腎癌(別名：腎腺癌、腎細胞癌)
掛號科室： 腫瘤外科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：50～70歲
治療方法：手術治療、化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關癥狀：腰痛、血尿
相關檢查：X線、CT、MRI檢查
相關手術：根治性腎切除術
相關藥品：舒尼替尼、替西羅莫司
治療費用：市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
02:13
囊性腎癌可怕嗎
45827次播放48次點贊
李騰
01:37
早期腎癌一點也不可怕嗎
81772次播放18次點贊
凡杰
02:05
早期腎癌能徹底治愈嗎
39137次播放83次點贊
李騰
01:20
腎癌Ⅱ級什么意思
34802次播放82次點贊
滿立波
01:36
腎癌淋巴結轉移最先轉移到的部位是哪
75709次播放53次點贊
滿立波
01:49
腎癌的靶向藥物
92773次播放78次點贊
凡杰
01:23
小于3cm腎癌的復發(fā)率有多高
64749次播放46次點贊
蔣琪
02:04
腎血管平滑肌脂肪瘤與腎癌鑒別
42995次播放43次點贊
蔣琪腎癌從早期到晚期有可能要經(jīng)歷數(shù)10年或者是更長時間，也有一些開始發(fā)現(xiàn)的時候就是晚期，也有可能開始沒有明顯的癥狀，特別是早期腎癌，很多沒有明顯癥狀，不容易被人發(fā)現(xiàn)。不同類型或者不同分期的腎癌發(fā)展速度也是不一樣的。腎癌大部分最常見的一種病理類型叫做腎臟透明細胞癌，經(jīng)過早期治療效果比較好，比如做手術根治，一般是單側腎臟切除或腎部分切除術，術后可以配合生物免疫治療，主要是應用干擾素或者白介素-2治療。另外，腎癌如果已經(jīng)出現(xiàn)轉移或者是發(fā)現(xiàn)的時候屬于中晚期，可以考慮應用靶向藥物治療。常用的有索拉菲尼和舒尼替尼，如果用藥治療效果比較好，也可以延緩病情發(fā)展。
作者：楊建林 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 閱讀量： 4606
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：趙女士自述：平時生活正常，無腰痛，高血壓，糖尿病等基礎疾病，因單位體檢行泌尿系統(tǒng)的超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎腫瘤，隨來我院就診。腎臟增強CT檢查提示：右腎腫瘤，腫瘤增強后明顯強化，考慮為腎癌。再三考慮下，采取腹腔鏡下腎部分切除術治療。截至目前已隨訪6年，趙女士恢復良好，生化指標正常，未見復發(fā)及轉移。【基本信息】女、34歲【疾病類型】腎癌Ⅰ期【就診醫(yī)院】哈爾濱市第一醫(yī)院【就診時間】2015年6月【治療方案】手術治療（腹腔鏡下腎部分切除術）【治療周期】住院治療7天，術后隨訪6年【治療效果】恢復良好，生化指標正常，未見復發(fā)及轉移一、初次面診趙女士自述：平時生活規(guī)律，沒有不良嗜好，不吸煙、不飲酒，于2015年6月在單位體檢時，被體檢醫(yī)生告知右側的腎臟長一腫物，大小約3.5cm，考慮是腎腫瘤，良惡性暫時不明確，因當?shù)氐尼t(yī)療技術有限，建議到上級醫(yī)療中心進一步確診診斷，趙女士本人并沒有感覺到任何的不適癥狀，與家屬商議后請假來到我所在的醫(yī)院。入院后查體：腹部無包塊，腎區(qū)無包塊，腎區(qū)叩擊痛陰性。腎臟增強CT檢查提示：右腎腫瘤，腫瘤位于右腎下級，大小約3.5cm×2.8cm，腫瘤增強后明顯強化，考慮為腎癌，未見腫大淋巴結，未見腎臟靜脈瘤栓。（腎臟增強CT）二、治療經(jīng)過向趙女士及家屬詳細講述了腎癌這個疾病，發(fā)病率占據(jù)成人惡性腫瘤的2％-3％，目前病因尚不明確，可能與遺傳、吸煙、肥胖、高血壓等有關，在病理上可分為多種類型，臨床上常見的是透明細胞癌，治療方案可選擇根治性腎切除術、腎部分切除術，兩種方式均可達到治療目的。考慮到趙女士相對年輕，完全切除患側腎臟，如果未來對側腎臟再出現(xiàn)疾病，對腎功能影響較大，甚至需要長期透析治療。因此建議選擇腎部分切除術，可以保留大部分正常腎臟，對未來風險的抵御能力更強，因此建議施行腎部分切除術。手術方式包括開放手術和腹腔鏡手術，其中腹腔鏡手術創(chuàng)傷小、術后恢復快、住院時間短，且手術創(chuàng)口小，對于趙女士的愛美心理更契合，綜合考慮下決定采取腹腔鏡下右腎部分切除術。術前為趙女士完善相關檢查，包括血常規(guī)、生化全項、傳染性疾病篩查、凝血功能、心電圖、胸片、腹部CT等。手術前1天晚10點后禁食水，手術需要全麻下進行，手術中通過3個直徑約1cm的操作孔，運用超聲刀、分離鉗等器械，逐步完整切除腎腫瘤并縫合創(chuàng)面。三、治療效果術后18小時，趙女士可自主排氣，可進流食，逐步增強飲食，引流管內引流量約50ml。術后2天，自行下地活動，無明顯疼痛，引流管內引流量約5ml。腎功能處于正常范圍。術后4天，拔除引流管，術后第5天順利出院。目前術后隨訪已有6年，趙女士恢復良好，生化指標正常，未見復發(fā)及轉移。四、注意事項很高興趙女士經(jīng)過治療癥狀得到了改善，但在腎切除術后，依舊應提醒趙女士家屬需要做好護理工作，注意創(chuàng)腔引流管情況，引流液顏色和量，如果引流量明顯增多需要及時請醫(yī)生查看。術后注意臥床休息，避免過早活動，減少手術創(chuàng)面出血風險。術后恢復進食后，逐步增強營養(yǎng)，促進創(chuàng)面愈合。手術雖然切除了腫瘤，但仍有復發(fā)和轉移的風險，需要按時來院進行復查。建議術后4－6周需要來院進行復查，重點評估腎臟功能、術后恢復情況，以后每6月來院復查1次，5年后，可每2年復查1次。五、個人感悟年輕人也應該定期進行體檢，在疾病的早期發(fā)現(xiàn)，并及時進行治療，可以獲得更好的預后。在疾病已經(jīng)發(fā)生時，我們不能諱疾忌醫(yī)，而需要的是及時進行處理，并積極配合醫(yī)生工作。本例趙女士及家屬在得知病情后，心理非常恐慌，談癌色變是很多人的正常反應，而且趙女士這么年輕，這個疾病對于整個家庭造成了巨大的影響。通過我們對這個疾病的詳細講解，使趙女士及家屬了解目前可選擇的治療方案，每種治療方案的優(yōu)缺點，以及可能達到的預期效果，最終趙女士及家屬選擇了腹腔鏡下右腎部分切除術，趙女士在治療過程中依從性好，能夠很好的配合進行各項術前準備工作，手術很順利。術后按照醫(yī)生要求定期來院進行復查。
作者：牛顏良 哈爾濱市第一醫(yī)院 閱讀量： 3666
腎癌屬于泌尿系統(tǒng)很常見的一種惡性腫瘤。一般腎癌晚期可能會出現(xiàn)多發(fā)轉移，臨終前可能出現(xiàn)的征兆，是各個主要器官的功能衰竭，比如腎癌出現(xiàn)肺轉移，可能會導致咳嗽、咳痰比較重、咯血、呼吸困難加重、氧飽和度下降，這種情況也會直接導致呼吸功能衰竭，導致患者死亡。另外，腎癌比較常出現(xiàn)的是盆腔轉移，可能會出現(xiàn)盆腔巨大包塊，壓迫腸道或者引起腸瘺等可能，這些也是臨終前的征兆。腎癌還有可能出現(xiàn)骨轉移，嚴重的會引起骨痛和病理性骨折。對于晚期腎癌，可以嘗試應用靶向藥物，比如索拉非尼、培唑帕尼、舒尼替尼治療，也可以緩解病情進展、延長生存期。
作者：鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4946
腎癌患者術后飲食，注意低鹽飲食，食用清淡易消化的食物。如果有水腫和高血壓者，應該少吃鹽，限制蛋白食物的攝入量，少飲水，可選用能增強機體免疫力，有助于身體康復的食品。比如魚，還有大棗、甜杏仁、香菇等食物。忌口，不宜貪鹽。食譜不宜太窄，應以高蛋白、高維生素的食品為主，以彌補腫瘤的過分的消耗，提高人體的免疫力。適當?shù)剡M食不同的水果，多吃些含維生素的水果和蔬菜，對身體的恢復都是有好處的。
作者：鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5184
腎癌又稱為腎細胞癌，起源于腎小管上皮細胞，占原發(fā)性腎惡性腫瘤的85%左右。引起腎癌的病因至今尚未明確，發(fā)病可能是綜合性作用的結果，可能與吸煙、肥胖，還有職業(yè)接觸、遺傳因素等等有關。腎癌常常累及一側腎臟，大多數(shù)都是單發(fā)的，雙側先后或者同時發(fā)病的僅僅占2%左右。腎癌的高發(fā)年齡是50-70歲，男性多于女性。一般早期沒有明顯的臨床表現(xiàn)。后面隨著病情的發(fā)展主要臨床表現(xiàn)是血尿、疼痛和腫塊。腎癌確診之后，主要以根治性切除單側腎臟為主。
作者：鄧立力 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 3298
腎癌核Ⅲ級比較嚴重，腎癌核Ⅲ級說明腎癌細胞是低分化或者未分化，這種類型的癌細胞惡性程度比較高，癌細胞的生長速度比較快，也容易出現(xiàn)遠處轉移，所以腎癌核Ⅲ級的預后比較差。但是也并不能單純靠腎癌核Ⅲ級就看腎癌嚴不嚴重，還需要看腎癌的臨床分期，如果發(fā)現(xiàn)時腎癌還處于早期，即使是核Ⅲ級，通過手術切除也有可能治愈，這時就不是很嚴重。但是即使是同一臨床分期的，腎癌核Ⅲ級也比Ⅰ級和Ⅱ級的預后差，生存期相對短。
作者：李明 中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院 閱讀量： 5094
邊志民 副主任醫(yī)師
中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
綜合科
腎癌早期的時候可以沒有任何不適的表現(xiàn)，僅僅在體檢或偶然體檢的時候，可以發(fā)現(xiàn)腎臟占位性的病變。隨著腎臟腫瘤的發(fā)展、擴大，可以出現(xiàn)一側的...
鄧立力 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
腫瘤內科
"通常并不能說腎癌就是最輕的癌癥，也不存在這樣一個說法，因為腎癌就是一種惡性的腫瘤。惡性腫瘤在發(fā)生發(fā)展的過程中，就可能會發(fā)生進展、侵...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
鄭州大學第一附屬醫(yī)院 泌尿外科
