臨床常用的無(wú)論是處方藥，還是非處方的減肥藥，療效肯定，也相對(duì)安全，但是要想通過(guò)藥物來(lái)幫助減重，最重要的是先要知道什么情況下才能使用減肥藥，也就是適應(yīng)證。體重指數(shù)應(yīng)該大于或等于30以上，或者是體重指數(shù)在27-29.9之間，同時(shí)合并了肥胖所相關(guān)的代謝并發(fā)癥，包括糖尿病、高血壓、高脂血癥，經(jīng)過(guò)全面的生活方式的控制，半年之內(nèi)體重仍然沒(méi)有下降5%以上，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，幫助評(píng)估減肥藥物帶來(lái)的利和弊，幫助選擇合理、有效的減重藥物。
醫(yī)生可能會(huì)結(jié)合個(gè)體的情況，如果有糖尿病，可能會(huì)選擇GLP-1受體激動(dòng)劑，可以帶來(lái)減重、降糖和心血管的受益。如果沒(méi)有糖尿病，可能選擇現(xiàn)在的非處方藥，叫奧利司他。它是胰脂肪酶的抑制劑，幫助食物當(dāng)中的脂肪從腸道當(dāng)中排出。因?yàn)闆](méi)被抑制了，脂肪就不能夠被吸收。醫(yī)生在幫助選擇這種減重藥物的時(shí)候，首先選擇的是單一用藥，而不是復(fù)方用藥。要定期地評(píng)估利和弊，幫助判斷療效和安全性。強(qiáng)調(diào)減重減肥的藥物僅僅是輔助，最重要的是全面的生活方式，也就是健康的四大基石。生活方式包括合理的營(yíng)養(yǎng)，適度的鍛煉，戒煙限酒，心理的平衡，減重藥僅僅是輔助。
