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    股骨頭缺血性壞死分期有哪些

    2023-11-19 10:19

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    股骨頭缺血性壞死是骨科疑難性疾病,通過(guò)分期可以指導(dǎo)臨床方案的選擇以及統(tǒng)計(jì)臨床療效。自上世紀(jì)70年代第一次提出股骨頭壞死的分期,又出了很多分期方案,其中影響比較大的是Ficat分期、賓夕法尼亞大學(xué)分期以及國(guó)際骨循環(huán)學(xué)會(huì)的ARCO分期。此外,日本骨壞死研究協(xié)會(huì)、中國(guó)中日友好醫(yī)院的分型方法,也有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。其中Ficat分期是基于X線片表現(xiàn)進(jìn)行分期的,這種方法簡(jiǎn)單易懂,臨床使用廣泛,但不能明確股骨頭壞死的范圍,對(duì)股骨頭壞死的預(yù)后判斷欠佳。賓夕法尼亞大學(xué)分期結(jié)合了核磁共振的表現(xiàn),提出了相應(yīng)的分期,并把每一期又根據(jù)壞死骨的范圍分成三個(gè)亞型,這種分期方法針對(duì)股骨頭壞死的面積、大小進(jìn)行分期,對(duì)于患者的預(yù)后判斷有較好的指導(dǎo)意義。國(guó)際骨循環(huán)學(xué)會(huì)的ARCO分期,對(duì)一些病理現(xiàn)象進(jìn)行分類(lèi)和歸攏,把軟骨下骨折和股骨頭塌陷分在一個(gè)期,輕度關(guān)節(jié)間隙狹窄和嚴(yán)重的骨關(guān)節(jié)病也放在一個(gè)期,因此這種分類(lèi)方法對(duì)判斷治療效果有很好的效果。

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