

    治療方法:藥物治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:無遺傳性

    相關(guān)癥狀:頭暈、眼花

    相關(guān)疾病: 心衰 感染 休克

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、尿常規(guī)

    相關(guān)手術(shù):

    相關(guān)藥品:利尿酸、呋塞米

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(20000-50000元)

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    喝水中毒是喝多少水

    喝水中毒一般是人體一次性或短時間內(nèi)喝5000ml或更多水導致的,會導致胸悶、氣短心悸、心動過速等多種癥狀出現(xiàn)。喝水中毒的患者主要是一次性引入水分過多,導致血液和組織間的電解質(zhì)濃度降低,從而引發(fā)大量水分滲入到細胞中引起電解質(zhì)紊亂,導致全身循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等系統(tǒng)功能紊亂,也就是常說的水中毒。在大量攝入水分之后,如果出現(xiàn)水鈉潴留引起血鈉降低,導致心肌、血管外周鈉離子降低,收縮調(diào)節(jié)系統(tǒng)紊亂,可能會導致患者出現(xiàn)心律失常、胸悶氣短、呼吸困難,并且有時還會伴隨心動過速或心律不齊的現(xiàn)象。有一部分患者還會因大腦水腫,功能受損,表現(xiàn)出神智模糊、意識模糊,嚴重的話就會直接陷入意識喪失、昏迷、譫妄等癥狀。因此在日常生活中,如果患者出現(xiàn)水中毒的現(xiàn)象需要及時進行脫水治療來降低顱內(nèi)壓,進行脫水治療的時候,一般可以選擇呋塞米或者是依他尼酸同時搭配腎上腺皮質(zhì)激素皮質(zhì)醇來減輕機能減退的狀態(tài)。另外還需要給患者補充3%-5%的氯化鈉注射液,或補充氯化鉀注射液等,可以補充電解質(zhì),糾正細胞低滲狀態(tài)。出現(xiàn)水中毒的患者,治療期間一定要改善自己的飲食,同時還要注意根據(jù)尿量的情況來調(diào)整自身攝水量,另外還要注意補充鹽分。

    作者:袁偉 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 18266

    一天喝多少水會水中毒

    一天喝水要在5升以上才有可能出現(xiàn)水中毒,但正常情況下人體可以通過排尿和排汗的方式將多余的水分排出體外,很難因為飲水過多導致水中毒。一般正常人標準喝水量是24小時的尿量加上不顯性蒸發(fā)量500毫升左右,丟失的多就增加的多。比如尿量在1.5-2升,就需補充2-2.5升的液體量,包括進食的水分。  水中毒是當機體所攝入水總量大大超過了排出水量,以致水分在體內(nèi)潴留,引起血漿滲透壓下降和循環(huán)血量增多。引起水中毒的原因有抗利尿激素分泌過多,可見于恐懼、失血、急性感染、甲狀腺功能低下等情況;同時,腎功能障礙,如在急性腎臟衰竭的少尿期、無尿期,分攝入過多,易發(fā)生水中毒;此外,水攝入增多,機體攝入過多的水分,如慢性精神病患者的原發(fā)性多飲,或輸液量過多等情況也可能會導致水攝入過多出現(xiàn)水中毒的現(xiàn)象?! 】傊颊咚卸疽唤?jīng)診斷應立即停止水分攝入,并積極治療原發(fā)疾病。

    作者:陳清 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 閱讀量: 16098

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    黃偉主任醫(yī)師

    江南大學附屬醫(yī)院  急診醫(yī)學科

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    個人簡介: 黃偉,江南大學附屬醫(yī)院,急診醫(yī)學科,主任醫(yī)師。無錫三院急診科(ICU)副主任,無錫市急診質(zhì)控組秘書。主要從事危重病的研究,在膿毒癥、膿毒性休克、感染性休克、心源性休克、心臟驟停、心衰、呼吸衰竭、多器官功能障礙綜合征(MODS)、急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)及呼吸機應用等領(lǐng)域有獨到的見解。 展開
    個人擅長: 在膿毒癥、膿毒性休克、感染性休克、心源性休克、心臟驟停、心衰、呼吸衰竭、多器官功能障礙綜合征(MODS)... 展開
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