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    心梗病人溶栓時(shí)間窗

    2023-10-22 05:55

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    心梗病人進(jìn)行溶栓治療主要是針對(duì)ST段抬高型心肌梗死,由于心肌從缺血到發(fā)生壞死,存在一定的時(shí)間延遲。為了平衡心肌獲益與溶栓風(fēng)險(xiǎn)之間的平衡,需要制定一個(gè)溶栓治療時(shí)間窗,目前指南規(guī)定的溶栓治療時(shí)間窗為12小時(shí)。如果患者發(fā)病在12小時(shí)以內(nèi),無(wú)法進(jìn)行急診介入治療或者急診介入治療的時(shí)間,將有超過(guò)2小時(shí)的延遲,建議對(duì)沒(méi)有禁忌證的患者進(jìn)行溶栓治療。
    如果心肌梗死發(fā)病已經(jīng)超過(guò)12小時(shí),患者癥狀已經(jīng)緩解或者消失,此時(shí)可能存在血管再通或者心肌徹底壞死,此時(shí)不建議進(jìn)行溶栓治療。在特殊的情況下,如果患者發(fā)病在12-24小時(shí)之內(nèi),患者仍然存在著持續(xù)或者反復(fù)發(fā)作的缺血性胸痛,心電圖有ST段抬高,此時(shí)進(jìn)行溶栓治療仍然有效。

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