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    胎兒先天畸形

    就診指南


    掛號(hào)科室: 產(chǎn)科

    發(fā)病部位:全腹

    多發(fā)人群:新生兒

    治療方法:藥物治療、手術(shù)治療

    是否傳染:無(wú)傳染性

    是否遺傳:有遺傳幾率

    相關(guān)癥狀:脊柱裂、腦積水

    相關(guān)疾?。?/strong> 腦積水 脊柱畸形 脊柱裂

    相關(guān)檢查:血常規(guī)、染色體檢測(cè)

    相關(guān)手術(shù):腦脊液分流術(shù)

    相關(guān)藥品:甘露醇、阿莫西林

    治療費(fèi)用:市三甲醫(yī)院約(10000-30000元)

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    胎兒畸形幾個(gè)月能查出來(lái)

    在孕期的不同階段均有篩查胎兒畸形的檢查方法。懷孕11-13周孕婦可做NT檢查,懷孕20周左右可做唐氏兒篩查,孕22-24周做胎兒四維彩超大排畸檢查,因此懷孕3-6個(gè)月之間可通過不同的檢查篩選畸胎?! 言?1-13周時(shí),NT檢查可以檢查胚胎頸項(xiàng)透明帶,判斷發(fā)生畸形的風(fēng)險(xiǎn)。孕16-18周時(shí),胎兒唐氏篩查主要排除胎兒21-三體綜合征、18-三體綜合征和胎兒神經(jīng)管發(fā)育畸形高風(fēng)險(xiǎn)。懷孕18周后,還可直接做羊水穿刺檢查染色體有無(wú)異常。孕20-26周進(jìn)行四維彩超排畸,查看胎兒有無(wú)外觀畸形或器官結(jié)構(gòu)畸形,排除胎兒腎臟、心臟、神經(jīng)管、五官畸形等。其中,胎兒唐氏篩查和胎兒四維彩超大排畸檢查為孕期兩項(xiàng)重要的畸形篩查。  此外,女性還應(yīng)進(jìn)行婚前醫(yī)學(xué)檢查,并且懷孕前三個(gè)月開始服用葉酸補(bǔ)充劑,孕期避免接觸不良環(huán)境和藥物等預(yù)防胎兒畸形。

    作者:劉冠媛 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量: 7113

    胎兒致畸最危險(xiǎn)的時(shí)期是哪幾個(gè)月

    懷孕前3個(gè)月孕囊處于重要的生長(zhǎng)發(fā)育期,此時(shí)還未形成完整的胎兒,各個(gè)器官仍處于發(fā)育階段。因此胎兒致畸最危險(xiǎn)的時(shí)期一般認(rèn)為是孕12周之內(nèi)。  由于懷孕前3個(gè)月內(nèi),胚胎對(duì)毒物的分解代謝和排泄功能不完善,若受到外界藥物、化學(xué)物質(zhì)、輻射或者某些病毒感染等刺激則可能影響細(xì)胞分化,進(jìn)而容易產(chǎn)生各種畸形,包括唇腭裂、脊柱裂、無(wú)腦兒等。此外,孕12周以后胎兒各器官系統(tǒng)已經(jīng)分化形成,在這個(gè)時(shí)間段一般胎兒對(duì)于致畸性物質(zhì)不會(huì)特別敏感,但仍須注意避免接觸不良環(huán)境?! 〗ㄗh孕期合適膳食,懷孕初期在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下酌量服用葉酸片,避免勞累和情緒激動(dòng),定期產(chǎn)檢。

    作者:伍紹文 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 5424

    sd值高的胎兒就是腦癱嗎

    sd值高的胎兒,不一定就是腦癱,這時(shí)還需要明確引起sd值增高的具體原因來(lái)進(jìn)行判斷,雖然sd值高,可能提示有胎兒缺氧,但并不是說(shuō)百分之百會(huì)導(dǎo)致腦癱?! ⊥ǔT趹言?0到36周時(shí),sd值的正常范圍一般是在2.5到4,一般不會(huì)超過4以上;而在懷孕36到40周,sd值的正常范圍值是在1.7到3,這時(shí)不會(huì)超過3以上,因?yàn)閟d值就代表臍血流,通常可以通過觀察sd值的動(dòng)態(tài)變化,來(lái)判斷胎盤的發(fā)育情況以及胎兒的安危狀況,如果懷孕晚期-37周出現(xiàn)sd值大于3以上,而且是持續(xù)大于3,在吸氧以后都不能夠改善,那常常要考慮是胎兒在宮內(nèi)缺氧,而引起的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn),如果這時(shí)不及時(shí)進(jìn)行剖腹產(chǎn)終止妊娠,往往就可能會(huì)因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的缺氧,而導(dǎo)致胎兒腦癱。但也有可能是由于臍帶因素,或者是檢查彩超等其他因素而導(dǎo)致,所以這時(shí)就需要做好胎心監(jiān)護(hù)及催產(chǎn)素激惹試驗(yàn),而且每天需要定期數(shù)胎動(dòng)情況,同時(shí)還應(yīng)該盡量左側(cè)臥位睡覺,如果確實(shí)有缺氧,應(yīng)該考慮進(jìn)行吸氧?! ∷耘栽趹言型砥诔霈F(xiàn)sd值高以后,是應(yīng)該盡快吸氧,然后再?gòu)?fù)查,而且還需要做胎兒心電監(jiān)護(hù)及催產(chǎn)素激惹試驗(yàn),必要的時(shí)候應(yīng)該剖腹產(chǎn)終止妊娠。

    作者:劉浩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 閱讀量: 102166

    胎兒畸形幾個(gè)月能查出來(lái)

    胎兒畸形是指胎兒在子宮內(nèi)發(fā)生的結(jié)構(gòu)或染色體異常,比如多一個(gè)指(趾)頭、心臟畸形、脊柱裂及唐氏綜合征等?! ∫?、造成胎兒畸形的原因  導(dǎo)致胎兒畸形的因素較多,具體如下:  1、母體或環(huán)境因素:如接觸放射線、應(yīng)用化學(xué)制劑或孕期感染某些微生物、飲食缺乏葉酸等,均可增加胎兒畸形率;  2、遺傳因素:指來(lái)自父母親的遺傳物質(zhì)的異常而造成畸形,如父母染色體異常、父母攜帶突變基因等。  二、胎兒畸形的檢查周期  由于孕期不同,選擇排畸檢查不同,所以查出胎兒畸形的時(shí)間也有差異,具體如下:  1、孕期14-20周:進(jìn)行唐氏篩查,主要查看胎兒有沒有神經(jīng)管畸形或軟骨方面的病變;  2、妊娠18-20周:因?yàn)榇藭r(shí)胎兒的各個(gè)器官已發(fā)育成形,B超下容易看出有無(wú)畸形;  3、孕期20-26周:進(jìn)行四維彩超排畸,可查看胎兒有無(wú)外觀的畸形或器官結(jié)構(gòu)的畸形?! ∪⑻夯蔚闹委煛 ∫坏┌l(fā)現(xiàn)胎兒畸形,需要積極治療,其治療方法如下:  1、宮內(nèi)治療:胎兒鏡手術(shù)主要應(yīng)用于治療雙胎輸血綜合征或減胎術(shù);  2、產(chǎn)后治療:如唇腭裂的修補(bǔ)術(shù)、腦積水的腦室分流手術(shù)、先天性心臟病的手術(shù)治療、苯丙酮尿癥的藥物治療等?! ∷?、胎兒畸形的預(yù)防  胎兒畸形可以進(jìn)行預(yù)防,其預(yù)防措施具體如下:  1、婚前進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,如篩查乙肝、性病等;  2、懷孕前三個(gè)月開始服用葉酸補(bǔ)充劑,可有效預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形;  3、高危孕婦應(yīng)行產(chǎn)前咨詢或遺傳咨詢;  4、孕期避免接觸不良環(huán)境和藥物,戒酒戒煙;  5、定期進(jìn)行產(chǎn)檢,如做唐氏篩查、B超檢查等,必要時(shí)行產(chǎn)前診斷;  6、用藥時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免用藥不當(dāng)影響胎兒。

    作者:劉海元 北京協(xié)和醫(yī)院 閱讀量: 71679

    胎兒兔唇在幾個(gè)月形成

    懷孕12周以內(nèi)是胎兒各器官系統(tǒng)分化的關(guān)鍵時(shí)期,胎兒兔唇可能在妊娠3個(gè)月左右形成,但是具體形成時(shí)間與病因有關(guān)。  胎兒兔唇屬于一種多基因遺傳病變,該病的發(fā)病率與血緣的親疏遠(yuǎn)近有關(guān)。產(chǎn)婦可能在妊娠3個(gè)月以內(nèi)由于病毒感染或者接觸某些刺激性化學(xué)物質(zhì)導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)唇腭裂,甚至孕婦在懷孕期間有吸煙、酗酒等不良習(xí)慣也可誘發(fā)胎兒發(fā)生基因突變。此外,懷孕12周以內(nèi),受到上述因素影響,亦可影響胎兒各器官系統(tǒng)分化形成?! 〗ㄗh妊娠3個(gè)月以內(nèi)產(chǎn)婦需多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,如雞蛋、牛奶、魚肉、瘦肉等,避免接觸有害、放射性物質(zhì),且定期產(chǎn)檢。

    作者:伍紹文 首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 閱讀量: 5000

    孕婦熬夜會(huì)致畸形嗎

    孕婦熬夜一般不會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)生畸形,但是經(jīng)常性地熬夜會(huì)影響孕婦的健康,容易出現(xiàn)疲勞感?! ∪菀滓鹛夯蔚脑虬ǎ涸性缙诮佑|放射線,以及化學(xué)藥劑、農(nóng)藥和某些藥物,長(zhǎng)期大量飲酒;孕期感染某些微生物,如風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲病毒、梅毒等;孕期高血糖孕婦早孕期血糖控制差,還有葉酸缺乏,另外還有遺傳因素等?! ∫虼?,建議進(jìn)行孕前檢查,若患有某些疾病治愈后進(jìn)行懷孕;懷孕前三個(gè)月開始服用葉酸,高危孕婦行產(chǎn)前咨詢;懷孕后定期產(chǎn)檢,避免接觸不良環(huán)境和藥物,戒酒戒煙;如果需要用藥時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生,避免用藥不當(dāng)影響胎兒。

    作者:孫歡歡 哈爾濱市紅十字中心醫(yī)院 閱讀量: 14892

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    梁雄主任醫(yī)師

    珠海市人民醫(yī)院  產(chǎn)科

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    個(gè)人簡(jiǎn)介: 梁雄,珠海市人民醫(yī)院,產(chǎn)科,主任醫(yī)師。從事婦產(chǎn)科工作十多年,熟悉產(chǎn)科各種疑難病的診治及搶救工作,尤其擅長(zhǎng)高危妊娠的處理,同時(shí)擔(dān)任優(yōu)生遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的工作。 展開
    個(gè)人擅長(zhǎng): 高危妊娠的處理,同時(shí)擔(dān)任優(yōu)生遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷的工作。 展開
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