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    腎性高血壓早期表現(xiàn)

    2023-07-15 03:52播放 :

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    腎性高血壓早期表現(xiàn)包括原發(fā)腎臟疾病以及高血壓早期表現(xiàn)。腎性高血壓分為腎實(shí)質(zhì)性、腎血管性高血壓,具體如下:

    1、腎實(shí)質(zhì)性高血壓:主要為各種類(lèi)型腎炎、腎衰竭,腎衰竭主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、泡沫尿、腰疼、浮腫、貧血等,部分可表現(xiàn)為少尿等癥狀,高血壓發(fā)生前已出現(xiàn)上述癥狀;

    2、腎血管性高血壓:主要表現(xiàn)為腎動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的血管雜音,腹部體格檢查可發(fā)現(xiàn)收縮期血管雜音。此外,腎性高血壓特點(diǎn)為血壓有時(shí)高有時(shí)正常,波動(dòng)較大,血壓較高時(shí)可出現(xiàn)急性心力衰竭等表現(xiàn)。高血壓早期表現(xiàn)可以沒(méi)有癥狀,也可以表現(xiàn)為頭暈、胸悶、氣短、心慌等。

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    腎性高血壓早期表現(xiàn)

    "腎性高血壓包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎動(dòng)脈性高血壓等兩方面,如果是腎實(shí)質(zhì)性高血壓,在血壓沒(méi)有升高之前已經(jīng)有腎臟損害了,所以可能就有蛋白尿、血尿的過(guò)程,有腎功能下降的過(guò)程,甚至有浮腫的過(guò)程。這樣之后出現(xiàn)血壓高,所以早期表現(xiàn)主要是腎損害的期表現(xiàn)。血壓高出現(xiàn)的時(shí)候同樣跟普遍人群一樣,是會(huì)有頭暈、疲乏、腦袋懵懵的感覺(jué),腳上像踩棉花一樣的感覺(jué),這個(gè)是早期高血壓的一個(gè)表現(xiàn)。如果是腎血管性高血壓,因?yàn)槭悄I血管的狹窄,比如是動(dòng)脈粥樣硬化性的狹窄。在沒(méi)有明顯的影響血供的時(shí)候,腎素水平?jīng)]有明顯增高的時(shí)候,實(shí)際上這種狹窄自身是沒(méi)有什么癥狀的,但是有這種粥樣硬化性狹窄的人,都是有一些全身性的粥樣硬化性病變,能夠看得到的,比如有頸動(dòng)脈的問(wèn)題,甚至可有冠心病的問(wèn)題等等。一旦出現(xiàn)血壓增高的情況,測(cè)量的時(shí)候血壓值已經(jīng)增高,可以有頭暈、疲乏的感覺(jué),也可以有腳底走路不穩(wěn),像踩棉花一樣的這種感覺(jué),這都是因?yàn)檠獕焊叩?,但是腎血管性狹窄前期的這種癥狀是沒(méi)有的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:05''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/06/07收聽(tīng)(98112)

    什么是腎性高血壓

    "一般來(lái)說(shuō),腎性高血壓主要是由于腎臟實(shí)質(zhì)性病變和腎動(dòng)脈病變引起的血壓升高。在癥狀性高血壓中稱(chēng)為腎性高血壓,其發(fā)病機(jī)理與病理特點(diǎn)是:一,腎實(shí)質(zhì)病的病理特點(diǎn)表現(xiàn)為腎小球玻璃樣變性,間質(zhì)組織或結(jié)締組織增生、腎小管萎縮、腎細(xì)小動(dòng)脈狹窄,造成了腎臟既有實(shí)質(zhì)性的損害,也有血液供應(yīng)不足;二,腎動(dòng)脈壁的中層粘液性肌纖維增生,形成許多小動(dòng)脈瘤,使腎小動(dòng)脈內(nèi)壁呈串珠樣突出,造成腎動(dòng)脈呈節(jié)段性狹窄;三,非特異性大動(dòng)脈炎,可以引起腎臟、血液灌注不足。如果患有腎性高血壓,建議去正規(guī)綜合性醫(yī)院泌尿內(nèi)科就診,需要在醫(yī)師指導(dǎo)下,完善相關(guān)化驗(yàn)檢查,評(píng)估病情。腎性高血壓病,包括腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓兩種,各種腎臟疾病引起高血壓的機(jī)會(huì)與其病變的性質(zhì),對(duì)腎小球功能的影響,以及造成腎實(shí)質(zhì)缺血程度有關(guān)。一般腎小球腎炎、狼瘡性腎炎、先天性腎發(fā)育不全等病變較為廣泛,可伴有血管病變或腎缺血,故常會(huì)出現(xiàn)腎性高血壓。而腎結(jié)石和腎盂腎炎引起繼發(fā)性腎性高血壓的機(jī)會(huì)比較少見(jiàn)。此外,腎性高血壓與腎功能狀態(tài)有關(guān),腎功能減退,血壓趨于升高,腎功能衰竭后期80%以上會(huì)伴有腎性高血壓。腎性高血壓的危害比較大,應(yīng)當(dāng)積極進(jìn)行護(hù)理和治療,在治療降壓的同時(shí),應(yīng)當(dāng)注意保護(hù)腎功能。宜用對(duì)腎血流無(wú)影響或增加腎血流量的藥物,以及避免一些藥物對(duì)腎功能造成更大影響。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    徐亞光聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/09/25收聽(tīng)(37794)

    什么是腎性高血壓

    "什么是腎性高血壓?腎性高血壓分成腎實(shí)質(zhì)性高血壓和腎血管性高血壓,也就是說(shuō)高血壓的原因是腎實(shí)質(zhì)性病變引起來(lái)的,就叫腎實(shí)質(zhì)性高血壓。高血壓的原因是腎血管引起來(lái)的腎動(dòng)脈引起來(lái)的,就叫做腎血管性高血壓。腎實(shí)質(zhì)性高血壓基本上是慢性的腎炎或者腎病引起腎功能不全,引起水鈉潴留或者神經(jīng)遞質(zhì)的增高,然后引起的血壓增高,這種狀況下就叫做腎實(shí)質(zhì)性高血壓。如果是有腎動(dòng)脈的狹窄所帶來(lái)的血壓增高,就叫做腎血管性高血壓。而腎動(dòng)脈的狹窄,最多的原因是動(dòng)脈粥樣硬化,當(dāng)然還有纖維肌性營(yíng)養(yǎng)不良,還有一些先天發(fā)育問(wèn)題。腎動(dòng)脈的狹窄,如果說(shuō)是一個(gè)動(dòng)脈粥樣硬化性的這種狹窄,是可以進(jìn)行介入性治療。腎血管性高血壓如果是發(fā)現(xiàn)得早,持續(xù)的時(shí)間不長(zhǎng),經(jīng)過(guò)治療之后血壓可以下來(lái),也就是說(shuō)可能就不需要長(zhǎng)期吃降壓藥。但是如果是說(shuō)他發(fā)現(xiàn)晚,因?yàn)樗^(guò)程很長(zhǎng)或沒(méi)有發(fā)現(xiàn),即使是進(jìn)行血管擴(kuò)張,改善這種血管的狹窄,但是他這種高血壓只能是變得更好控制,但是可能不服藥,血壓還是會(huì)增高的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:02''

    任藝虹中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/06/08收聽(tīng)(73440)

    腎性高血壓的治療

    "腎性高血壓的治療如下:1、透析:首先要治療腎功能不全,建議最好采用透析的方法,透析可以有效降低肌酐和尿素氮的水平,同時(shí)可以改善腎臟功能。另外,通過(guò)透析中的超濾方法,可以將人體內(nèi)多余的水分排出體外,這樣有效循環(huán)血容量就會(huì)下降,因?yàn)檠獕褐饕績(jī)蓚€(gè)因素維持,分別為有效的循環(huán)血容量、血管壁的彈性,如果有效循環(huán)血容量下降,血壓自然也就會(huì)下降。2、口服鈣拮抗劑:在四大類(lèi)降壓藥物當(dāng)中,鈣拮抗劑對(duì)于腎性高血壓來(lái)說(shuō)效果最理想,并且相對(duì)的副作用最小,應(yīng)用鈣拮抗劑中的硝苯地平或者苯磺酸氨氯地平,都可以有效的降低血壓。3、應(yīng)用利尿劑:如果患者目前存在特別明顯的水鈉潴留,也可以應(yīng)用利尿劑,包括氫氯噻嗪、呋塞米、吲達(dá)帕胺等。總之,對(duì)于腎性高血壓的治療,需要綜合治療。單純使用一種藥物或者一種方法,很難將腎性高血壓患者的血壓降到正常范圍內(nèi),需要通過(guò)綜合的方式進(jìn)行干預(yù),能起到很好的降低血壓的作用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

    李金梁哈爾濱市傳染病醫(yī)院

    2023/11/12收聽(tīng)(35982)

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