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    胸悶咳嗽呼吸困難是怎么回事

    2023-09-19 11:11播放 :

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    患者出現(xiàn)胸悶、咳嗽、呼吸困難等癥狀,常見原因如下所示:

    1、呼吸系統(tǒng)疾?。焊黝惡粑到y(tǒng)疾病均可表現(xiàn)為胸悶、咳嗽、呼吸困難。如慢性支氣管炎,包括喘息型與普通型,急性發(fā)作合并感染時(shí)會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、氣短、呼吸困難。支氣管哮喘、急性肺血管栓塞等均可伴胸悶、氣短、咳嗽、呼吸困難、胸疼、咯血等癥狀;

    2、心臟疾病:如高血壓、心肌缺血、瓣膜病、心肌病、急性心肌炎等,此類危險(xiǎn)因素或疾病,導(dǎo)致左心功能不全、左室收縮或舒張功能不全造成肺部淤血,均可出現(xiàn)胸悶、咳嗽、呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)患者不能平臥,咳粉紅色泡沫樣痰甚至咯血。

    上述疾病均有類似臨床表現(xiàn),應(yīng)觀察發(fā)病年齡、基礎(chǔ)疾病、危險(xiǎn)因素以及發(fā)作規(guī)律、伴隨癥狀,必要時(shí)需行胸片、心臟彩超等檢查鑒別診斷。

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    "咳嗽、胸悶、氣短、呼吸困難,首先可以是相對(duì)獨(dú)立的癥狀,也可以是一組癥狀,可以獨(dú)立的發(fā)病于一個(gè)疾病,也可以發(fā)病于多個(gè)疾病。比如常見的呼吸科的疾病,可以發(fā)生于咳嗽變異性哮喘的患者,雖然咳嗽變異性哮喘的患者可能是以咳嗽為唯一的或者主要的癥狀,但是有些患者發(fā)作的時(shí)候可以合并有呼吸困難和氣短。另外一點(diǎn)慢性阻塞性肺疾病的患者,可能長(zhǎng)期有慢性的咳嗽、咳痰的癥狀,如果當(dāng)急性發(fā)作的時(shí)候,患者的血氧降低,二氧化碳滯留,也會(huì)引起明顯的胸悶氣短和呼吸困難的癥狀。另外就是經(jīng)常要鑒別的另外系統(tǒng)的疾病,比如心內(nèi)科的疾病,患者既往有心力衰竭,然后這一次心衰急性加重,又由于是感染引起的,就可以同時(shí)有呼吸系統(tǒng)疾病的癥狀,比如有咳嗽、咳痰,而心衰本身就可以引起患者的胸悶、氣短和呼吸困難的情況。另外慢性阻塞性肺疾病的患者,疾病長(zhǎng)期以往的發(fā)展可以引起慢性的肺心病,慢性肺心病就是呼吸系統(tǒng)疾病和心源性急病,兩者同時(shí)兩個(gè)系統(tǒng)同時(shí)都有受累。所以建議去醫(yī)院做系統(tǒng)的檢查,去明確目前的情況到底是呼吸系統(tǒng)來的,還是心血管系統(tǒng)來的,還是兩個(gè)系統(tǒng)的疾病都有。如果排除了這些情況之后,就建議去查有沒有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病,比如有些患者風(fēng)濕免疫性疾病,累及了肺間質(zhì),導(dǎo)致了間質(zhì)的纖維化,也是可以引起上述情況的,所以建議去仔細(xì)的查一下。"

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    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2023/11/01收聽(93350)

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