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    強迫癥(別名:強迫性神經(jīng)癥;強迫性障礙;強迫性神經(jīng)官能癥)

    就診指南


    掛號科室: 精神科

    發(fā)病部位:頭部

    多發(fā)人群:15~44歲

    治療方法:心理治療

    是否傳染:無傳染性

    是否遺傳:有遺傳幾率

    相關癥狀:強迫思維、強迫行為

    相關疾病: 精神病

    相關檢查:體格檢查、精神檢查

    相關手術:

    相關藥品:帕羅西汀、舍曲林

    治療費用:市三甲醫(yī)院約(2000-7000元)

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    強迫癥害怕的都是假的嗎

    強迫癥的害怕并不是假的,而是強迫真的害怕是反復懷疑、反復擔心、反復焦慮、反復害怕,這最重要的在于反復性,而不是其虛假性。如果害怕站在高處會跳下來,或者害怕拿著刀會傷害自己,也可能害怕有人總是要針對自己,害怕自己有什么樣的疾病,因此反復懷疑自己已經(jīng)患了疾病,反復去醫(yī)院就診、檢查等等。這些害怕本身都是有一定原因、有一定道理的,同時害怕的這種情緒也是確定存在的。正是因為非常害怕、焦慮,同時害怕也有一定的合理性,所以才會讓自己窮思竭慮、反復出現(xiàn),這個問題一定要積極的進行治療。

    作者:楊放如 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4866

    如何治療焦慮強迫癥

    臨床上治療焦慮強迫癥主要采用藥物治療、心理治療的方案。藥物治療在臨床上具有一線治療作用的,如帕羅西汀、舍曲林、氟伏沙明、氟西汀等藥物。在治療過程中要全病程系統(tǒng)規(guī)范的治療,在心理治療過程中,主要針對患者進行認知行為治療,包括對于強迫癥患者的癥狀以及應對方案進行系統(tǒng)規(guī)范的認知心理教育。告訴患者引發(fā)其強迫的行為主要是強迫思想導致的,而焦慮也是強迫思想導致的。所以在治療過程中,要根據(jù)焦慮程度從小到大排列癥狀清單,幫助患者暴露的強迫行為和強迫思維之下,通過暴露反應預防的治療方法來幫助患者學會忍耐焦慮體驗,通過減少強迫行為,消除強迫行為,進行強迫癥的系統(tǒng)規(guī)范的治療可以取得良好的治療效果。在此期間要給予患者支持性心理治療,幫助患者樹立治療的信心和決心,可以取得更加良好的治療效果。

    作者:楊放如 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 5345

    焦慮強迫癥是大腦哪里出現(xiàn)問題了

    焦慮強迫癥主要病因是大腦內(nèi)部神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了問題,比較多見的是神經(jīng)遞質(zhì)平衡出現(xiàn)了紊亂,去甲腎上腺素、多巴胺以及5-羥色胺的分泌出現(xiàn)異常,比如5-羥色胺的功能有可能比較亢進,就有可能會出現(xiàn)過于焦慮、緊張之類的情緒問題,也容易會出現(xiàn)強迫癥表現(xiàn)。如果去甲腎上腺素分泌增加也容易讓人出現(xiàn)焦慮、緊張、容易擔心的癥狀、表現(xiàn),甚至會出現(xiàn)各種軀體癥狀,比如心慌、手抖、出汗、臉紅等。所以如果有焦慮強迫癥的問題,治療也是通過平衡上述神經(jīng)遞質(zhì)來達到治療目的。

    作者:楊放如 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6992

    如何有效治療強迫癥

    強迫癥的有效治療方法包括藥物治療和心理治療,具體如下:1、藥物治療:藥物治療是強迫癥的主要治療方法之一。藥物治療需要全療程,包括急性期、鞏固期和維持期三個治療階段。藥物治療一般從一線藥物中進行選擇,指選擇性的5-羥色胺再攝取抑制劑,把它也叫做SSRI,例如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕羅西汀、西酞普蘭,藥物治療需要足量、足療程治療;2、心理治療:強迫癥發(fā)病往往跟患者的性格、個人生活經(jīng)歷、社會心理因素和精神創(chuàng)傷有密切關系。單靠藥物治療往往很難達到令人滿意的效果,需要在藥物治療基礎之上,同時輔助以心理治療。目前強迫癥的主要心理治療方法有行為治療法、精神分析法、認知治療法、認知行為療法、森田療法和支持性的心理治療等。心理治療建議定期到治療室在心理治療師的指導下進行,與藥物治療一樣,心理治療的效果也不是立竿見影,需要長期的過程;3、物理治療:例如經(jīng)顱磁刺激、改良式電抽搐治療、深部腦刺激、迷走神經(jīng)刺激等,但是物理治療的方法療效都不太確切,所以不主張以物理治療為主要的治療方法。對于大多數(shù)強迫癥患者來講,主張藥物治療和心理治療,同時或者先后進行,比單獨使用任何治療效果要好。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5304

    青少年強迫癥首選藥物

    抗強迫藥物治療即抗抑郁和抗焦慮藥物。最常用的有SSRI類,如舍曲林、氟伏沙明、文拉法辛可以改善抑郁、焦慮,同時是抗強迫藥物。對于青少年要考慮到他的耐受程度,還有臨床藥物指南的批準。因為小朋友的身體比較敏感,由于藥物的副作用要考慮到耐受問題。尤其是對于抗強迫治療,雖然同樣是藥物,舍曲林如果治療抑郁癥只需2-3片的劑量,而強迫癥則用3-4片,所以抗強迫治療的劑量較大,要考慮藥物耐受和副作用的問題,盡量選擇副作用比較輕的藥物。同時強迫癥的治療基礎是藥物治療,但配合心理治療、做認知行為治療也有循證依據(jù),這是針對強迫癥最有效的一種國際慣例上的治療方法,只有相輔相成,才能真正解決強迫癥的問題。

    作者:常衛(wèi)利 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 5259

    強迫癥的自我治療方法

    在強迫癥的康復過程中,自我治療非常的重要。如果沒有自我積極的參與和領悟,僅靠藥物治療,被動的接受心理治療,往往效果不好。  對于那些存有良好自知力的患者,即能夠認識到自己的強迫癥狀,能夠意識到自己的強迫思維和行為是過分的,是不合理的,并愿意改變的患者,可以發(fā)揮自己的主動性,積極參與到自我治療之中。  首先:爭取當癥狀出現(xiàn)的時候,能認識到這是強迫癥狀。  其次:學會正確的對待自己的強迫思維,不可一味的壓制強迫思維的出現(xiàn);當強迫思維出現(xiàn)的時候,秉持允許的態(tài)度,盡量減少對它的反應,如減少相應的強迫行為;可以做些有意義的事情,轉移對強迫癥狀的注意力。  第三:強迫癥狀都有深層的心理原因,學會思考和領悟,去發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實生活中的困難、矛盾、人際沖突以及自己性格的薄弱環(huán)節(jié),從多方面勵練自己,獲得心理領悟,促進心智日趨成熟?! 〉谒模航⑵鹂祻偷男判?,在精神藥物、心理醫(yī)生、家人的幫助下,尤其是自己的自我成長下,強迫癥的康復是可以實現(xiàn)的。

    作者:黃建軍 首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院 閱讀量: 5833

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    蘇衡副主任醫(yī)師

    浙江省人民醫(yī)院  臨床心理科(精神衛(wèi)生科)

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    個人簡介: 蘇衡,浙江省人民醫(yī)院,臨床心理科,副主任醫(yī)師,博士。畢業(yè)于第四軍醫(yī)大學空軍臨床醫(yī)學專業(yè)。從事臨床心理工作近20年,擅長運用各種心理治療技術,精于存在治療、認知治療、催眠治療,對戀愛婚姻引發(fā)的心理問題、青少年心理問題,抑郁癥、焦慮癥、強迫癥等常見的心理疾病有豐富的治愈經(jīng)驗。現(xiàn)任浙江省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生科主任。全軍醫(yī)學科委... 展開
    個人擅長: 運用各種心理治療技術,精于存在治療、認知治療、催眠治療,對戀愛婚姻引發(fā)的心理問題、青少年心理問題,抑郁癥... 展開
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