痛風(fēng)是由高尿酸血癥演變而來，痛風(fēng)發(fā)作分為四個(gè)病程，包括無癥狀的高尿酸血癥期、痛風(fēng)急性發(fā)作，包括間歇期和慢性期，對于還沒有形成痛風(fēng)的患者，首先主要的任務(wù)是監(jiān)測血尿酸水平，測量血尿酸水平是否高于診斷標(biāo)準(zhǔn)。目前的診斷標(biāo)準(zhǔn)是兩次空腹的血漿或者血清的檢測，尿酸水平是大于420μmol/L，如果血尿酸水平在正常范圍，可以繼續(xù)保持目前的生活水平和方式。如果血尿酸水平升高或者極高危的病人，比如合并慢性病或高危因素，這種情況更應(yīng)該將血尿酸水平降到更低的范圍，甚至降到360μmol/L以下，保持較低的血尿酸的水平對于預(yù)防痛風(fēng)的急性發(fā)作，以及相關(guān)并發(fā)癥是非常好的。預(yù)防的措施主要是生活方式干預(yù)，比如已經(jīng)有高尿酸血癥的患者，飲食中應(yīng)該主張低嘌呤飲食，肉類、酒精，包括白酒、啤酒、黃酒，以及含有嘌呤較高的海產(chǎn)品盡量避免食用，同時(shí)心肺工作正常情況下應(yīng)該增加飲水量，促進(jìn)尿酸排泄，同時(shí)戒煙、控制體重、避免被動吸煙，每天或每周進(jìn)行一定量的正能量規(guī)律運(yùn)動，食用含有維生素C和富含鉀離子的新鮮水果等。
如果生活方式干預(yù)血尿酸水平仍然無法達(dá)標(biāo)，應(yīng)該開啟降酸藥物的治療，降尿酸的藥物分為抑制合成和促進(jìn)排泄兩個(gè)機(jī)制的藥物，具體選擇哪種藥物應(yīng)該根據(jù)?？频尼t(yī)師指導(dǎo)以及患者的情況進(jìn)行選擇。痛風(fēng)的預(yù)防發(fā)作是要將血尿酸水平控制在正常范圍，同時(shí)堅(jiān)持比較好的生活方式和習(xí)慣，這種情況下痛風(fēng)急性發(fā)作，包括相關(guān)的痛風(fēng)性腎病、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生就會被推遲或延緩。
