房間隔缺損(別名：房缺、小兒房間隔缺損、心房間隔缺損)
掛號科室： 心血管外科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：嬰幼兒
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：勞力性呼吸困難、紫紺
相關(guān)疾?。?/strong> 先天性心臟病 發(fā)育遲緩 心衰
相關(guān)檢查：胸部X線、超聲心動圖
相關(guān)手術(shù)：房間隔缺損縫合術(shù)
相關(guān)藥品：地高辛、呋塞米
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-90000元）
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先天性心臟病房間隔缺損可以生孩子嗎
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馮高科
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先天性心臟病房間隔缺損掛什么科
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馮高科
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先天性心臟病房間隔缺損微創(chuàng)手術(shù)怎么做
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李曉鋒
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先心病房間隔缺損癥狀
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邢華
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小兒房間隔缺損該怎么辦
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艾峰
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新生兒房間隔缺損會自愈嗎
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艾峰
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孩子先天性房間隔缺損手術(shù)后需要注意什么
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艾峰
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房間隔缺損胸片表現(xiàn)
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艾峰房間隔缺損是兒童時期常見的一種先天性的心臟病，女性是比較多見的，根據(jù)解剖病變的不同，可以將房間隔缺損分為卵圓孔未閉，第一孔缺損和第二孔缺損三種類型。第二孔缺損也叫做繼發(fā)孔缺損，主要位于心房間隔的中部卵圓窩處，或者靠近上下腔靜脈直徑多半在1到3厘米。對于繼發(fā)孔型房間隔缺損如果缺損的面積在3到5毫米以下有自然閉合的可能。
作者：姜文劍 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5396
房間隔缺損占先天性心臟病總數(shù)的20%左右，一般房間隔缺損在嬰幼兒期沒有什么癥狀，通過體檢時候發(fā)現(xiàn)心臟雜音才發(fā)現(xiàn)此病，一般到了成年人可以出現(xiàn)癥狀。所以如果隨著年齡的長大，孩子房間隔缺損有自愈的可能，如果沒有自愈可以及早進行手術(shù)治療。手術(shù)治療有介入方式，還有外科治療方式，只要把房間隔缺損及時彌補以后大部分人都跟正常人一樣，擁有正常人一樣的生活和壽命。所以房間隔缺損相對而言是較良性的一種先天性心臟病，因為缺損如果比較小可以長期存活到高齡，到80-90歲都有可能。如果對于大的房間隔缺損，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)基本比較發(fā)達，無論采取什么手術(shù)方式對孩子的壽命都是沒有任何影響的。
作者：姜文劍 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5245
房間隔缺損是兒童時期常見的一種先天性心臟病，這個疾病的發(fā)病率還是比較高的，根據(jù)解剖病變的不同，將房間隔缺損分為卵圓孔未閉，第一孔未閉和第二個未閉。第二孔未閉也叫做繼發(fā)孔未閉，缺損主要位于心房間隔的中部卵圓窩，或者靠近上下腔靜脈，這種類型的缺損可以占到全部房間隔缺損的75%，相對來說不嚴重。如果缺損的面積在三毫米左右大多數(shù)情況在出生以后5到7個月有自然閉合的可能，即便不能自然閉合也可以等孩子在五周歲左右進行介入治療。
作者：姜文劍 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 3904
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：本病例提到的是一位34歲的女性患者，反復(fù)頭痛、頭暈4年余，疼痛位于左側(cè)腦部，多次就診于其他醫(yī)院治療，口服藥物療效不佳。就診后檢查心臟彩超以及顱腦CT，診斷為中央型房間隔缺損（卵圓孔未閉），房間隔缺損屬于房室間隔缺損的一種，和患者以及家屬溝通病情后，行手術(shù)治療，治療后患者癥狀消失，恢復(fù)良好?！净拘畔ⅰ颗?4歲【疾病類型】房室間隔缺損【就診醫(yī)院】安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院【就診時間】2022年3月【治療方案】經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)+藥物治療（阿司匹林）【治療周期】住院4天，1個月后復(fù)查【治療效果】偏頭痛、頭暈癥狀消失，復(fù)查房間隔未見異常分流一、初次面診 患者女、34歲，反復(fù)發(fā)生頭痛頭暈4年余，疼痛位于左側(cè)腦部，在多家醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診治療，對癥口服止痛藥物治療，癥狀一直沒有好轉(zhuǎn)，無明顯惡心、嘔吐，飲食一般，睡眠一般，無意識障礙，無面部發(fā)紫。體檢：神志清楚，反應(yīng)正常，面部無紫紺，胸廓未見畸形，胸骨左緣2-4肋間聞及L/6柔和收縮期雜音，其他瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音，心率76次/分，律齊。在我院門診經(jīng)過心臟彩超檢查提示：中央型房間隔缺損（卵圓孔未閉），房水平左向右分流，缺損大小11×11×11mm大小。顱腦CT：未見明顯梗塞病灶，心電圖正常。二、治療經(jīng)過患者經(jīng)過檢查已經(jīng)明確診斷：中央型房間隔缺損（卵圓孔未閉），是由房間隔異常分流造成的偏頭痛，有明確的房間隔封堵的手術(shù)指征，遂完善全身檢查，未見明顯手術(shù)禁忌證，全身麻醉下行彩超引導(dǎo)下的經(jīng)股靜脈房間隔缺損封堵術(shù)，手術(shù)操作順利，術(shù)后第2天口服阿司匹林抗血小板治療，預(yù)防封堵器造成局部血栓形成。術(shù)后3天復(fù)查心臟彩超提示：房間隔未見異常分流，封堵傘位置可靠。術(shù)后無明顯頭痛頭暈，癥狀明顯好轉(zhuǎn)，第4天治愈出院，并囑患者1個月后來院復(fù)查。三、治療效果經(jīng)過房間隔缺損封堵后，偏頭痛、頭暈癥狀明顯消失，睡眠質(zhì)量明顯改善，達到根治頭痛頭暈的效果，術(shù)后1個月復(fù)查心臟彩超，房間隔未見異常分流，封堵器在房間隔位置，術(shù)后口服阿司匹林抗血小板半年時間，之后完全恢復(fù)正常。四、注意事項患者經(jīng)過治療后，癥狀已經(jīng)消失，很高興可以幫助患者解決困擾多年的問題。手術(shù)后患者早期還是需要注意休息，避免劇烈運動，預(yù)防劇烈運動造成封堵器脫離。同時術(shù)后半年口服阿司匹林抗血小板治療，預(yù)防栓塞的發(fā)生。因為封堵器有金屬成分存在，避免做磁共振檢查，以免發(fā)生脫落等意外情況。術(shù)后半年需要復(fù)查心臟彩超，了解房間隔的情況，口服阿司匹林期間需要每2-3個月復(fù)查一次血常規(guī)，了解血小板的情況，避免出現(xiàn)抗血小板過度造成出血。五、個人感悟成人出現(xiàn)不明原因的偏頭痛、頭昏，甚至腦梗塞，經(jīng)過神經(jīng)系統(tǒng)檢查未見明顯器質(zhì)性病變，不能解釋出現(xiàn)的癥狀，需要檢查心臟彩超，如果診斷有中央型房間隔缺損（卵圓孔未閉）存在，有左向右分流的異常情況，需要及時處理房間隔。目前主要通過經(jīng)皮微創(chuàng)房間隔封堵方法進行治療，可以在X線介入下進行，也可以在彩超引導(dǎo)下進行手術(shù)，后者無射線損害，創(chuàng)傷更小，已經(jīng)成為主流的手術(shù)方式。經(jīng)過房間隔封堵后，癥狀就會消失，能達到完全治愈的目的。所以，診斷明確的房間隔缺損，需要限期進行及時治療，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
作者：王成 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 3950
房間隔缺損的臨床表現(xiàn)分3個期來講，嬰兒期、兒童期和成年期。嬰兒期的房間隔缺損大多無癥狀，由常規(guī)的體格檢查聞及心臟病理性雜音而發(fā)現(xiàn)此病；兒童期可表現(xiàn)為乏力、活動后氣促，大分流量病例可引體循環(huán)血量不足而影響發(fā)育，患兒體格較小、消瘦、乏力、多汗和活動后氣促，并因肺循環(huán)充血而易患支氣管炎或肺炎，當(dāng)哭鬧患肺炎或心力衰竭時，右心房壓力可超過左心房，出現(xiàn)暫時性右向左分流而呈現(xiàn)青紫；在成年期可能發(fā)生心力衰竭和持續(xù)的發(fā)紺。
作者：陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量： 3375
一型房間隔缺損也稱原發(fā)孔型房間隔缺損，是胚胎時期心房間隔發(fā)育時，由于遺傳因素和環(huán)境因素共同作用，導(dǎo)致心內(nèi)膜墊不能與第一房間隔完全接合，導(dǎo)致房間隔與心內(nèi)膜墊交界處發(fā)生缺損，形成左向右分流，其發(fā)生率約占15%。由于心房水平的左向右分流，右心血流增加，右房右室擴大，肺循環(huán)血流量增多，易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染，體循環(huán)不足導(dǎo)致生長發(fā)育落后。一型房間隔缺損由于發(fā)生部位較低，不能進行導(dǎo)管介入封堵治療。如果缺損較大，很容易發(fā)生心力衰竭和肺動脈高壓，建議在兒童時期進行修補。I型房間隔缺損一般需要外科手術(shù)治療。
作者：陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量： 5093
謝利劍 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
心臟內(nèi)科
"房缺手術(shù)以后，如果手術(shù)比較成功，沒有明顯的后遺癥或者并發(fā)癥，則與正常人無差別。因為房間隔缺損是先天性心臟病里面預(yù)后比較好的一類，無...
謝利劍 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
心臟內(nèi)科
"房間隔缺損是先天性心臟病的一種，也是比較常見的一種先天性心臟病。正常人或者出生后正常的房間隔應(yīng)該是完整的，是分隔左心房和右心房的結(jié)...
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 心血管內(nèi)科
