凍傷
掛號(hào)科室： 皮膚科
發(fā)病部位：手/足
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：受凍部位冰涼、蒼白
相關(guān)檢查：B超
相關(guān)手術(shù)：截肢術(shù)
相關(guān)藥品：凍傷膏、頭孢曲松鈉
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
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臉被凍傷了總紅怎么辦
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汪晨凍傷后是否能夠抹凍瘡膏，還需要根據(jù)凍傷的情況來(lái)定。如果形成了凍瘡比較輕微，可以考慮用凍瘡膏。如果凍傷后形成了水皰，這種情況下首先應(yīng)當(dāng)給予消毒，抽出其內(nèi)的水皰液，保留水皰皮。如果合并有感染，還能選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行治療，加強(qiáng)局部的換藥。對(duì)于凍瘡的患者可以用凍瘡膏，凍瘡膏是一種復(fù)合制劑，含有樟腦30mg、硼酸50mg、甘油50mg。其中樟腦具有促進(jìn)局部皮膚血液循環(huán)止痛、止癢的作用，而硼酸具有輕度抗菌、消炎的作用。其用法是局部外用，用溫水清洗創(chuàng)面后，輕輕地擦干，取凍瘡膏涂抹于患處，并加以輕揉。但是臨床上如果用藥的部位出現(xiàn)了燒灼感、紅腫的情況，需要及時(shí)的停藥，并將局部的藥物清洗干凈，避免接觸眼睛和其他的黏膜，不要用于皮膚的破壞處。出現(xiàn)副反應(yīng)，還需要到醫(yī)院接受正規(guī)的處理，以免造成局部創(chuàng)面的癥狀加重。
作者：孫麗梅 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 閱讀量： 4510
對(duì)于臨床上冰敷所導(dǎo)致的凍傷，首先應(yīng)當(dāng)暫時(shí)停止冰敷，立刻給予復(fù)溫。大多數(shù)冰敷所致的凍傷都是較為輕癥的患者，如一度或者二度的凍傷。對(duì)于一度的凍傷，應(yīng)當(dāng)保持創(chuàng)面的清潔、干燥，防止壓迫，數(shù)日內(nèi)可以自愈。對(duì)于二度凍傷的患者，創(chuàng)面干燥、清潔時(shí)可以應(yīng)用軟紗布進(jìn)行包扎，避免局部的摩擦以及壓迫。如果出現(xiàn)較大的水泡，應(yīng)當(dāng)應(yīng)用碘伏進(jìn)行消毒，在無(wú)菌的條件下吸盡其內(nèi)的水泡液，保留水泡皮，同時(shí)應(yīng)用無(wú)菌紗布進(jìn)行包扎。當(dāng)創(chuàng)面感染時(shí)，可以應(yīng)用浸有抗菌藥物的紗布進(jìn)行濕敷，再用凍傷膏，通過(guò)包扎或者半裸露的方法進(jìn)行治療。此外，對(duì)于二度凍傷的患者，還可以考慮運(yùn)用局部的改善微循環(huán)的藥物以及抗凝藥物，如低分子右旋糖酐等等。如果疼痛比較明顯時(shí)，還可以口服非甾體類的消炎藥，嚴(yán)重患者還可以給予痛點(diǎn)封閉治療等等。
作者：楊書(shū)文 北京醫(yī)院 閱讀量： 5176
凍傷后可通過(guò)急性期治療、一般治療、藥物治療等改善，具體治療方式，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下合理選擇，以免治療不當(dāng)，影響身體恢復(fù)。1、急性期治療：此時(shí)應(yīng)迅速脫離低溫環(huán)境和冰凍物體，對(duì)于衣服、鞋襪等凍結(jié)不易解脫者，可立即用溫水使冰凍融化后脫下或剪開(kāi)。對(duì)于局部?jī)鰝?，用溫水浸泡患處，或使用溫濕毛巾局部熱敷，至凍區(qū)皮膚轉(zhuǎn)紅，浸泡后用毛巾或柔軟的干布進(jìn)行局部按摩，促進(jìn)血液循環(huán)。如果無(wú)溫水，可將凍肢置于自身或救護(hù)者的溫暖體部，如腋下、腹部或胸部。對(duì)于凍僵者，可覆蓋棉毛毯，將熱水袋放于腋下及腹股溝。若出現(xiàn)心搏驟停者，需要施行心臟按壓和人工呼吸。2、一般治療：凍傷患者應(yīng)注意休息，減少患肢活動(dòng)等。保持凍傷皮膚破損處干燥清潔，避免合并感染。建議患者進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素飲食，如雞蛋、牛奶，新鮮的蔬菜和水果，忌辛辣刺激、油膩的食物，如炸雞、辣條等。適當(dāng)補(bǔ)水，避免血容量過(guò)低。同時(shí)需監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、脈氧、呼吸、體溫等生命體征情況。對(duì)于呼吸困難者可取半臥位，吸氧，必要時(shí)采用機(jī)械通氣輔助呼吸。3、藥物治療：凍傷后身體血液循環(huán)障礙，此時(shí)可遵醫(yī)囑使用抗血液淤滯的藥物治療，如低分子肝素鈣注射液、阿司匹林腸溶片等，同時(shí)配合使用抗感染藥物，如復(fù)方頭孢克洛膠囊、阿莫西林膠囊等。如果出現(xiàn)血壓降低時(shí)，可遵照醫(yī)囑使用重酒石酸去甲腎上腺素注射液、鹽酸多巴胺注射液等收縮血管，維持重要臟器的供血，還可使用復(fù)方蘆丁片、維生素E片等藥物，保護(hù)血管壁，降低其脆性與通透性。除了以上治療，還可通過(guò)中醫(yī)治療、手術(shù)治療等改善。如果暴露于寒冷環(huán)境后，身體出現(xiàn)水腫、呼吸困難等不適癥狀，建議立即去醫(yī)院的急診科就診，通過(guò)視診、血常規(guī)、心電圖等相關(guān)檢查，明確病情，積極治療。
作者：易磊 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 閱讀量： 4908
大部分的凍傷不需要包紗布，因?yàn)閮鰝饕瞧つw表皮出現(xiàn)的損傷，通常都是應(yīng)用凍傷膏外涂就可以了。如果出現(xiàn)小量的皮膚損傷，在局部皮膚消毒之后再涂上凍傷膏也可以，不需要包扎。但是有一種特殊的情況需要用紗布包扎，就是局部出現(xiàn)有水皰的形成，而且水皰出現(xiàn)破裂，或者表皮出現(xiàn)脫落的情況。皮下的組織外露，滲液比較多，這種情況通過(guò)傷口的清創(chuàng)處理之后需要用紗布包扎，從而防止傷口的感染。另外，如果是出現(xiàn)凍傷之后有壞死組織，出現(xiàn)發(fā)炎，有炎性分泌物的情況下出現(xiàn)有皮膚傷口，這種情況也需要用紗布包扎。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4040
手指凍傷必須要根據(jù)凍傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定其治療方法。如果是輕度的凍傷，只是出現(xiàn)皮膚的潮紅，皮膚表皮的疼痛，沒(méi)有水皰形成，一般主要是注意清洗局部疼痛的皮膚，然后注意保暖，或者外涂一些蘆薈膠、凍瘡膏，很快癥狀就能緩解。另外，如果是中度的凍傷出現(xiàn)有局部水皰的形成，水皰比較大片，通常在局部皮膚消毒之后，要利用注射器把水皰里面的液體吸取出來(lái)，在傷口嚴(yán)格消毒之后，然后再涂上凍瘡膏，并且必須要給予局部皮膚包扎。但是如果是出現(xiàn)非常嚴(yán)重的凍傷，神經(jīng)或者是肌肉甚至骨頭都出現(xiàn)有凍傷壞死的情況，則必須要給予截指治療。
作者：黃耿文 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4189
紅霉素軟膏不能用于凍傷的治療，除非是因?yàn)閮鰝慕M織壞死之后，繼發(fā)了局部的感染。紅霉素軟膏主要成分是紅霉素，是一個(gè)抗菌藥物，只能用于皮膚表面的敏感菌引起的局部感染，而凍傷往往是因?yàn)榈蜏貙?dǎo)致局部組織的損傷，或者局部組織血供的障礙。因此凍傷的治療是以抗血小板聚集，或者改善局部的微循環(huán)為主。這樣能夠恢復(fù)凍傷組織，具有重新的活力，紅霉素僅僅是抗菌藥物，如果凍傷的局部沒(méi)有引起細(xì)菌感染，紅霉素沒(méi)有用處，因?yàn)椴⒉荒芨纳苾鰝课坏奈⒀h(huán)。所以凍傷的組織要專門選擇治療凍傷的改善微循環(huán)藥物，而不能隨隨便便選擇紅霉素軟膏。
作者：劉鳳芹 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 3650
吳劍波 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
皮膚科
"手凍傷了之后先要加強(qiáng)保暖，出門戶外活動(dòng)一定要戴手套。凍傷本身是由于在低溫，特別是在潮濕的低溫環(huán)境中引起手部的皮膚血管瘀滯，局部組織...
劉軍連 主任醫(yī)師
北京市垂楊柳醫(yī)院
皮膚科
手部的凍傷，通常是由于低溫導(dǎo)致局部血液循環(huán)的減慢而引起的。手部?jī)鰝赡軙?huì)對(duì)皮膚造成不可逆的損傷。因此凍傷之后的首要治療手段就是保暖，...
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首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科
