血小板減少性紫癜
掛號(hào)科室： 血液內(nèi)科
發(fā)病部位：血液
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：皮膚紫癜、瘀斑
相關(guān)疾病： 特發(fā)性血小板減少性紫癜 血管炎 骨髓增生異常綜合征
相關(guān)檢查：血常規(guī)、骨髓涂片
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：達(dá)那唑、長(zhǎng)春生物堿
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-20000元）
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特發(fā)性血小板減少性紫癜是怎么回事
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雷美清
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免疫性血小板減少性紫癜能治好嗎
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蔣秦燕
01:13
免疫性血小板減少性紫癜是遺傳的嗎
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雷美清
02:29
小兒血小板減少性紫癜怎么治療
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賈月萍
01:17
血栓性血小板減少性紫癜如何治療
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雷美清
01:56
血栓性血小板減少性紫癜是怎么引起的
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王文生
02:10
血小板減少有什么癥狀和反應(yīng)
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王文生
02:42
血小板減少癥能治愈嗎
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王文生按摩棒滾腿滾出好多淤青，可能與使用不當(dāng)、力度過(guò)大、皮膚敏感、按摩棒質(zhì)量不佳或罹患疾病等原因有關(guān)。癥狀嚴(yán)重時(shí)，建議患者及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢查，并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。1、使用不當(dāng)：如果使用按摩棒的方法不正確，且使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，在滾腿時(shí)施加壓力集中在某一個(gè)地方，可能會(huì)導(dǎo)致局部出現(xiàn)淤青。應(yīng)合理使用按摩棒，控制好時(shí)間和壓力，以15-20分鐘為宜；2、力度過(guò)大：在使用按摩棒滾腿時(shí)，若力度過(guò)大，可能會(huì)對(duì)局部皮膚產(chǎn)生較大的刺激而導(dǎo)致皮下組織出血，血液滲入組織可能會(huì)出現(xiàn)淤青的情況。建議在損傷后的24小時(shí)內(nèi)對(duì)淤血部位進(jìn)行冷敷，以減輕出血的情況。48或72小時(shí)后改為熱敷，促進(jìn)淤血的消散與吸收；3、皮膚敏感：部分人群毛細(xì)血管較脆弱，皮膚較為敏感，可能在使用按摩棒滾腿時(shí)稍加用力，皮膚即可出現(xiàn)紅腫、淤青等情況。如果并無(wú)其他不適，大多無(wú)需過(guò)于擔(dān)心，注意合理護(hù)膚即可，并減少使用按摩棒的次數(shù)；4、按摩棒質(zhì)量不佳：若按摩棒質(zhì)量存在問(wèn)題，其表面不光滑，可能在滾腿時(shí)會(huì)對(duì)皮膚造成劃傷或挫傷，繼而引起皮膚淤青。建議選擇正規(guī)廠家的按摩棒進(jìn)行滾腿和按摩，如不適癥狀較為嚴(yán)重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)；5、罹患疾?。喝绻颊叽嬖谘“鍦p少性紫癜、血友病等血液系統(tǒng)疾病，患者存在凝血功能障礙，皮膚可能會(huì)出現(xiàn)瘀斑、淤青或輕微外傷就出血不止的情況。建議患者及時(shí)前往醫(yī)院明確診斷，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用艾曲泊帕乙醇胺片、甲潑尼龍片等藥物進(jìn)行治療。建議日常注意合理按摩，以免導(dǎo)致淤青加重。平時(shí)應(yīng)注意休息、清淡飲食，避免吃過(guò)于辛辣、堅(jiān)硬的食物。
作者：王健東 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 閱讀量： 4917
胳膊上突然出現(xiàn)瘀紫塊，有可能是外傷引發(fā)，有可能是血小板減少癥，還可能是過(guò)敏性紫癜及其他原因。此時(shí)建議前往醫(yī)院進(jìn)行鑒別診斷，以免延誤病情。1、外傷因素：若胳膊意外被撞，由于外力作用，導(dǎo)致胳膊皮下毛細(xì)血管破裂出血，會(huì)使局部呈現(xiàn)淤紫塊改變。對(duì)于這類(lèi)皮下血管破裂出血，建議24小時(shí)之內(nèi)選擇冷敷，促進(jìn)血管收縮，減少出血。24小時(shí)以后選擇熱敷，促進(jìn)局部的淤血吸收，加速愈合，不用過(guò)于擔(dān)心；2、血小板減少癥：由于血小板減少，凝血功能會(huì)下降，容易出現(xiàn)血管壁受損、皮下出血，呈點(diǎn)狀或片狀，此時(shí)胳膊上可能會(huì)突然出現(xiàn)淤紫塊的情況。建議查找引起血小板減少的原因，如再生障礙性貧血、急性白血病等，再根據(jù)不同的病因進(jìn)行具體的治療。如再生障礙性貧血可以遵醫(yī)囑使用免疫抑制藥物治療，常用的藥物有環(huán)孢素軟膠囊、抗人淋巴細(xì)胞免疫球蛋白等。而白血病對(duì)于病情穩(wěn)定，符合移植條件的病人，還可以進(jìn)行造血干細(xì)胞移植；3、過(guò)敏性紫癜：誘發(fā)因素相對(duì)較多，包括食物、藥品、感染等。在沒(méi)有外傷的情況下，皮下見(jiàn)暗紫斑點(diǎn)或斑塊，但不伴有血小板減少，此時(shí)可出現(xiàn)胳膊上突然出現(xiàn)淤紫塊的情況?？勺襻t(yī)囑使用非甾體抗炎藥，來(lái)緩解疼痛，常用的藥物有布洛芬緩釋膠囊、萘普生片等。還可以遵醫(yī)囑使用糖皮質(zhì)激素，常用的有甲潑尼龍片、地塞米松片等；4、單純性紫癜：青年女性多見(jiàn)，病因不明確，可能與女性激素水平分泌代謝紊亂，毛細(xì)血管通透性異常，染色體異常等有關(guān)。主要癥狀包括皮膚反復(fù)出現(xiàn)自發(fā)性的淤點(diǎn)瘀斑，此時(shí)可出現(xiàn)胳膊上突然出現(xiàn)淤紫塊的情況，通常無(wú)須特殊治療，但患者在疾病期間要避免服用非類(lèi)固醇類(lèi)抗炎藥，如吲哚美辛膠囊、布洛芬緩釋膠囊。
作者：蔣鐵斌 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 14638
免疫性血小板減少性紫癜的病人，是自身免疫出了問(wèn)題，跟飲食沒(méi)有太大關(guān)系。但是如果病人血小板很低，有出血問(wèn)題，比如有口腔黏膜出血、有消化道的出血，這種情況下在飲食上還要注意以下幾點(diǎn)：1、不能吃太硬的東西；2、不能吃太辛辣的東西；3、不能吃刺激胃的東西，刺激胃會(huì)引起消化道出血問(wèn)題。所以在飲食上沒(méi)有太禁忌的東西，只要吃些好消化的、容易吸收的、不會(huì)引起黏膜出血的食物即可。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理膳食、什么都吃，這樣才能對(duì)病人的機(jī)體恢復(fù)、疾病康復(fù)有好處，沒(méi)有特殊禁忌的東西。
作者：彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4132
急性血小板減少性紫癜，是一種兒童常見(jiàn)的疾病，也是一種自身免疫性疾病。由于自身免疫平衡紊亂，產(chǎn)生了針對(duì)血小板的自身抗體，導(dǎo)致血小板過(guò)度破壞，病人出現(xiàn)了一系列出血的癥狀。對(duì)于急性血小板減少性紫癜，如果病人有嚴(yán)重的內(nèi)臟出血情況，可以考慮給予輸注血小板治療，以減少出血的癥狀。同時(shí)首選的方法就是服用糖皮質(zhì)激素治療，可以服用醋酸潑尼松、應(yīng)用地塞米松等等，還可以用重組人促血小板生成素治療。同時(shí)，也可以用靜脈丙種球蛋白治療，一般經(jīng)過(guò)這些治療方法，病人血小板的數(shù)量就會(huì)逐漸升高，同時(shí)出血的癥狀也會(huì)逐漸好轉(zhuǎn)。另外，急性血小板減少性紫癜患者，一般病程呈現(xiàn)短期發(fā)作過(guò)程，血小板上升以后，很少出現(xiàn)病情反復(fù)的情況。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 5305
血小板減少性紫癜患者血小板計(jì)數(shù)明顯低于正常，如血小板＜20×10^9/L時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。因?yàn)檠“逵?jì)數(shù)嚴(yán)重降低時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)明顯的出血情況包括皮膚黏膜出血以及臟器出血，臨床可以表現(xiàn)為皮膚散在的出血點(diǎn)、瘀斑、鼻腔出血、牙齦出血、口腔血泡、眼底出血，臟器出血可以表現(xiàn)為消化系統(tǒng)出血，出現(xiàn)嘔血、黑便、鮮血便，泌尿系統(tǒng)出血可引起肉眼血尿。最嚴(yán)重的就是神經(jīng)系統(tǒng)出血，也就是顱內(nèi)出血，患者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐、劇烈頭痛伴有神志改變，嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)抽搐、昏迷，甚至死亡。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 3860
特發(fā)性血小板減少性紫癜目前叫原發(fā)免疫性血小板減少癥，該病很?chē)?yán)重，因?yàn)樵摬∈且猿鲅獮槭装l(fā)表現(xiàn)，如部分孩子鼻子出血，女同志月經(jīng)血過(guò)多，大部分人表現(xiàn)為皮膚出血，在雙下肢出現(xiàn)了很多小紅點(diǎn)，甚至在口腔黏膜里出現(xiàn)較多血皰，要趕緊到醫(yī)院就診。但部分人的出血與血小板數(shù)量不相關(guān)，血小板越低，出血風(fēng)險(xiǎn)越高。但目前臨床上發(fā)現(xiàn)有部分人的血小板出血與血小板低不一定成正比，如有人血小板計(jì)數(shù)20000/mm^3，但是可以不出血，甚至仔細(xì)看患者皮膚上只有1-2個(gè)零星的紅點(diǎn)，所以出血不明顯。因此目前來(lái)說(shuō)，國(guó)內(nèi)關(guān)于血小板出血，不能以唯一的血小板數(shù)量來(lái)衡量病情輕重，最主要的是要看出血的情況，如果出血很多就是很?chē)?yán)重的疾病。
作者：蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 閱讀量： 4679
白海濤 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
血液科
新生兒時(shí)期，由血小板生成減少和（或）破壞增加所致的新生兒紫癜，稱(chēng)為新生兒血小板減少性紫癜（NTP）。新生兒免疫性血小板減少性紫癜屬于...
白海濤 副主任醫(yī)師
上海市第一人民醫(yī)院
血液科
血小板減少性紫癜一般通過(guò)3個(gè)方面來(lái)診斷。第一，病史方面，孩子在發(fā)病前1-3周通常有病毒感染史，如上感、水痘、風(fēng)疹、麻疹、流行性腮腺炎...
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海口市人民醫(yī)院 血液科
