二尖瓣反流也叫二尖瓣關(guān)閉不全，在臨床上它形成的病因不同，有急性的二尖瓣關(guān)閉不全和慢性的二尖瓣關(guān)閉不全。針對(duì)于慢性二尖瓣關(guān)閉不全的治療要點(diǎn)：
一、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎，如果是風(fēng)心者應(yīng)該是預(yù)防風(fēng)濕活動(dòng)。
二、對(duì)于沒(méi)有癥狀、心功能正常、反流量比較小的患者，無(wú)需特殊的治療，定期復(fù)查超聲心動(dòng)，可以按照每年一次的頻率進(jìn)行復(fù)查。
三、出現(xiàn)房顫的患者注意復(fù)律，或者是選擇控制心室率，必要的時(shí)候進(jìn)行抗凝的治療。
四、如果后期患者出現(xiàn)了慢性心衰要注意限制鈉鹽的攝入，控制攝水量，適當(dāng)?shù)慕o予利尿劑、RAAS系統(tǒng)阻滯劑、β受體阻滯劑以及洋地黃類的強(qiáng)心藥物。
五、對(duì)于內(nèi)科治療效果差，可以選擇手術(shù)治療的方式，包括瓣膜修補(bǔ)術(shù)和人工瓣膜的置換術(shù)。手術(shù)的適應(yīng)癥主要是：
1、重度的二尖瓣關(guān)閉不全伴心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí)。
2、心功能二級(jí)伴心臟擴(kuò)大，左室末容積指數(shù)>30mL/m^2。
3、重度的二尖瓣關(guān)閉不全，同時(shí)伴有左室EF的下降，左室收縮及舒張末內(nèi)徑增大，沒(méi)有癥狀的患者也應(yīng)該考慮手術(shù)治療。
