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吸入綜合征(別名：新生兒吸入綜合征)
掛號(hào)科室： 新生兒科
發(fā)病部位：肺及肺系
多發(fā)人群：新生兒
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：臍帶被染成黃綠色或深綠色
相關(guān)檢查：動(dòng)脈血?dú)夥治?、X線
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：新生兒在分娩后Apgar評(píng)分8分，呼吸急促、不規(guī)則，可見鼻翼煽動(dòng)和三凹征，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸頻率45次/分，出現(xiàn)呼吸急促，測(cè)血氧飽和度90%，胸片見吸入性肺炎表現(xiàn)，診斷為新生兒吸入綜合征。經(jīng)過及時(shí)吸氧、青霉素抗感染等治療，患兒情況好轉(zhuǎn)，呼吸恢復(fù)平緩?！净拘畔ⅰ磕小?天【疾病類型】新生兒吸入綜合征【就診醫(yī)院】上海市第六人民醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年9月【治療方案】吸氧+藥物治療（注射用青霉素鈉）【治療周期】住院治療1周【治療效果】體溫正常，無咳嗽氣促，呼吸平緩一、初次面診一位38周的孕媽媽產(chǎn)前有胎心減速，分娩時(shí)羊水渾濁呈胎糞樣，新生兒出生后Apgar評(píng)分8分，彈足底反應(yīng)和呼吸各扣1分。目前患兒呼吸急促、不規(guī)則，可見鼻翼煽動(dòng)和三凹征，檢查發(fā)現(xiàn)呼吸頻率45次/分，聽診可聞及兩肺濕啰音，血氧飽和度90%。給予收治入院，完善相關(guān)檢查，包括血尿常規(guī)、肝腎功能、動(dòng)脈血?dú)夥治?、胸部X線等檢查，其中血常規(guī)可見C-反應(yīng)蛋白升高達(dá)20mg/L，動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查見輕度呼吸性酸中毒表現(xiàn)，胸部X線見肺紋理增粗、模糊，少許滲出，故而診斷為新生兒吸入綜合征。二、治療經(jīng)過新生兒吸入綜合征當(dāng)中，有很大一部分原因是胎糞吸入所引起，該患兒胎糞混入到羊水中，胸部X光片檢查顯示肺紋理增粗、模糊、滲出，且C-反應(yīng)蛋白增高，考慮是新生兒吸入綜合征合并感染。將患兒及時(shí)收住入院，置入暖箱中，用頭罩吸氧。給予注射用青霉素鈉，并注意呼吸道管理。經(jīng)過積極治療，患兒臨床表現(xiàn)明顯好轉(zhuǎn)，呼吸平緩。治療1周，予以出院。三、治療效果經(jīng)過1周的積極護(hù)理和治療，患兒精神狀態(tài)明顯改善，呼吸平緩，無咳嗽氣促，吃奶正常，胃口較好，大小便正常，無嗜睡，無尖叫驚厥。查體神志清楚，反應(yīng)較好，未再見三凹征和鼻翼煽動(dòng)，前囟門平軟，神經(jīng)反射正常，C-反應(yīng)蛋白正常。建議家長(zhǎng)帶患兒3天后返院復(fù)查，檢查病情有無反復(fù)。四、注意事項(xiàng)患兒經(jīng)過積極治療后病情好轉(zhuǎn)，身體恢復(fù)健康，作為主治醫(yī)生的我非常欣慰。新生兒的機(jī)體狀態(tài)和成人不同，各系統(tǒng)功能尚未完善，身體容易患病，尤其是呼吸道疾病，所以家長(zhǎng)平時(shí)要密切關(guān)注其呼吸情況，比如有沒有急促、不均勻，有沒有臉色青紫、鼻翼煽動(dòng)等表現(xiàn)。如有類似情況，需要及時(shí)前往醫(yī)院就診，切勿耽誤治療，并且注意不能使用所謂的民間偏方進(jìn)行治療。五、個(gè)人感悟新生兒的抗病能力相對(duì)比較弱，家長(zhǎng)要多加關(guān)注，尤其要觀察呼吸情況，對(duì)于早期的新生兒吸入綜合征，以及后期的呼吸道感染都要有一定的了解。如果出院后新生兒出現(xiàn)呼吸急促、吃奶不好、精神狀態(tài)差等表現(xiàn)時(shí)，要意識(shí)到可能是疾病導(dǎo)致的，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。另外家長(zhǎng)要注意，如果自身患流感等呼吸道疾病，一定要注意隔離防護(hù)，盡量不要和孩子密切接觸，以免傳染。
作者：朱若塵 上海市兒童醫(yī)院 閱讀量： 5066
新生兒胎糞吸入綜合征在新生兒期是一種常見的疾病，也屬于危重癥。主要表現(xiàn)為胎兒在分娩的過程中吸入污染的羊水，尤其是三度污染羊水，可以造成新生兒肺部病變，由于羊水中有被胎糞污染大的顆粒，可能這些顆粒會(huì)堵塞新生兒的小氣道，造成新生兒出生以后發(fā)生呼吸困難。如果在劇烈哭鬧或者是在機(jī)械通氣過程中有時(shí)候會(huì)發(fā)生肺氣漏，也就是氣胸，加重患兒的呼吸困難。吸入綜合征治療主要是抗感染治療，必要的時(shí)候在醫(yī)生的指導(dǎo)下可以給予輔助通氣治療。
作者：鄭湘榕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5565
李霽 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
兒科
胎糞吸入綜合征危險(xiǎn)期大概是一周左右，如果是比較輕的患兒，大概是3-4天左右。胎糞吸入綜合癥是胎兒吸入了污染的羊水所發(fā)生的氣道阻塞，肺...
溫春玲 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
新生兒科
胎糞吸入綜合征的原因有以下因素引起，胎兒在宮內(nèi)或者分娩過程中出現(xiàn)缺氧，導(dǎo)致腸道血流量減少，腸壁缺血，腸蠕動(dòng)增快，引起肛門括約肌松弛而...
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首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 產(chǎn)科
