語(yǔ)音內(nèi)容
心跳慢也就是心率偏慢,分為兩個(gè)層次的原因,一種是建議體質(zhì)好的人群,比如運(yùn)動(dòng)員,經(jīng)常鍛煉的人群,他們運(yùn)動(dòng)能力比較強(qiáng),平時(shí)的心率會(huì)偏慢一些,一般波動(dòng)在50-64次/分,這種情況基本上可以滿(mǎn)足身體的需要,不會(huì)產(chǎn)生不良的結(jié)果,夜間心率水平也不至于過(guò)低。
另外一種是病理性的導(dǎo)致心率減慢,稱(chēng)為心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問(wèn)題最常見(jiàn)的是竇房結(jié),竇房結(jié)是心臟跳動(dòng)的司令部,如果竇房結(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題,比如缺血、其他的炎癥等,導(dǎo)致竇房結(jié)發(fā)生病變,竇房結(jié)發(fā)送的沖動(dòng)就會(huì)減少,導(dǎo)致病態(tài)竇房結(jié)綜合征。這種情況下就可能導(dǎo)致心率減慢,在傳導(dǎo)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題,是發(fā)送命令沒(méi)有問(wèn)題,但是傳遞過(guò)程中被延遲、阻斷,比如房室傳導(dǎo)阻滯,在竇房結(jié)經(jīng)過(guò)房室束,向心房、心室傳達(dá)命令時(shí)出現(xiàn)延遲,這種情況也可以導(dǎo)致心率減慢,這種心率減慢的程度不同,對(duì)身體產(chǎn)生不同的危害。
如果心率過(guò)慢,影響心臟的供血,影響心肌收縮和心臟的攝血,會(huì)對(duì)重要的臟器,比如心臟、冠狀動(dòng)脈、外周動(dòng)脈產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑蒙,甚至意識(shí)喪失、暈厥等,這種情況要人為的通過(guò)裝置幫助心臟進(jìn)行起搏、傳導(dǎo),這就是心臟起搏器,需要及時(shí)就診,進(jìn)行相關(guān)的檢測(cè),電生理檢查判斷心率慢到底是生理范圍,還是達(dá)到病理范圍,有多少段R間期超過(guò)三秒長(zhǎng)間歇,有沒(méi)有出現(xiàn)頭暈、黑蒙,甚至?xí)炟实陌Y狀,判斷病情。
如果單純生理性的心率偏慢,夜間心率大于40次/分,沒(méi)有超過(guò)三秒的長(zhǎng)間歇,也沒(méi)有任何不舒服癥狀,這種還是比較安全正常。如果出現(xiàn)缺血、頭暈的癥狀,或者是心電監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)測(cè)發(fā)現(xiàn)比較多的長(zhǎng)間歇,應(yīng)通過(guò)人工輔助裝置,也就是心臟起搏器幫助心臟工作,維持正常必要的心率,以避免產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。