心肌梗死
急性心肌梗死臨床診斷要點(diǎn)，具體如下：1、臨床癥狀有典型胸痛，是胸骨后壓榨樣、憋悶樣疼痛、有瀕死感，伴有大汗、惡心、持續(xù)不緩解，既往有冠心病或者動(dòng)脈硬化高危因素人群；2、患者心電圖出現(xiàn)T波高尖，典型心電圖出現(xiàn)ST段弓背向上抬高，比如下心肌梗死... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
心肌梗死心電圖分以下幾期：1、超急性期，即發(fā)病幾小時(shí)內(nèi)產(chǎn)生，此時(shí)心電圖ST段抬高，稱為紅旗飄；2、超急性期過幾小時(shí)后心電圖達(dá)到急性期，此時(shí)ST段比超急性期ST段有所下降，但仍然抬高，有的患者出現(xiàn)Q波，急性期一般延續(xù)幾天甚至1-2周；3、亞急... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
當(dāng)患者發(fā)生急性廣泛前壁心肌梗死的時(shí)候，建議可以先嚼服阿司匹林、氯吡格雷以及瑞舒伐他汀，可以起到強(qiáng)化抗血小板和強(qiáng)化降脂的作用。與此同時(shí)，可以靜點(diǎn)硝酸甘油或者硝酸異山梨酯，在進(jìn)行這些準(zhǔn)備的時(shí)候，還要同時(shí)準(zhǔn)備行冠脈造影的檢查。如果患者不能進(jìn)行冠脈... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
肌鈣蛋白是反應(yīng)心肌損傷壞死的特異性指標(biāo)，肌鈣蛋白分為肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T，肌鈣蛋白I正常的參考值是0.02-0.13ug/L，大于0.5ug/L可以考慮急性心肌梗死。肌鈣蛋白I參考值是小于0.2ug/L，如果大于1.5ug/L要考慮急性心... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
急性ST段抬高型心肌梗死的溶栓治療也是非常關(guān)鍵的，藥物上選擇阿替普酶、瑞替普酶、重組人尿激酶原等。溶栓治療有一定的時(shí)間窗，在急性ST段抬高性心肌梗死發(fā)生的12小時(shí)以內(nèi)，同時(shí)年齡在75歲以下，需排除一定的禁忌癥，比如既往曾有腦出血或者近期有手... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
下壁心肌梗死的罪犯血管最常見的是右冠狀動(dòng)脈的血管，也有一小部分人血管是回旋支的血管堵塞造成下壁心肌梗死，這種梗死可以行冠狀動(dòng)脈造影來進(jìn)一步明確罪犯的血管到底是這兩種的其中哪一個(gè)，一定要及時(shí)開通堵塞的血管，挽救壞死的心肌。下壁心肌梗死如果是右... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
前間壁心肌梗死的典型心電圖表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，根據(jù)不同導(dǎo)聯(lián)ST段的變化，可以提示不同的心梗定位。廣泛前壁的心肌梗死，可以表現(xiàn)為V1-V6的ST段弓背向上抬高。當(dāng)Ⅰ和aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，提示高側(cè)壁心肌梗死。當(dāng)... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
急性ST段抬高型心肌梗死患者的溶栓治療，可以選擇三種類型的方案。尿激酶溶栓建議30分鐘內(nèi)靜脈滴注150萬-200萬單位；鏈激酶溶栓建議150萬單位60分鐘內(nèi)靜脈滴注完畢。目前在實(shí)際臨床當(dāng)中，優(yōu)選的溶栓藥物為重組組織型纖溶酶原激活劑，代表藥物... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
出現(xiàn)心肌梗死，黃金的搶救時(shí)間為發(fā)病后的120分鐘之內(nèi)。如果在120分鐘之內(nèi)得到及時(shí)的救助，患者康復(fù)的希望和幾率會(huì)大大的增強(qiáng)。如果超過這個(gè)時(shí)間，患者的并發(fā)癥和康復(fù)的幾率都會(huì)越來越高。出現(xiàn)急性的心肌梗死要在舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸，緩解心... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
關(guān)于冠心病、心肌梗死支架的費(fèi)用可以分為好多種，有藥物洗脫支架、金屬支架等等，但是這些支架的費(fèi)用區(qū)間大概在10000-20000元之間。臨床上若是患者出現(xiàn)胸痛、胸悶的表現(xiàn)，伴大汗淋漓、瀕死感等癥狀的可疑心肌梗死患者，首先需要立即行冠狀動(dòng)脈造影... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
肌酸激酶同工酶、心電圖
維拉帕米、地爾硫卓
市三甲醫(yī)院約（80000-90000元）
胸骨后疼痛
藥物治療、手術(shù)治療
中老年人
無傳染性
