心肌梗死
急性心肌梗死為較威脅生命的病癥，需緊急的醫(yī)療干預(yù)，因冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)栓塞、狹窄、供血心肌壞死，故較難自愈。心肌壞死范圍決定心肌梗死預(yù)后，如面積較大則患者心臟較難達(dá)到正常做功與收縮，無法產(chǎn)生有效灌注壓而面臨死亡，建議及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行最佳治療以改善心... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
心肌梗死患者出院標(biāo)準(zhǔn)具體如下：1、生命體征平穩(wěn)、血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，呼吸、心率、血壓，體溫均處于正常范圍；2、心肌缺血癥狀得到有效控制，無疼痛、胸悶，心功能正常，且無呼吸困難、喘憋、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)；3、實(shí)驗(yàn)室檢查，心肌酶、肌紅蛋白和肌鈣... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
急性心肌梗死的處理措施分四方面：1、對其心率、血壓以及指脈氧和生命征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)控；2、止痛和一般治療，可以用嗎啡、杜冷丁、硝酸甘油進(jìn)行止痛，同時(shí)要緩解焦慮，用舒樂安定進(jìn)行鎮(zhèn)靜，保持大便通暢，減少意外發(fā)生；3、再灌注治療，急性心梗是因冠狀動(dòng)脈... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
心肌梗死的人群可以在血壓穩(wěn)定的基礎(chǔ)上，應(yīng)用硝酸酯類的藥物來擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈。硝酸酯類藥物多選擇短效的，比如硝酸甘油，像長效的單硝酸異山梨酯等藥物則不推薦應(yīng)用。因?yàn)槎绦У南跛岣视涂梢钥焖倬徑獍Y狀，在體內(nèi)不會蓄積。長效藥物起效比較慢而且代謝周期很長... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
心肌梗死的護(hù)理診斷，在臨床護(hù)理當(dāng)中發(fā)現(xiàn)病人有胸悶不適，活動(dòng)之后有明顯的心悸，甚至心絞痛的發(fā)生，可能是心肌梗死的前驅(qū)癥狀。一部分患者突然出現(xiàn)胸痛加重、胸悶、有瀕死感，并且煩躁不安、出汗等，甚至出現(xiàn)血壓下降，休克，就需要引起注意，有急性心肌梗死... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
急性心肌梗死的病因主要為，在冠脈病變的基礎(chǔ)上，發(fā)生冠脈血供急劇減少或中斷，使相應(yīng)的心肌嚴(yán)重持久的急性缺血所致，造成心肌組織缺血、缺氧壞死，如不能及時(shí)開通堵塞血管，會造成大面積的心肌壞死。治療方案：一、休息、吸氧、監(jiān)測血壓、心率、血氧飽和度、... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
間隔性心肌梗死是指左側(cè)冠狀動(dòng)脈中的對角支，受到累及造成室間隔以及左心室部分出現(xiàn)梗死的情況，而一旦出現(xiàn)心肌梗死這種情況，首先需要通過冠脈造影明確左冠狀動(dòng)脈幾個(gè)分支的狹窄程度，比如對角支前降支、回旋支。如果狹窄程度大于70%要給予冠脈支架植入手... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:45
這個(gè)問題不能一概而論，每個(gè)心肌梗死都不一樣，如果發(fā)生了心肌梗死，放了支架搭橋，按照醫(yī)生的指導(dǎo)堅(jiān)持用藥的，十年、二十年是沒有問題的。如果沒放支架，也沒搭橋，發(fā)生了心肌梗死，過了危險(xiǎn)期，也可以維持很長時(shí)間，比如有很多病人，長時(shí)間之后，做心電圖或... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44
后壁心肌梗死就是心臟的后壁出現(xiàn)了缺血、壞死，它是由于供應(yīng)后壁的后降支閉塞所導(dǎo)致的，或者是由右冠較為近端的地方閉塞連累了后壁，人群中大概有80%的人群，都是右冠發(fā)出后降支來供應(yīng)后壁心肌的，所以后壁心肌梗死，大部分都是右冠血管出現(xiàn)了問題。如果出... [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44
心肌梗死的治療是綜合治療。包括非藥物的一般治療：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、臥床、注意休息、避免焦慮、半流食、保持排便通暢等等。藥物治療包括幾大方面：1、抗栓治療包括抗血小板和抗凝治療，抗血小板治療的藥物包括阿司匹林可以聯(lián)合替格瑞洛或者波利維?？鼓委?.. [詳細(xì)]
余再新 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院2022-02-14 19:44
肌酸激酶同工酶、心電圖
維拉帕米、地爾硫卓
市三甲醫(yī)院約（80000-90000元）
胸骨后疼痛
藥物治療、手術(shù)治療
中老年人
無傳染性
