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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
心臟驟停(別名：心臟停跳;心跳驟停;心搏驟停)
掛號(hào)科室： 急診科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：觸頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)
相關(guān)檢查：心電圖
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：用胺碘酮、利多卡因
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-30000元）
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心肺復(fù)蘇操作步驟
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多器官功能衰竭死亡率
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單人徒手心肺復(fù)蘇按壓頻率
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心臟驟停的癥狀表現(xiàn)
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臨時(shí)起搏器留置心腔時(shí)間
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心肺復(fù)蘇站在患者哪側(cè)
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周冰之
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電除顫后觀(guān)察要點(diǎn)
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李海永心臟驟停屬于心內(nèi)科的急癥，主要有三個(gè)特征：第一、意識(shí)喪失，可以用雙手拍打患者的肩膀，對(duì)患者進(jìn)行呼喊，如果對(duì)行為沒(méi)有任何反應(yīng)，考慮是心臟停止跳動(dòng)。第二、動(dòng)脈搏動(dòng)，主要是觸摸體表的大動(dòng)脈，常用的是頸動(dòng)脈，可以喉結(jié)為定位標(biāo)志，向側(cè)下方滑動(dòng)2-3cm，用食指和中指觸摸頸動(dòng)脈的搏動(dòng)，如果觸不到，說(shuō)明心臟可能停止跳動(dòng)。第三、呼吸，可以用耳朵貼近患者的鼻孔感受有沒(méi)有氣流，觀(guān)察胸廓有沒(méi)有起伏，從而判斷患者有沒(méi)有呼吸。上述過(guò)程要求在10s之內(nèi)完成，如果判定為心臟驟停，立刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇，搶救患者。
作者：漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4394
器官功能衰竭的死亡率較高，能否恢復(fù)與原發(fā)疾病的嚴(yán)重程度、救治是否及時(shí)、病情急慢程度和患者對(duì)藥物治療的反應(yīng)有關(guān)，需具體問(wèn)題具體對(duì)待?！ ∫话闱闆r下，如果是急性器官衰竭，盡早給予抗感染治療、保持氣道通暢、維持有效循環(huán)血容量、避免應(yīng)用對(duì)腎臟有損害的藥物、積極治療原發(fā)疾病，未耽誤治療的最佳時(shí)機(jī)，且治療反應(yīng)較好，患者大多能夠恢復(fù)正常。如果是慢性臟器功能衰竭，錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)間，通常只能夠?qū)ΠY治療，很難治愈，后期可能需要臟器支持治療?！ ∫虼顺霈F(xiàn)器官衰竭，應(yīng)積極到內(nèi)科、感染科等科室就診，甚至需要多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診。
作者：徐東升 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 60062
心臟驟停后，心臟射血中斷，心、腦、腎等重要器官將會(huì)出現(xiàn)無(wú)氧缺血的狀態(tài)。因能量?jī)?chǔ)備不同，各臟器耐受無(wú)氧缺血的時(shí)間有差異。一般來(lái)說(shuō)，大腦耐受無(wú)氧缺血時(shí)間為4-6分鐘，小腦0-15分鐘，延髓25-40分鐘。如果在心臟驟停后的4-6分鐘內(nèi)，沒(méi)有經(jīng)過(guò)高質(zhì)量的胸外心臟按壓干預(yù)，腦細(xì)胞將出現(xiàn)不可逆的死亡，導(dǎo)致后期腦復(fù)蘇成功率的下降。
作者：余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5356
對(duì)于心臟驟停的診斷必須要迅速果斷，最好在30秒內(nèi)明確診斷，憑以下征象即可確診：1、清醒病人神志突然消失，呼之不應(yīng)；2、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失，常觸及頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈；3、瞳孔散大；4、呼吸停止或呈喘息樣呼吸。其中第一、二條標(biāo)準(zhǔn)最為重要，憑此可以確診心臟驟停的發(fā)生，切忌對(duì)懷疑心跳驟停的病人進(jìn)行反復(fù)的血壓測(cè)量和心音聽(tīng)診，或等待心電圖描記而延誤搶救時(shí)機(jī)。瞳孔散大雖是心跳驟停的重要指征，但反應(yīng)滯后，且易受藥物等因素影響，所以臨床上不應(yīng)等瞳孔發(fā)生變化，才確診心跳驟停。
作者：李穎慶 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 3934
心臟驟停的判斷依據(jù)如下：1、意識(shí)喪失：呼之不應(yīng)，出現(xiàn)神志不清或昏迷。判斷方法是雙手拍患者的肩部，大聲呼喊，查看患者有無(wú)反應(yīng)；2、觸摸大動(dòng)脈：在喉結(jié)旁2-3cm觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如果頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失，可判定心臟驟停；3、判斷呼吸：耳朵緊貼患者鼻孔處，判斷有無(wú)氣流流出。綜合上述，一旦出現(xiàn)心臟驟停，應(yīng)首先呼救，同時(shí)撥打120，迅速對(duì)患者施救，實(shí)施心肺復(fù)蘇。
作者：車(chē)在前 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 7330
心臟驟停的臨床表現(xiàn)主要包括以下幾種：第一個(gè)，就是意識(shí)的喪失，患者可能突然倒地，呼之不應(yīng)；第二個(gè)，就是大動(dòng)脈搏動(dòng)的消失，去判斷一個(gè)患者是否出現(xiàn)了心臟驟停，也就是摸心臟跳動(dòng)或者聽(tīng)心臟跳動(dòng)，如果不好摸、不好碰，可以摸一下患者的頸動(dòng)脈，如果頸動(dòng)脈或者股動(dòng)脈的地方搏動(dòng)已經(jīng)完全消失了，提示患者發(fā)生了心臟驟停；第三個(gè)，就是心臟驟停的患者可以出現(xiàn)暈厥，暈厥的時(shí)候，大、小便失禁，如果患者心臟驟停之后，也就是倒地以后，沒(méi)有出現(xiàn)抽搐，沒(méi)有出現(xiàn)大、小便失禁，腦袋里面的供血應(yīng)該是沒(méi)有中斷的，可能不是真正的心臟驟停，真正的心臟驟?；颊撸瑒?shì)必合并有意識(shí)的障礙，合并有大、小便的失禁，這是心臟驟停最主要的臨床表現(xiàn)。
作者：付慶林 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5919
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山西省中醫(yī)院 急診科
