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王少為
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

宮外孕打mtx一般幾天把胚胎殺死

2023-06-18 00:45

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正常情況下，用MTX后14天患者血中的人絨毛膜促性腺激素下降，并連續(xù)3次陰性提示治療成功，HCG下降到完全正常的水平，一般需要3-4周的時(shí)間。
使用MTX治療宮外孕主要的機(jī)制是抑制滋養(yǎng)細(xì)胞增生，破壞絨毛使胚胎組織壞死、脫落、吸收。治療的方案比較多，常用是0.4mg/kg，每天肌肉注射，5天1個(gè)療程；單次肌肉注射50mg/m^2，在治療的第4天和第7天測血中的人絨毛膜促性腺激素的水平。如果治療后4-7天血中的人絨毛膜促性腺激素下降<15%，則應(yīng)該重復(fù)治療，每周監(jiān)測血中的人絨毛膜促性腺激素的水平，直到絨毛膜促性腺激素降至5U/L，一般需要3-4周的時(shí)間。
MTX屬于化療藥物，注射之后會(huì)有副作用表現(xiàn)出來，患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腰痛、小腹部墜脹、肛門部位墜脹的感覺，屬于用藥期間要忌口，吃清淡、易消化的食物，保證營養(yǎng)攝入。

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