驚厥(別名:抽風;驚風;抽搐)
掛號科室: 小兒神經內科
發(fā)病部位:頭部
多發(fā)人群:兒童
治療方法:藥物治療
是否傳染:無傳染性
是否遺傳:無遺傳性
相關癥狀:肌肉抽動、神志不清
相關檢查:腦脊液檢查、腦CT
相關手術:無
相關藥品:苯巴比妥、布洛芬
治療費用:市三甲醫(yī)院約(1000-50000元)
怎么預防熱性驚厥
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小兒熱性驚厥的止驚治療方法
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最近,聽聞了一個患者因感冒發(fā)燒而遭遇驚厥的事情,讓我深感有必要科普一下關于驚厥的知識。我們都知道,感冒發(fā)燒是再常見不過的病癥了。頭痛、乏力、惡心……這些也都是我們熟知的感冒癥狀。然而,有些時候,這些看似普通的感冒癥狀背后,可能隱藏著更大的風險。驚厥,就是其中之一。簡單來說,驚厥是癇性發(fā)作的一種表現形式,主要特征是強直或陣攣等骨骼肌運動性發(fā)作。這種情況在高熱、感染、代謝性疾病、代謝性腦病、水電解質紊亂、腦外傷等情況下,可能會出現??吹竭@里,你是不是已經對驚厥有了初步的認識?驚厥發(fā)作時,患者可能會出現面部、肢體等部位的抽動,這些抽動可能是局灶性的,也可能是多灶性的。同時,患者還可能出現局部或全身性的肌陣攣,表現為肌肉快速、反復的抽動。此外,有些患者在驚厥發(fā)作時還會出現突發(fā)瞪眼、咀嚼、流涎等癥狀,甚至出現呼吸暫停、青紫等嚴重癥狀。面對驚厥,我們該如何處理?1、保持冷靜:驚厥發(fā)作時,患者可能會出現抽搐、痙攣等癥狀,但不要驚慌失措。迅速觀察患者的狀況,確保周圍環(huán)境安全,避免發(fā)生意外傷害。2、擺正體位:將患者平放于地面或床上,解開衣領,確保呼吸道暢通。3、保持呼吸道通暢:在患者抽搐時,注意將頭部偏向一側,防止口腔內分泌物誤吸導致窒息。如果口腔內有異物,要及時清除。4、及時就醫(yī):在經過初步處理后,應該盡快將患者送往醫(yī)院就診。在等待急救人員或前往醫(yī)院的途中,保持患者安靜,避免過度刺激或搬動。
作者:唐黎黎 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 閱讀量: 2578
發(fā)熱驚厥的主要臨床癥狀如下:1、患兒可表現為突發(fā)性眼睛發(fā)直、摔倒等癥狀,且患兒被呼喊后無反應,臨床上稱之為呼之不應;2、部分患兒可表現為流涎、面色發(fā)紺、四肢發(fā)抖、大小便失禁等癥狀,此類癥狀較易被家長察覺;3、愣神、突發(fā)性暈厥等癥狀,臨床較為少見。患兒如出現發(fā)熱,伴意識喪失、肢體異常運動、四肢僵硬等癥狀,應使患兒保持側臥位,避免其胃內容物的反流導致誤吸現象。
作者:夏健 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4992
兒童驚厥控制的藥物有一線藥物、二線藥物、三線藥物,具體如下:1、一線治療藥物包括苯巴比妥、丙戊酸鈉、水合氯醛,如果二線藥物治療之后患兒仍驚厥不能控制,可以加三線藥物。2、二線治療最常用的有咪達唑侖、地西泮、氯硝西泮、勞拉西泮,如果一線用藥之后患兒仍驚厥不能控制,可以加用二線治療。3、三線藥物主要是麻醉肌松藥物,如果用三線藥物治療,需要密切監(jiān)測患兒呼吸情況,必要時氣管插管,機械通氣的情況下給予三線治療。在這里需要指出的是,控制驚厥的藥物和控制癲癇的藥物并不相同,因為驚厥是指患兒正在抽搐,而癲癇是一個長期慢性反復的過程。
作者:茅松 上海市第六人民醫(yī)院 閱讀量: 6236
驚厥是由不同原因所致的大腦神經細胞興奮性過度增高、異常放電導致的全身或局部骨骼肌群不由自主收縮的一種急癥?! ∫痼@厥的原因很多,主要包括:感染性和非感染性兩種。感染性因素以顱內感染性疾病居多:包括各種細菌,病毒,支原體,結核菌等導致的顱內感染。另外當身體其他部位的細菌感染,其毒素如果進入血液,也可能會透過血腦屏障作用于中樞神經而產生驚厥的。非感染性因素以顱內非感染性疾病最常見;包括顱內出血,顱腦外傷、顱內腫瘤、顱腦畸形和中樞神經系統(tǒng)畸形。無論是感染還是非感染性疾病,只要發(fā)生了驚厥的情況,都要及時地進行對癥處理。如果是高熱驚厥,可以首先退熱處理,可以選擇物理或藥物的方法來進行快速退熱。如果是大腦部位的異常病變,或者外傷導致的驚厥,則要及時地進行必要檢查,針對病因來進行治療?! 】傊?,引起驚厥的原因有很多種,需要到醫(yī)院查明原因,在醫(yī)生指導下對癥治療。切勿盲目用藥。
作者:呂志勤 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量: 86084
小兒高燒驚厥的癥狀如下:1、神志不清,驚厥發(fā)作時,孩子面色發(fā)紫、沒有意識、呼吸不順甚至有短暫的呼吸停止的情況,等幾秒或幾分鐘后可自然恢復并停止,發(fā)作停止后意識恢復,有的孩子進入睡眠狀態(tài)。2、頭部傾斜,驚厥發(fā)作時,頭部向左或向右側斜,頸部靠后或者呈斜視狀態(tài),眼球向上翻,口吐白沫,雙腿雙腳僵直或不斷抽動,雙手緊握,有時伴大小便失禁的癥狀。高熱驚厥,多發(fā)生于三個月到六歲的孩子。
作者:鄭湘榕 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5613
發(fā)熱驚厥是兒科常見疾病,常見于6個月到4歲之間的兒童。對單純性的高熱驚厥,發(fā)作持續(xù)時間比較短,可能不會超過10分鐘。家長需要注意將孩子放平,持側臥位姿勢,避免呼吸道分泌物堵塞氣道?! 』純撼霈F高熱驚厥,作為家長首先要及時的送往醫(yī)院進行救治。如果抽搐持續(xù)時間比較長,可以選擇一些鎮(zhèn)靜止痙的藥物,比如說地西泮、氯硝西泮等。對于反復發(fā)作的高熱驚厥,可能會伴有腦水腫,需用甘露醇進行降顱內壓治療。顧名思義高熱驚厥一定會出現高燒的癥狀。對高熱患者一定要及時的進行降溫治療,必要時選擇激素。對病情得到控制的患兒可以繼續(xù)用抗驚厥藥物維持治療,比如說苯巴比妥、地西泮等,預防復發(fā)。具體用藥用量要結合臨床,在專業(yè)醫(yī)師指導下用藥。此外,高熱驚厥常是一些感染性疾病嚴重病情的表現之一,所以一定要查明發(fā)熱的原因,是細菌感染還是病毒,或者其他相關性疾病,然后針對病因進行治療,才能從根本上解決問題?! τ趩渭冃愿邿狍@厥患兒的治療一般以對癥治療為主,預后良好,沒有后遺癥,而且隨著患者年齡的增長,發(fā)作的幾率也會降低。但是如果患兒在高熱驚厥的過程中出現噴射性嘔吐,或者反復性的身體抽搐,那就需要進一步檢查,排除腦膜炎等中樞神經系統(tǒng)疾病。
作者:陸海英 北京大學第一醫(yī)院 閱讀量: 82631
劉建豐 主任醫(yī)師
中山大學附屬第八醫(yī)院
神經內科
"醫(yī)學上驚厥是指大腦運動神經元異常放電,導致全身骨骼肌強烈的不隨意收縮,可以表現為強直性或陣攣性的抽搐。巴比妥類最常應用的藥物是苯巴...
周小鳳 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
兒科
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