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膠質(zhì)瘤的擴大切除類似于森林火災(zāi)的撲救　　森林火災(zāi)撲救是世界性難題。一旦發(fā)生火災(zāi)了，需要盡早開始滅火而不是先等等看，因為等只能火勢越來越旺，可能會錯失最佳時機，局面失控。森林滅火有直接滅火和隔離帶滅火兩種方法。直接滅火相當于手術(shù)切除指南推薦...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:38

經(jīng)常有家屬會問這個問題：膠質(zhì)瘤手術(shù)做完了，病理是高級別膠質(zhì)瘤（膠質(zhì)母細胞瘤），術(shù)后放化療與不放化療有什么區(qū)別，生存期差別有多大？高級別膠質(zhì)瘤占初發(fā)膠質(zhì)瘤的一半左右，總體高級別膠質(zhì)瘤預(yù)后盡如人意。以目前指南推薦的切除程度（全切除強化部分）輔...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:34

膠質(zhì)瘤治療指南把手術(shù)切除作為低級別膠質(zhì)瘤治療的第一選擇。手術(shù)目的有兩個：第一是通過延緩腫瘤的惡性進展（低級別變?yōu)楦呒墑e）增加患者的總生存期；第二是保護甚至改善患者的神經(jīng)功能，從而提高生活質(zhì)量。需要注意的是，膠質(zhì)瘤理論上不能治愈，即使超全切...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:22

低級別膠質(zhì)瘤患者預(yù)后較好，經(jīng)過規(guī)范的治療可長期生存，需要重視其生活質(zhì)量。尤其對于年輕人?！　∧贻p人是社會和家庭的希望、主力，在社會生活中承擔(dān)著比較重要的角色，也是實現(xiàn)個人價值的關(guān)鍵時期，正有奔頭。除基本的言語、肢體活動、視覺外，認知、執(zhí)行...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:22

傳統(tǒng)的組織學(xué)病理靠細胞形態(tài)學(xué)進行分類和定義膠質(zhì)瘤分級，臨床實踐中發(fā)現(xiàn)組織特征相同或相似的膠質(zhì)瘤可以預(yù)后差別很大，說明僅僅依靠組織學(xué)分型來分類膠質(zhì)瘤尚有缺陷。研究表明，具有不同的分子學(xué)特征，是相同組織學(xué)分型膠質(zhì)瘤患者預(yù)后差異較大的原因。基于...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

由于新診斷的膠質(zhì)瘤生長方式，通常不推薦罹患該種疾病的患者采取伽馬刀、射波刀等治療措施，上述治療方式一般用于局部小體積復(fù)發(fā)腦膠質(zhì)瘤的再程放射治療。膠質(zhì)瘤呈彌漫性生長，沒有明確的腫瘤細胞學(xué)邊界，瘤內(nèi)腫瘤細胞密度最高，瘤周隨著距離的變遠，腫瘤細胞...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

不能因為膠質(zhì)瘤很難治愈而放棄努力　　膠質(zhì)瘤很難治愈，但通過積極規(guī)范的治療，可以顯著改善預(yù)后或者長期存活，尤其是低級別膠質(zhì)瘤不進展為高級別膠質(zhì)瘤，就不會影響壽命。努力就有希望。不要熱衷于新療法，認為新的就是好的，要正確對待有證據(jù)明確有效的常...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:21

膠質(zhì)瘤治療關(guān)鍵在于規(guī)范，膠質(zhì)瘤需要手術(shù)、放化療等綜合治療。每個治療環(huán)節(jié)都很有講究，各個環(huán)節(jié)都治療規(guī)范，每個環(huán)節(jié)都得高分，最后才可能會獲得最大收益，若某一個環(huán)節(jié)出了問題或者沒有做到極致，就很難獲得最后的成功?！　∫?guī)范的內(nèi)涵包括但不止于：影像...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:20

前幾日，門診時，與膠質(zhì)瘤患者家屬交流病情，告知這個病變的切除程度和手術(shù)輔助手段，家屬可以根據(jù)實際情況和訴求選擇影像全切還是擴大切，家屬困惑的說這還能是選擇題么？我明白，其實家屬的意思是，我們都聽醫(yī)生的，怎么處理最好，怎么做就是了，怎么還能...    [詳細]

孫國臣 中國人民解放軍總醫(yī)院2022-04-19 10:20