膽管炎
掛號科室： 肝膽外科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：中上腹不適、脹痛
相關疾?。?/strong> 膽結石 肝內(nèi)膽管結石 膽管結石
相關檢查：尿淀粉酶、B超
相關手術：膽管切開探查、引流術
相關藥品：慶大霉素、氯霉素
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
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急性重癥膽管炎病人梗阻主要原因
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梁帥
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膽管炎特效藥
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梁帥肝內(nèi)膽管積氣是影像學術語，指通過CT、MRI等手段檢查時，發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管中存在氣體，常提示Oddi括約肌受損或腸道細菌感染等。1、Oddi括約肌受損：膽道手術尤其是膽腸吻合術后，可導致奧狄括約肌失去閥門作用，腸道內(nèi)的氣體可逆流進入膽管，形成肝內(nèi)膽管積氣。而慢性炎癥可形成潰瘍向膽管或膽道內(nèi)形成內(nèi)瘺，腹腔或腸腔內(nèi)的氣體可通過瘺道進入膽管，也可以形成肝內(nèi)膽管積氣；2、腸道細菌感染：腸道內(nèi)細菌如肺炎克雷伯桿菌可發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣，當患者體質較差時，細菌可經(jīng)膽管逆行感染或血行感染，細菌在膽道內(nèi)代謝生成大量氣體，也可形成肝內(nèi)膽管積氣。此外，膽總管下端結石、炎癥或壺腹部腫瘤等可引起Oddi括約肌松弛、僵硬或關閉不全，也可出現(xiàn)肝內(nèi)膽管積氣。發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管積氣，應完善相關檢查，針對膽管積氣采用相應措施，如細菌感染可行抗生素的治療，奧狄括約肌受損功能不全可行手術治療。
作者：陳志康 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3766
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)摘要：本病例患者88歲，主因上腹痛1周，在當?shù)刂委?，無明顯效果，后突然出現(xiàn)發(fā)燒、全身發(fā)黃、嘔吐、疼痛較前加重等癥狀來我院就診，根據(jù)患者病史以及檢查診斷為膽總管結石并膽系感染，由于患者感染較重，首先進行了抗感染治療，感染控制后行ERCP檢查、內(nèi)窺鏡下逆行性胰膽管造影術取石，手術后患者恢復良好?！净拘畔ⅰ颗?、88歲【疾病類型】膽總管結石【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術治療（內(nèi)窺鏡下逆行性胰膽管造影術）+靜脈注射藥物（注射用亞胺培南西司他丁鈉+甘草酸二銨注射液）+口服藥物（熊去氧膽酸片）【治療周期】住院治療1周【治療效果】腹痛癥狀消失，體溫恢復正常，整體恢復良好一、初次面診第一次見到這位患者是在急診，患者肚子疼有1星期了，主要集中在上腹部，一直在當?shù)刂委煟匆娒黠@好轉。今天突然的出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)燒，體溫最高達39℃，全身發(fā)黃，小便發(fā)黃，惡心、嘔吐，上腹部疼痛較前加重，所以轉到我們醫(yī)院急診，在急診做了血常規(guī)提示白細胞明顯升高，肝功能檢查提示轉氨酶膽紅素明顯升高，復查腹部CT可見到膽總管末端結石，大小約0.5cm，根據(jù)患者體征以及檢查診斷為膽總管結石并膽系感染，并將患者收入院。二、治療經(jīng)過因為患者目前感染非常重，入院后我們給患者禁飲食、注射用亞胺培南西司他丁鈉抗感染治療、甘草酸二銨注射液保肝治療、氯化鈉注射液補液對癥支持治療，患者感染的癥狀很快控制。目前患者下一步治療主要是要解決膽總管結石的問題，通常有兩種辦法，一種是全麻手術，將膽總管切開取石取出，但是這種手術創(chuàng)傷比較大，對身體條件要求比較高，目前患者88歲高齡，身體條件很差，不適合做全麻手術。于是我給患者建議了另一種方法，可以考慮做內(nèi)鏡檢查，就是通過ERCP（內(nèi)窺鏡下逆行性胰膽管造影術），取出膽總管末端結石。這種操作創(chuàng)傷小，對身體條件要求不高。患者家屬同意該治療方案。我們請消化內(nèi)科在內(nèi)鏡下ERCP檢查并成功切除膽總管結石。三、治療效果膽總管結石成功取出之后膽總管梗阻的情況就解決了，患者的上腹痛的癥狀明顯改善，患者肝功能逐漸恢復正常。術后我們繼續(xù)給予甘草酸二銨注射液保肝、熊去氧膽酸片利膽治療，患者轉氨酶、膽紅素很快接近正常，身上黃疸也逐漸減輕?；颊咭话闱闆r也逐漸改善，在手術后第3天就開始逐漸進食，手術后第5天基本恢復正?；顒?，住院治療1周出院。四、注意事項我對于可以幫助患者恢復健康也感到很欣慰。由于患者這次感染比較重，身體打擊非常大，所以消化功能比較弱，飲食一定要注意清淡飲食，避免吃辛辣刺激的食物，應該逐漸的增加營養(yǎng)，多吃新鮮的水果蔬菜補充充足的維生素。出院后2周應該回院復查，復查項目包括腹部CT和血常規(guī)、肝功能檢查，看感染、肝功能的情況是否恢復，腹部CT檢查膽總管結石是否有殘留或者復發(fā)。如果復查沒事的話，建議患者每1年復查1次，因為膽總管結石有復發(fā)的可能，如果再次出現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、黃疸等癥狀應及時就診。五、個人感悟目前社會人口老齡化越來越嚴重，高齡的患者越來越多，而且膽總管結石的發(fā)病率也越來越高，像這種高齡的膽總管結石患者不能耐受手術可以考慮行ERCP治療，這是一種內(nèi)鏡手術，創(chuàng)傷比較小，治療效果比較好。如我們這位患者為88歲高齡，身體條件不好，接受了ERCP治療，創(chuàng)傷比較小，手術治療效果確切，術后恢復非?？臁?
作者：杜寧 聊城市人民醫(yī)院 閱讀量： 4439
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：趙阿姨出現(xiàn)無誘因高熱癥狀，可達到39.3℃，不伴有寒戰(zhàn)，隨著病情發(fā)展，出現(xiàn)上腹部隱痛，伴放射痛、乏力等癥狀，經(jīng)檢查診斷為膽管炎。趙阿姨的膽管炎可能是由于細菌感染導致，經(jīng)過藥物抗感染治療后，上腹部隱痛、放射痛、乏力等不適癥狀得到明顯改善，預后良好?！净拘畔ⅰ颗?0歲【疾病類型】膽管炎【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年8月【治療方案】口服藥物（鹽酸莫西沙星片）+靜脈滴注（氫化可的松注射液）【治療周期】住院2天【治療效果】趙阿姨發(fā)熱癥狀消失，腹痛癥狀好轉一、初次面診初次見到趙阿姨時，趙阿姨面色憔悴、精神狀態(tài)一般，自述既往存在肝內(nèi)膽管支架植入手術，以及高血壓、糖尿病，但控制較好。在5天前出現(xiàn)無誘因高燒癥狀，可達到39.3℃，不伴有腹痛、放射痛以及惡心、頭痛等情況，自行用藥治療后退熱。但在3天前出現(xiàn)上腹部隱痛，并伴有右肩背部放射痛、乏力，同時復熱，自行用藥治療效果不佳，所以前來醫(yī)院就診。經(jīng)詢問得知趙阿姨的食欲相對較差，體重有所下降，但大小便正常，可初步診斷為膽管炎，建議住院進一步診斷。二、治療經(jīng)過入院后對趙阿姨進行查體，趙阿姨腹部平坦、柔軟，無壓痛、反跳痛，未觸及腹部包塊。隨后進行上腹部彩超檢查，結果提示存在肝內(nèi)膽管積氣，繼而進行血液檢查，結果提示存在直接膽紅素為11.31umol/L、谷丙轉氨酶為86.00U/L、總蛋白為61.70g/L、谷氨酰轉肽酶為144.00U/L、鉀為2.88mmol/L，由此可診斷為膽管炎。我為趙阿姨制定了抗感染治療的方案，靜脈滴注氫化可的松注射液以消除炎癥，同時搭配鹽酸莫西沙星片口服，趙阿姨癥狀緩解后可予以出院。三、治療效果趙阿姨經(jīng)過藥物治療后，不適癥狀得到明顯改善，入院治療第一天，趙阿姨已經(jīng)開始退燒，腹痛癥狀減輕。第二天，趙阿姨已經(jīng)完全退燒，并且腹部疼痛以及放射痛較前一天進一步減輕，此時精神狀態(tài)也比較好，食欲恢復、睡眠尚可，同時大小便正常。查體檢查腹軟、無壓痛等，提示治療效果良好，趙阿姨的膽管炎以及基本控制，可予以出院。四、注意事項通過藥物治療后，趙阿姨的癥狀得到明顯改善，我在心里也為她感到高興，并提醒她以及家屬注意以下幾點：1、在生活中應注意趙阿姨觀察體溫變化，出現(xiàn)發(fā)熱癥狀時可適當多喝水，同時用溫水擦拭腋下、肘部等部位幫助散熱；2、趙阿姨在日常還可進行適當運動，如散步、打太極拳等，有助于增強體質，但需要注意避免進行過度運動，以免導致身體過于勞累，反而不利于病情恢復；3、趙阿姨在飲食方面可適當吃一些清淡、營養(yǎng)的食物，如肉類、蛋類、水果、蔬菜等，避免吃高油食物，以免導致身體不適。五、個人感悟膽管炎屬于一種感染性疾病，主要癥狀體現(xiàn)在腹痛、發(fā)熱、黃疸等，一般通過積極治療，病情可得到明顯改善，但如果治療不及時，可能會導致病情加重，甚至會危及生命。該病例中的70歲趙阿姨就是因為無誘因高燒而診斷為膽管炎，好在趙阿姨就診比較及時，經(jīng)過系統(tǒng)性治療后，病情得以好轉。另外對于老年人群，日常也應適當進行運動鍛煉，有助于提高機體抗病能力，從而減少膽管炎等疾病的發(fā)生概率。
作者：殷國志 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4873
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：患者由于膽囊大部分切除術后留置引流管，在拔管后出現(xiàn)間斷高熱癥狀，但不伴有其他不適癥狀，就診后通過檢查診斷為膽管炎。這可能是由于拔管后感染導致，經(jīng)過系統(tǒng)性的治療后，患者的不適癥狀得到有效改善，并且預后比較良好?！净拘畔ⅰ磕小?5歲【疾病類型】膽管炎【就診醫(yī)院】西安交通大學第一附屬醫(yī)院【就診時間】2021年8月【治療方案】口服藥物（頭孢克肟片、奧美拉唑腸溶膠囊、護肝片）【治療周期】住院11天，6個月門診隨訪【治療效果】患者發(fā)熱癥狀消失，膽囊炎基本控制一、初次面診患者為老年男性，2個月前因發(fā)熱、胸痛就診，通過檢查診斷為膽囊炎、膽囊結石，并進行了膽囊大部分切除治療，術后留置引流管，并且恢復也比較好。夾閉膽囊造瘺管無不適后拔除引流管，而后出現(xiàn)高熱癥狀，并且無其他不適癥狀，如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等，自行應用抗生素后癥狀好轉，但隨后出現(xiàn)下午發(fā)熱的情況，也不伴有其他不適癥狀，為進一步明確診斷來醫(yī)院就診。通過觀察發(fā)現(xiàn)患者精神狀態(tài)較好、神志清楚，詢問后得知進食正常、大小便正常，可初步診斷為膽管炎，建議住院進一步診斷。二、治療經(jīng)過入院后對患者進行檢查，患者體溫、心率均正常，同時腹部平坦、無腹壁靜脈曲張，也無胃腸型和蠕動波，正中腹以及右上腹可見手術疤痕，且預后較好。隨后對患者進行血常規(guī)、肝腎功能，以及胸腹部CT、腹部磁共振檢查，血常規(guī)結果提示白細胞明顯升高，肝腎功能結果提示未見明顯異常，胸腹部CT檢查結果提示膽管擴張，腹部磁共振檢查結果提示膽管擴張，可診斷為膽管炎。確診后給予患者頭孢克肟片口服進行抗感染治療，同時配合奧美拉唑腸溶膠囊、護肝片，減少胃酸刺激，同時保護肝臟。三、治療效果患者經(jīng)過藥物治療后，膽囊炎得到緩解，在用藥治療第5天時，患者發(fā)熱情況已經(jīng)得到有效緩解，復查血常規(guī)白細胞數(shù)值趨于正常。用藥治療第11天，患者的發(fā)熱癥狀已經(jīng)基本消失，復查血常規(guī)白細胞數(shù)值已經(jīng)恢復正常，并且患者也不伴有惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，大小便也正常，提示膽囊炎的情況已經(jīng)基本控制，囑以患者出院。四、注意事項患者經(jīng)過治療后癥狀已完全改善，我也為他感到高興?；颊咴谌粘⒁獗３至己玫纳盍晳T，注意充分休息、避免熬夜，也可適當進行戶外運動，如散步、打太極拳等，有助于增強自身體質。在飲食方面可適當吃一些營養(yǎng)、清淡的肉類、蛋類、蔬菜、水果等食物，避免吃辛辣刺激性食物以及高脂肪、高膽固醇類食物等。此外，患者也要保持積極樂觀的心態(tài)，避免情緒緊張、焦慮，以免不利于疾病恢復。五、個人感悟本案例患者由于術后拔除引流管導致膽管炎的情況，廣大人群也應引起警示，對于手術后特別是老年患者，應格外注意護理工作，因為老年人體質相對較差，比較容易出現(xiàn)感染性疾病。但如果已經(jīng)出現(xiàn)了感染性疾病，也不需要過于擔心，只要通過積極就醫(yī)進行針對性治療，不適癥狀多可得到有效緩解，同時預后也比較好，但如果不進行治療，可能會導致病情加重，甚至出現(xiàn)菌血癥、膽管癌等并發(fā)癥。
作者：殷國志 西安交通大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4203
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：本病例主人公為56歲的顧大姐，因反復肝功能異常就診，同時伴有長期乏力、皮膚瘙癢，檢查肝功能損害常見的相關指標，發(fā)現(xiàn)血清抗線粒體抗體(+)，結合臨床表現(xiàn)診斷為原發(fā)性膽汁性膽管炎，給予熊去氧膽酸片利膽等對癥治療，顧大姐肝功能好轉，癥狀減輕?！净拘畔ⅰ颗?、56歲【疾病類型】原發(fā)性膽汁性膽管炎【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院【就診時間】2021年11月【治療方案】藥物治療（熊去氧膽酸片）【治療周期】住院治療7周，1個月門診復查【治療效果】肝功能好轉，乏力、皮膚瘙癢癥狀減輕一、初次面診顧大姐肝功能異常1年多，主要是轉氨酶、膽紅素輕度升高，同時伴有乏力、皮膚瘙癢等癥狀，在當?shù)蒯t(yī)院對癥治療后情況有所改善，但是容易反復，所以想來我們醫(yī)院進一步檢查。這種情況首先要排除病毒性肝炎、藥物性肝損害等情況，所以在門診囑顧大姐進行了常規(guī)的乙肝及丙肝病毒篩查，但是病毒篩查是陰性，顧大姐也沒有長期口服藥物。遂以“肝功能異常原因不明”收入院治療。二、治療經(jīng)過入院后，完善腹部B超、腹部CT檢查，均未發(fā)現(xiàn)膽道結石，膽道腫瘤等病變，但是發(fā)現(xiàn)肝臟呈肝硬化表現(xiàn)，肝臟萎縮。然后做了肝抗原抗體譜、甲肝、戊肝、抗核抗體等檢查發(fā)現(xiàn)：血清抗線粒體抗體(+)，其他檢查指標均為(-)，根據(jù)以上的檢查結合臨床表現(xiàn)，診斷為原發(fā)性膽汁性膽管炎，也稱為原發(fā)性膽汁性肝硬化。根據(jù)目前臨床表現(xiàn)，顧大姐屬于疾病的早期，主要是以膽汁淤積為主要表現(xiàn)，所以目前的主要治療就是利膽，給予口服熊去氧膽酸片利膽治療，治療后1周左右，顧大姐的肝功能明顯好轉，乏力、皮膚瘙癢癥狀有明顯改善，顧大姐繼續(xù)口服熊去氧膽酸片治療并于住院治療7天后出院。三、治療效果顧大姐目前主要處于疾病早期，癥狀較輕，所以最主要的治療就是利膽治療。口服熊去氧膽酸片之后肝功能明顯改善，乏力、皮膚瘙癢的癥狀有明顯減輕，食欲也有所改善，得到了非常好的治療效果。目前顧大姐最主要的治療還是繼續(xù)利膽治療，所以繼續(xù)口服熊去氧膽酸片并于住院治療7天后出院。出院后1個月，顧大姐回院復查，肝功能發(fā)現(xiàn)轉氨酶、膽紅素水平都接近正常水平，乏力較前好轉，皮膚瘙癢的癥狀消失。顧大姐對于治療效果十分滿意。四、注意事項很高興經(jīng)過治療顧大姐肝功能好轉，乏力、皮膚瘙癢癥狀減輕，后續(xù)需注意，顧大姐目前肝功能異常容易出現(xiàn)反復，飲食上，以清淡飲食為主，避免進食辛辣、刺激、油膩的食物，同時要增加營養(yǎng)，多吃新鮮的水果、蔬菜。長期口服熊去氧膽酸利膽治療，需要定期復查，因為原發(fā)性膽汁性膽管炎造成的肝功能損害、肝硬化過程是不可逆的，沒有根治性的藥物，我們能做的只是延緩病情的發(fā)展。所以顧大姐應該每半年復查1次，出現(xiàn)病情的變化應及時調(diào)整治療方案。五、個人感悟原發(fā)性膽汁性膽管炎，也稱為原發(fā)性膽汁性肝硬化，是一種以肝內(nèi)膽汁淤積為主要表現(xiàn)的疾病，其發(fā)病機制與遺傳、感染、環(huán)境等因素有關，也有可能和自身免疫相關，常見中老年女性，其病理特點為進行性、不可逆的膽管炎，最終可能發(fā)展為肝硬化。發(fā)病早期最主要的是明確診斷，然后及時利膽治療，正如本病例顧大姐，僅出現(xiàn)早期膽汁淤積的情況，因此，為延緩病情的發(fā)展，應及時發(fā)現(xiàn)并確診疾病，通過口服利膽藥物治療，以取得比較好的治療效果。
作者：杜寧 聊城市人民醫(yī)院 閱讀量： 3671
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理）摘要：患者為38歲女性，2個月前在當?shù)蒯t(yī)院做了腹腔鏡下膽囊切除術后，就不斷出現(xiàn)黃疸、發(fā)燒癥狀，每次經(jīng)過抗感染、保肝治療之后，病情有所緩解，但是反復復發(fā)，癥狀越來越重，故來我院就診。經(jīng)過腹部CT檢查，考慮患者是因為上次手術存在膽管損傷，而導致膽管狹窄，進行手術治療后，患者黃疸、發(fā)熱癥狀消失?！净拘畔ⅰ颗?、38歲【疾病類型】膽管損傷、膽管狹窄【就診醫(yī)院】聊城市人民醫(yī)院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術治療（膽道探查術+膽管切除+膽腸吻合術）+藥物治療（注射用頭孢哌酮鈉+甘草酸二胺注射液+熊去氧膽酸膠囊+奧美拉唑腸溶片）【治療周期】住院治療15天，術后1個月復查【治療效果】黃疸、發(fā)燒癥狀消失，身體恢復健康一、初次面診患者于2021年11月就診，自述黃疸、發(fā)燒1個多月，在當?shù)蒯t(yī)院進行保肝、抗感染治療，癥狀有所緩解，但是容易反復并逐漸加重。追問患者病史，患者2個月前因患有急性膽囊炎在當?shù)蒯t(yī)院做了腹腔鏡膽囊切除術，炎癥較重。根據(jù)病史首先考慮有可能和上次手術有關系，有可能是上次的手術炎癥導致了膽管損傷。想進一步治療有可能需要再進一步完善腹部CT等檢查，如果明確膽道狹窄有可能需要手術探查，遂將患者收入院。住院后患者進行了肝功能檢查，發(fā)現(xiàn)轉氨酶、膽紅素明顯升高，存在梗阻性黃疸的情況。在腹部CT和腹部磁共振檢查中，發(fā)現(xiàn)患者的膽管中段顯示不清，肝內(nèi)膽管輕度擴張。綜合目前情況，考慮病情是由膽管損傷導致膽管狹窄引起的，但也不除外有膽道腫瘤的可能。二、治療經(jīng)過針對患者病情，首選手術探查，然后根據(jù)術中的探查情況決定手術方式。與患者交代了目前的情況，患者表示同意治療方案。隨后在全麻下給予膽道探查，術中見膽道周圍粘連嚴重，膽管中段狹窄，周圍可見上次手術的夾子，隨即將膽管狹窄段切除后快速送往病理，病理提示炎癥細胞浸潤，未見明確腫瘤。因此考慮是膽管的炎性狹窄，原因可能為膽管損傷，于是給患者做了膽管切除+膽腸吻合術。術后給予患者注射用頭孢哌酮鈉抗感染、甘草酸二胺注射液保肝、熊去氧膽酸膠囊利膽、奧美拉唑腸溶片抑酸等藥物治療。三、治療效果術后患者膽紅素，轉氨酶逐漸降至正常，黃疸癥狀逐漸消失。患者恢復順利，術后第3天開始進食，并于術后第9天拆線，住院15天治愈出院。住院期間患者黃疸和發(fā)燒的癥狀未再反復，患者一般情況明顯改善，吃飯和活動也逐漸恢復正常。出院前囑患者1個月后復查，明確肝功能是否反復、腹腔內(nèi)手術區(qū)域無積液或腹腔感染的情況。如果沒有其他異常術后可以每1年復查1次。四、注意事項患者在進行手術治療及藥物治療后，不適癥狀消失，作為醫(yī)生真心高興。建議患者出院后要多注意休息，保持充足睡眠；注意清淡飲食，增加營養(yǎng)，可以適當多吃一些高蛋白、高纖維素的食物，如雞蛋、西紅柿等，以促進恢復。此外患者需要注意，由于進行了患者做膽道改道的手術，平時有可能會因為腸液返流入膽道引起發(fā)燒，出現(xiàn)膽道感染情況，若發(fā)生此種情況，應及時回院復查。五、個人感悟膽道損傷常和腹腔鏡膽囊切除術相關，可能與手術難度大、術中炎癥太重有關系。如果患者有膽囊結石、膽囊炎，應該盡早治療，以免延誤病情導致炎癥加重，使手術難度增加，導致膽道損傷的幾率增高。如果膽道損傷導致膽道出現(xiàn)不完全梗阻，且經(jīng)過保守治療癥狀持續(xù)加重，有可能需要進行再次手術治療。出現(xiàn)膽管損傷的情況，通常如同該患者一樣，通過積極的治療方式，可以取得良好的治療效果。
作者：杜寧 聊城市人民醫(yī)院 閱讀量： 3819
孟澤武 副主任醫(yī)師
福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
肝膽外科
"原發(fā)性膽汁性膽管炎，又稱為原發(fā)性的膽汁性肝硬化，是慢性的膽汁淤積性的自身免疫性肝病，主要是以肝內(nèi)膽汁淤積以及非化膿性的炎癥性破壞，...
周中銀 主任醫(yī)師
武漢大學人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
"膽管炎分急性膽管炎和慢性膽管炎，急性膽管炎的常見癥狀有腹痛，是膽管炎最典型的癥狀之一。在進食油膩食物之后，出現(xiàn)右上腹劇烈的絞痛，同...
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