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    胃食管反流病鑒別診斷

    2023-06-03 18:51

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    胃食管反流病的鑒別診斷,主要是與其他病因?qū)е碌氖彻懿∽儊龛b別,比如真菌性的食管炎、藥物性食管炎,還有食管癌或者賁門失遲緩等等。這些病人通常也會有反酸、燒心、胸骨后疼痛等等表現(xiàn),通常需要胃鏡進(jìn)去做明確的鑒別診斷。消化性的潰瘍也會有反酸燒心的癥狀,但是它的燒心部位通常是在劍突下,很少在胸骨后,所以這個比較好鑒別,通過胃鏡的檢查也能夠明確診斷。
    一些膽道的疾病,它的疼痛在劍突下或者往后肩背放射的時候,也會引起與食管炎類似的癥狀。所以,通過B超我們能夠進(jìn)行鑒別,看看有沒有膽囊的結(jié)石。
    以胸痛為主要表現(xiàn)的患者,應(yīng)該與心源性胸痛或者其他的原因引起的非心源性胸痛病鑒別,也就是心臟的疾病,如心梗或者是心絞痛等等,然后鑒別一下。還有些功能性的胃腸病,比如功能性燒心、功能性消化不良,也會有胸骨后燒心的癥狀,這個時候我們可以通過食管的24小時pH監(jiān)測來明確診斷。

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