功能性消化不良
掛號(hào)科室： 消化內(nèi)科
發(fā)病部位：全腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：上腹痛、脹、早飽
相關(guān)疾?。?/strong> 胃病 胃息肉 胃食管反流病
相關(guān)檢查：B超、X線、CT、MRI
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：鉍劑、硫糖鋁
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000-5000元）
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功能性腹脹如何治療
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張燕
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功能性消化不良如何自行調(diào)理
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舒湘德
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功能性消化不良會(huì)消瘦嗎
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田小蘭
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功能性消化不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)
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田小蘭
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功能性消化不良能根治嗎
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田小蘭
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功能性消化不良怎樣調(diào)理
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田小蘭
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什么叫功能性消化不良
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田小蘭
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什么是功能性消化不良
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曹燕飛放屁即排氣，經(jīng)常放屁可能和每天進(jìn)食的食物有關(guān)，如土豆、豆制品、蘿卜等，此類食物進(jìn)入消化道后產(chǎn)氣較多，可引起經(jīng)常排氣，這種是正常現(xiàn)象，一般不用處理，可以減少這類食物的攝入緩解癥狀。也可由于功能性消化不良、便秘、胃腸道疾病等原因所致，同時(shí)可伴隨腹脹、反酸、食欲不振等表現(xiàn)。一、癥狀起因：1、功能性消化不良：由于胃腸道動(dòng)力障礙、精神因素或應(yīng)激因素等所致，伴隨持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的上腹部不適，餐后飽脹、腹脹、厭食等；2、便秘：由于糞便在腸道內(nèi)停留過(guò)久，導(dǎo)致腸道菌群過(guò)度繁殖，產(chǎn)生大量氣體，引發(fā)較多排氣；3、胃腸道疾?。焊腥?、腸道菌群失調(diào)、藥物和毒物等因素引起胃腸慢性炎癥，患者經(jīng)常排氣的同時(shí)，還可伴隨腹痛、腹瀉或便秘、里急后重等癥狀；4、其他：如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素、抗酸劑如碳酸氫鈉、氫氧化鋁等，可導(dǎo)致腸道正常菌群破壞，使患者出現(xiàn)經(jīng)常排氣的情況。二、治療措施：以藥物治療為主，若長(zhǎng)期存在，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查，并積極進(jìn)行相關(guān)治療。1、促胃腸動(dòng)力藥：常見(jiàn)的有莫沙必利、多潘立酮等，具有促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，加速胃部排空的功能，從而緩解頻繁排氣等癥狀；2、微生態(tài)制劑：可以調(diào)節(jié)腸道益生菌，改善腸道微環(huán)境，緩解經(jīng)常放屁的情況，臨床常用乳酸菌素片、雙歧桿菌制劑等；3、中成藥：可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人參健脾丸等進(jìn)行調(diào)理，能夠起到一定治療效果。
作者：周中銀 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 11575
胃上部心窩處有堵憋、難受的感覺(jué)，初步考慮可能是由于食用過(guò)多脹氣食物造成，比如豆類等，尤其好發(fā)于兒童、老年人等胃腸功能較差的患者。這種情況可先適當(dāng)散步，通過(guò)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)進(jìn)行緩解。若患者無(wú)誘因或長(zhǎng)期出現(xiàn)此類癥狀，也不排除是以下疾病原因引起：1、胃腸疾病：功能性消化不良、急性胃炎等胃腸道疾病，常會(huì)引起胃上部心窩堵憋。若伴有餐后上腹部疼痛不適，可能是功能性消化不良引起，就診后，可遵囑服用多潘立酮、莫沙必利等促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)，以改善相關(guān)癥狀。若有明顯胃部燒灼痛、反酸等癥狀，可能是急性胃炎引起，由于起病急驟，需及時(shí)就醫(yī)治療，臨床常予以H2受體拮抗劑、質(zhì)子泵抑制劑等進(jìn)行緩解，如法莫替丁、奧美拉唑；2、肝膽疾病：常見(jiàn)于膽道梗阻、膽汁淤積等引起的膽囊炎慢性發(fā)作，患者早期可出現(xiàn)胃上部心窩處的堵憋、難受等。臨床常予以口服硫酸鎂、去氫膽酸片等進(jìn)行治療。但由于膽囊炎具有反復(fù)發(fā)作的特征，必要時(shí)需進(jìn)行手術(shù)處理；3、心臟疾?。撼Ｒ?jiàn)于冠心病患者，由于存在心臟收縮、舒張功能障礙，可導(dǎo)致血液淤積于肺循環(huán)內(nèi)，引起胃上部心窩處發(fā)生堵憋、氣喘等癥狀。由于此類疾病可引起心絞痛、呼吸困難等可能威脅生命安全的嚴(yán)重后果，因此發(fā)病時(shí)建議及時(shí)就醫(yī)，或立即舌下含服硝酸甘油再就診等，以免延誤病情。此外，胃癌、食管癌、肝癌等惡性腫瘤性疾病也可能會(huì)引起胃上部心窩堵憋的癥狀，不同部位的腫瘤相應(yīng)的典型癥狀也不相同，出現(xiàn)各部位異常情況的患者需立即到醫(yī)院進(jìn)行治療。
作者：周中銀 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 7431
整天有輕微惡心的感覺(jué)，可能是由于長(zhǎng)期精神緊張、熬夜等，引起植物神經(jīng)功能紊亂造成。一般患者通過(guò)日常生活調(diào)整，適量休息后可感覺(jué)有所緩解。對(duì)于育齡期女性而言，若近期有過(guò)性生活且出現(xiàn)月經(jīng)推遲，高度懷疑是懷孕引起，可以通過(guò)早孕試紙、抽血化驗(yàn)HCG等進(jìn)行判斷。此外，也有可能是以下疾病引起：1、呼吸系統(tǒng)疾病：常見(jiàn)于感冒，可引起鼻內(nèi)分泌物倒流至咽喉部，導(dǎo)致患者整日出現(xiàn)輕微惡心的癥狀。輕度一般可以自愈，必要時(shí)也可服用藥物治療，促進(jìn)疾病恢復(fù)；2、消化系統(tǒng)疾?。罕热绻δ苄韵涣迹约奥晕秆?、慢性肝炎、慢性膽囊炎患者均可出現(xiàn)整日輕微惡心的癥狀。但功能性消化不良、慢性胃炎患者還可出現(xiàn)上腹脹、噯氣、食欲不振等胃腸道癥狀；慢性肝炎早期患者還可出現(xiàn)輕度皮膚、鞏膜黃染等；慢性膽囊炎患者可有右上腹隱痛等癥狀，因此可根據(jù)每種疾病相對(duì)典型的癥狀到對(duì)應(yīng)科室就診；3、血液系統(tǒng)疾?。撼Ｒ?jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等，好發(fā)于嬰幼兒、孕婦、產(chǎn)婦等特殊患者。由于血液攜帶氧氣的能力受到一定程度的損傷，從而引起整日有輕微惡心的癥狀。缺鐵性貧血患者可以通過(guò)補(bǔ)充瘦肉、菠菜等富含鐵元素的食物，以及橙子、獼猴桃等富含維生素Ｃ的食物緩解；而巨幼細(xì)胞性貧血患者可口服葉酸、維生素B12等進(jìn)行治療。如果惡心癥狀逐漸嚴(yán)重，患者還需要去醫(yī)院就診，接受藥物治療；4、心腦血管疾?。喝舸嬖谛哪X血管動(dòng)脈硬化、高血脂、高血壓等基礎(chǔ)疾病時(shí)，可引起慢性腦供血不足，導(dǎo)致患者整天出現(xiàn)輕微惡心的感覺(jué)。此時(shí)可根據(jù)患者既往病史進(jìn)行初步判斷，必要時(shí)咨詢相關(guān)的主治醫(yī)生，進(jìn)行下一步處理。此外，對(duì)于體質(zhì)較差的中老年人群，或存在誘發(fā)癌癥的高危風(fēng)險(xiǎn)人群而言，也不排除整天出現(xiàn)輕微惡心，是惡性腫瘤前期所出現(xiàn)的非典型癥狀之一?？梢酝ㄟ^(guò)每年的定期體檢進(jìn)行初步篩查，以排除早期癌癥存在的風(fēng)險(xiǎn)。
作者：周中銀 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 閱讀量： 6855
懷孕一個(gè)月拉肚子，其主要原因可分為生理原因及病理原因，由生理原因?qū)е碌睦亲涌稍谡{(diào)整飲食結(jié)構(gòu)后緩解，病理原因主要包括飲食不潔、功能性消化不良、過(guò)敏性腸炎等。一、生理原因：女性在懷孕初期，由于體內(nèi)激素波動(dòng)較大，尤其孕酮水平的增高，會(huì)嚴(yán)重影響胃酸分泌，進(jìn)而影響食物在消化系統(tǒng)內(nèi)的吸收利用，因此孕婦可能會(huì)出現(xiàn)拉起肚子的癥狀。二、病理原因：1、飲食不潔：通常因飲食不潔凈或不注意衛(wèi)生引起，表現(xiàn)為腹瀉較為劇烈，伴有腹部的疼痛、嘔吐等。孕婦平常要注意餐前、餐后手衛(wèi)生，選擇新鮮食材，不吃隔夜飯菜，拉肚子嚴(yán)重時(shí)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素；2、功能性消化不良：常由精神不佳、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾穑袐D消化系統(tǒng)往往無(wú)器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為偶然腹瀉，伴或不伴有腹部的疼痛，癥狀通常不會(huì)持續(xù)。孕婦少食用或不食用辛辣、生冷性食物，保持心情舒緩后，癥狀會(huì)有所緩解，若癥狀有加重趨勢(shì)，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服相關(guān)藥物進(jìn)行治療；3、過(guò)敏性腸炎：一般是孕婦由于食用或口服致過(guò)敏的食物及藥物等引起，患者還可能伴有腹痛、惡心、嘔吐、高熱等癥狀。若該病反復(fù)發(fā)作，易導(dǎo)致機(jī)體酸堿失衡，嚴(yán)重情況下，患者可能會(huì)出現(xiàn)失液性休克，建議及時(shí)就醫(yī)，治療首先去除過(guò)敏因素，飲食以清淡、易消化為主，患者可遵醫(yī)囑口服止瀉藥。此外腸癌、淋巴瘤等可能會(huì)引起懷孕一個(gè)月拉肚子，同時(shí)可能還伴隨其它癥狀。由疾病引起的拉肚子要治療原發(fā)病，拉肚子才能有所緩解，可查明病因進(jìn)一步治療。
作者：程嬌影 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 4677
坐公車后反胃、想吐，考慮是由于暈車、消化功能不良、胃部慢性疾病等原因?qū)е?，建議患者在乘車前服用暈車藥，如有胃部相關(guān)疾病，需及時(shí)到消化內(nèi)科就診，明確病因，給予合理的治療。常見(jiàn)原因及治療方法1、暈車：由于公交車顛簸，車內(nèi)空氣長(zhǎng)時(shí)間不流通，新鮮空氣較少，易導(dǎo)致出現(xiàn)反胃、惡心的表現(xiàn)。對(duì)于這種人群，可在乘車前于耳后粘貼暈車片，或服用暈車藥，可有效緩解暈車癥狀；2、飲食過(guò)飽：坐車之前吃的過(guò)多，進(jìn)食的食物不能很好地在胃內(nèi)容被消化、吸收，坐公交車時(shí)由于較為顛簸，胃內(nèi)容刺激胃部和賁門部，容易導(dǎo)致出現(xiàn)反胃、想吐的表現(xiàn)?；颊邞?yīng)及時(shí)下車，找一處空氣流通的場(chǎng)所，坐下來(lái)休息緩解癥狀；3、胃部慢性疾?。河新晕秆?、胃食管反流病、胃潰瘍等胃部慢性疾病的患者，消化功能不佳，進(jìn)食的食物不能很好地消化、吸收，只能長(zhǎng)期積存在胃內(nèi)，在乘車時(shí)較顛簸，易導(dǎo)致出現(xiàn)反胃、惡心的癥狀，同時(shí)還可能伴有胃痛?；颊邞?yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，如胃鏡、幽門螺桿菌檢測(cè)等，明確病因，可遵醫(yī)囑使用相應(yīng)藥物治療。若患者乘車時(shí)出現(xiàn)輕微暈車癥狀時(shí)，應(yīng)立即停止看書、看手機(jī)等行為，專注于看地平線或遠(yuǎn)處的靜止物體，盡量靠在座椅靠背上，保持頭部不動(dòng)，如果情況允許，平臥閉眼最佳。當(dāng)患者出現(xiàn)嚴(yán)重的頭暈、惡心、嘔吐、出冷汗等情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)脫離環(huán)境，如下車，到通風(fēng)良好的地方平臥休息。
作者：陳志芬 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 6602
下腹脹痛，想大便出不來(lái)，考慮與功能性便秘或者腸梗阻有關(guān)，患者可根據(jù)原因進(jìn)行對(duì)因以及對(duì)癥治療。1、功能性便秘：由于飲食、精神、環(huán)境等多方面因素作用，導(dǎo)致大便長(zhǎng)時(shí)間停留在腸道內(nèi)，大便水分被吸收，變干、變硬，從而導(dǎo)致排便困難，由于腸道內(nèi)糞便越積越多，同時(shí)影響腸道排氣，易導(dǎo)致下腹脹痛、排便困難的情況?；颊呖上仁褂瞄_(kāi)塞露進(jìn)行對(duì)癥治療，平時(shí)注意調(diào)整生活方式，多吃易消化、富含纖維素的食物，多喝水，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)，以增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，從而使大便通暢；2、腸梗阻：由腸道腫瘤、腸粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)等引起的腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，可出現(xiàn)腹痛、腹脹、大便無(wú)法排出等癥狀，尤其是動(dòng)力性腸梗阻，可伴有腹脹癥狀，腹痛常為脹痛。治療上首先需要禁食禁水，再進(jìn)行胃腸減壓，必要時(shí)需要進(jìn)行手術(shù)治療，以解除梗阻的病因。
作者：劉曉 北京醫(yī)院 閱讀量： 4679
周中銀 主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
"功能性消化不良是指由胃和十二指腸功能紊亂引起的癥狀，經(jīng)檢查排除引起癥狀的器質(zhì)性疾病的一組臨床綜合征。主要癥狀包括上腹痛、上腹的灼熱...
萬(wàn)榮 主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
消化科
一般導(dǎo)致打嗝的原因主要是膈肌痙攣，一般引起膈肌痙攣的原因是膈肌受到了周圍其他臟器或者炎癥的刺激以后引起的，比如有胃炎、消化不良、胃脹...
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浙江省立同德醫(yī)院 消化內(nèi)科
