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    氣管插管麻醉的并發(fā)癥

    2023-02-03 17:41

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    氣管插管麻醉可以是經(jīng)口氣管插管,可以是經(jīng)鼻氣管插管。氣管插管麻醉的并發(fā)癥比較多,歸納起來有以下幾點(diǎn):
    第一、倘若經(jīng)鼻氣管插管,鼻后孔的毛細(xì)血管比較豐富,機(jī)械性的損傷可以導(dǎo)致局部的出血,出血誤入呼吸道可能會導(dǎo)致呼吸道的阻塞。
    第二、在氣管插管過程中,要暴露會厭、聲門,在使用喉鏡的過程中可能會損傷牙齒。有的時(shí)候牙齒脫落,誤入呼吸道,甚至導(dǎo)致呼吸道的窒息。
    第三、聲門暴露不清,有的時(shí)候插管會誤入食道,以至于導(dǎo)致胃腸道的反流,反流到呼吸道同樣也會導(dǎo)致呼吸道的堵塞。
    第四、插管過深,可能會進(jìn)入右側(cè)支氣管,以至于左側(cè)支氣管被堵塞,導(dǎo)致單側(cè)肺的通氣。
    第五、整個(gè)插管過程中的損傷,尤其是機(jī)械性的損傷,可以導(dǎo)致喉頭的水腫。嚴(yán)重的喉頭水腫導(dǎo)致氣管插管困難,必要的時(shí)候只能緊急氣管切開。
    第六、最嚴(yán)重的并發(fā)癥就是在插管過程中挑會厭,由于刺激了會厭,可能會導(dǎo)致反射性的迷走神經(jīng)興奮,心跳驟停,輕度的會室心動(dòng)過緩,嚴(yán)重的可以使心跳驟停。
    因此,在接受氣管插管麻醉的過程中一定要做好充分的準(zhǔn)備,尤其要做好各種并發(fā)癥發(fā)生的防范準(zhǔn)備。在各種并發(fā)癥里,最重要的是呼吸道堵塞,其次是心跳驟停。

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