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    糾正酸中毒的主要措施有哪些

    2023-11-03 06:24

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    臨床上最為常見(jiàn)的酸中毒是代謝性的酸中毒,我們主要是針對(duì)代謝性的酸中毒治療方式給予講解。對(duì)于代謝性酸中毒的患者,一般來(lái)說(shuō)消除病因后,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充液體,可以達(dá)到很好的緩解。例如,對(duì)于較輕的代謝性酸中毒,如果血漿碳酸氫根的濃度是16mmol/L-18mmol/L,這種情況下??梢宰孕械募m正,不必須應(yīng)用堿性的藥物。而對(duì)于低血容量性休克產(chǎn)生的代謝性酸中毒,經(jīng)過(guò)補(bǔ)充血容量、糾正休克以后,一般也會(huì)得到改善。對(duì)于這兩種病人,都不建議過(guò)早運(yùn)用堿性的藥物,否則會(huì)引起代謝性的堿中毒。而對(duì)于血漿碳酸氫根濃度低于15mmol/L的酸中毒病人,應(yīng)當(dāng)在輸液的同時(shí),酌情應(yīng)用堿性藥物進(jìn)行治療,最常用的是碳酸氫鈉溶液。每次應(yīng)用碳酸氫鈉溶液的劑量為100ml-250ml不等,運(yùn)用以后每2-4個(gè)小時(shí)復(fù)查一次動(dòng)脈血?dú)夂脱獫{電解質(zhì)濃度,根據(jù)檢測(cè)的結(jié)果來(lái)決定是否需要輸注和輸注的用藥。原則上應(yīng)當(dāng)邊治療邊觀察,逐步糾正酸中毒。

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