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小腦下疝畸形的癥狀

2023-09-19 10:48

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02:01

語(yǔ)音內(nèi)容

小腦扁桃體下疝畸形也叫Arnold-Chiari畸形，是先天的發(fā)育異常性疾病，其是由于早期胚胎發(fā)育的異常，導(dǎo)致小腦扁桃體下降到枕骨大孔以下，達(dá)到了椎管內(nèi)導(dǎo)致的，嚴(yán)重的患者部分延髓或者第四腦室也可以下疝到椎管內(nèi)。此疾病常常合并有脊髓空洞癥，也可以有腦積水，患者臨床上可以表現(xiàn)為頭暈、頭疼。頭疼主要是枕部、頸部和肩膀部位的疼痛，可以是放射狀的，也可以是持續(xù)性的，尤其是在活動(dòng)脖子的時(shí)候疼痛可能會(huì)更嚴(yán)重。另外還會(huì)有頭暈，頭暈可以是眩暈，也可以是頭暈，并伴有耳鳴和復(fù)視，可以表現(xiàn)為走路不穩(wěn)和四肢無(wú)力的表現(xiàn)，會(huì)有感覺(jué)分離的現(xiàn)象，如果合并脊髓空洞癥，更可以出現(xiàn)這種癥狀。上肢可以有痛溫覺(jué)的減退，下肢可以有本體覺(jué)的減退，查體也可能會(huì)發(fā)現(xiàn)眼球震顫。做核磁共振可以非常明確地看到小腦扁桃體下疝到枕骨大孔以下，所以叫做小腦扁桃體下疝畸形。

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陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

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