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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
先天性腸閉鎖(別名：先天性腸道閉鎖)
掛號(hào)科室： 新生兒科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：男性早產(chǎn)兒
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：嘔吐、腹脹
相關(guān)疾?。?/strong> 先天性腸疾病 腸瘺 腸易激綜合征
相關(guān)檢查：X線
相關(guān)手術(shù)：隔膜切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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先天性腸閉鎖分型
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先天性腸閉鎖怎么確診
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小腸重復(fù)畸形預(yù)后如何
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小腸重復(fù)畸形可以治愈嗎
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馬繼東先天性腸閉鎖根據(jù)閉鎖的形態(tài)主要分為四種類型：1、I型腸閉鎖，腸閉鎖腸管外觀的連續(xù)性沒有改變，腸管內(nèi)有隔膜引起的閉鎖；2、II型腸閉鎖，腸管連續(xù)性發(fā)生改變，閉鎖的兩端為盲端，中間有一個(gè)索帶連接，許多患兒的腸管腸系膜有一個(gè)V型的缺損；3、III型腸閉鎖又分為兩型，即IIIa型和IIIb型，IIIa型是指腸管兩端是盲端，中間沒有條狀索帶連接，IIIb型是指閉鎖的腸管缺損的腸系膜比較多，遠(yuǎn)端閉鎖的腸管如同用水果刀削下的蘋果皮一樣排列；4、IV型腸閉鎖為多發(fā)閉鎖，閉鎖的腸段有多處，大部分腸管間有纖維索帶連接，酷似一串香腸。相對(duì)來講，在先天性腸閉鎖類型中，IIIb型和IV型閉鎖，預(yù)后更差。
作者：朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4592
先天性腸閉鎖是一種比較嚴(yán)重的先天性消化道畸形，這種患兒出生以后，唯一的治療方式是手術(shù)治療，只有手術(shù)治療才有可能挽救患兒的生命。手術(shù)的方式需要根據(jù)患兒閉鎖的部位、閉鎖的程度和閉鎖的類型來進(jìn)行選擇。如果是隔膜型閉鎖，可以行腸壁切開膈膜切除手術(shù)。如果隔膜的位置在十二指腸乳頭附近，可以行避開隔膜的短路手術(shù)。如果閉鎖發(fā)生在結(jié)腸，許多患兒需要進(jìn)行結(jié)腸造瘺手術(shù)，待患兒經(jīng)過一段時(shí)間的發(fā)育以后，再行二期手術(shù)將結(jié)腸還納。如果閉鎖的部位是在空腸或回腸，一般來講需要進(jìn)行腸管的重新吻合手術(shù)。如果出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，如閉鎖的腸管穿孔、彌漫性腹膜炎等比較嚴(yán)重的情況，有時(shí)候腸管吻合術(shù)無法進(jìn)行，需要進(jìn)行造瘺手術(shù)。
作者：石清照 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 3535
先天性腸閉鎖是一種先天性消化道畸形，其發(fā)生原因目前尚未完全清楚，主要有三種假說：1、腸管空泡化學(xué)說：這種學(xué)說認(rèn)為在胎兒腸管發(fā)育過程中，由于腸管上皮細(xì)胞累積，腸管暫時(shí)性堵塞，隨著胚胎的發(fā)育，堵塞的腸管內(nèi)出現(xiàn)空泡，空泡不斷擴(kuò)大、融合，腸管再次通暢，如果空泡化的過程出現(xiàn)停頓，患兒就會(huì)出現(xiàn)腸管的堵塞，導(dǎo)致腸閉鎖；2、血管學(xué)說：這種學(xué)說認(rèn)為在胎兒發(fā)育過程中，某一段腸管血液的供應(yīng)發(fā)生問題，比如先天性血管畸形、先天性腸套疊或腸扭轉(zhuǎn)，引起部分腸管缺血、壞死、斷裂，甚至缺如，從而導(dǎo)致腸閉鎖；3、炎癥學(xué)說：這種學(xué)說認(rèn)為胎兒發(fā)育過程中，部分腸管發(fā)生炎癥，常見的炎癥如胎兒期闌尾炎穿孔、胎兒期壞死性腸炎等，引起腸管壞死，導(dǎo)致腸道閉鎖。
作者：普佳睿 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 閱讀量： 4493
先天性膽道閉鎖是導(dǎo)致新生兒阻塞性黃疸并需要手術(shù)治療的最常見疾病。按閉鎖部位主要分為膽總管閉鎖、肝管閉鎖、肝門部肝管閉鎖。 先天膽道閉鎖多是足月產(chǎn)嬰兒，生后1—2周可無異常，大便顏色也正常?！ ?、黃疸：梗阻性黃疸是典型表現(xiàn)。黃疸在生后2—3周可逐漸明顯，亦可生后即有黃疸，常會(huì)作為生理性黃疸處理，之后黃疸不退反而會(huì)逐漸加重。鞏膜褐色、皮膚由金黃變?yōu)榫G褐色或暗綠色，大便可由黃色漸變?yōu)榈S色及陶土色。小便會(huì)隨黃疸加深而呈濃茶樣，尿布黃染。皮膚有瘙癢抓痕。晚期病例表現(xiàn)重度黃疸。 2、營養(yǎng)及發(fā)育不良：初期患兒情況良好，營養(yǎng)發(fā)育正常，其表現(xiàn)與黃疸深度不相符。之后情況會(huì)逐漸惡化，到3—4個(gè)月時(shí)可合并脂肪性營養(yǎng)不良、脂溶性維生素缺乏癥狀?！ ?、肝脾腫大：肝臟腫大，質(zhì)地變硬。早期脾不大，隨病情發(fā)展而呈現(xiàn)進(jìn)行性腫大。晚期病例可表現(xiàn)為腹脹，肝大可達(dá)臍下，還會(huì)伴有腹水及門靜脈高壓癥?！ ∫蛭唇?jīng)治療的患者可在1—1.5歲死亡，且本病在初期可表現(xiàn)正常，因此一定要及時(shí)診斷治療。
作者：鄭亞民 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 閱讀量： 24332
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鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒普外科
