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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
小兒骨折
發(fā)病部位：骨骼
多發(fā)人群：兒童
治療方法：手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：大量出血、疼痛
相關(guān)疾?。?/strong> 鼻骨骨折 股骨頸骨折 肱骨骨折
相關(guān)檢查：X線(xiàn)檢查、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：閉合復(fù)位術(shù)
相關(guān)藥品：骨肽片、骨松寶膠囊
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（1000—5000元）
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小兒骨折最快速簡(jiǎn)單的治療方法
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丁幸坡
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青枝骨折需要手術(shù)嗎
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王建衛(wèi)
02:11
骨折延遲愈合怎么辦
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孫鋒
02:06
小兒骨折要不要手術(shù)
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丁幸坡
01:49
小兒骨折后的家庭急救小常識(shí)
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丁幸坡
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小兒骨折后會(huì)不會(huì)有后遺癥
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丁幸坡
02:08
骨折后傷口潰爛不愈合怎么辦
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孫鋒
02:27
兒童肘關(guān)節(jié)骨折后畸形怎么辦
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王建衛(wèi)與成人的骨骼不同，兒童的骨骼一方面會(huì)使畸形愈合后自行糾正，有時(shí)卻會(huì)使沒(méi)有畸形的骨折愈合后出現(xiàn)畸形和肢體的長(zhǎng)短不等，那么小孩骨折吃什么恢復(fù)快呢？下面介紹一下。 1、骨折早期由于受傷部位瘀血腫脹，經(jīng)絡(luò)不通，氣血阻滯，所以早期治療應(yīng)以活血化瘀，行氣消散為主。骨折1-2周后，在茶飯上應(yīng)以清淡為主，多食蔬菜、蛋類(lèi)、豆制品、水果、魚(yú)湯、瘦肉等，忌食酸辣、悶熱、油膩、骨頭湯、肥雞、燉水魚(yú)等?！ ?、由于骨折治療主要以止痛、祛瘀生新、接骨續(xù)筋為主。骨折2-4周的飲食可由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)彌補(bǔ)，以滿(mǎn)足骨痂成長(zhǎng)的需要，如骨頭湯、田七煲雞、動(dòng)物肝臟之類(lèi)等，以補(bǔ)給更多的維生素A、D、鈣及蛋白質(zhì)。 3、骨折后期，骨折部瘀腫吸收，骨痂也開(kāi)始成長(zhǎng)。治療主要以促進(jìn)更牢固的骨痂生成，以及舒筋活絡(luò)，使骨折部的鄰近關(guān)節(jié)能自由靈活運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)功能。骨折5周以上的飲食可以解除禁忌，食療可用枸杞子10克，骨碎補(bǔ)15克，續(xù)斷10克，苡米50克。將骨碎補(bǔ)與續(xù)斷先煎去渣，再入余2味煮粥進(jìn)食?！ ?、補(bǔ)鈣的食物，酸奶、牛奶、奶酪、沙丁魚(yú)、雞蛋。
作者：王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 24722
小兒咳嗽是比較常見(jiàn)的癥狀，由于小兒的感官比較敏感，上呼吸道感染、氣管異物、支氣管炎、肺炎等都會(huì)引起咳嗽，有時(shí)候還會(huì)伴有喘息發(fā)作。對(duì)于小兒出現(xiàn)咳嗽氣喘，首先要明確病因，根據(jù)病因給予治療?！ ∮捎诤粑栏腥疽鸬目人詺獯?，要明確病原，如果是細(xì)菌感染，可以使用抗生素，必要時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行輸液治療，如果病毒感染主要是對(duì)癥治療，沒(méi)有特效抗病毒藥物，同時(shí)可以服用止咳化痰平喘藥物，必要時(shí)還可以通過(guò)霧化吸入治療；空氣濕度不夠，過(guò)于干燥，也會(huì)導(dǎo)致寶寶喉嚨癢，加重咳嗽、氣喘的癥狀，家長(zhǎng)可以適當(dāng)使用加濕器增加空氣濕度。由于氣道異物引起的咳嗽氣喘需要及時(shí)就診，必要時(shí)需要支氣管鏡將異物取出?！ 殞毧人詺獯诉M(jìn)行必要的藥物治療外，護(hù)理很重要，建議家長(zhǎng)多給寶寶喝水，少吃含糖量高的食物，飲食要均衡有營(yíng)養(yǎng)，要根據(jù)環(huán)境溫度及時(shí)為孩子增減衣物，身體健康時(shí)多帶孩子進(jìn)行體育鍛煉，提高寶寶自身免疫力，以此減少疾病對(duì)身體造成的傷害。
作者：張欣 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 50076
對(duì)于健康的兒童來(lái)說(shuō)，如果沒(méi)有反復(fù)骨折、骨畸形、X線(xiàn)提示骨量減少等情況，不需要常規(guī)進(jìn)行骨密度檢查?！ ∶绹?guó)兒科學(xué)會(huì)關(guān)于兒童骨密度檢測(cè)指南如下，骨密度檢測(cè)主要適應(yīng)征是針對(duì)有骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)的兒童群體。如原發(fā)性骨疾病、特發(fā)性骨質(zhì)疏松、成骨不全癥、繼發(fā)性骨疾病、慢性炎癥性疾病、內(nèi)分泌紊亂、慢性活動(dòng)障礙、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素、地中海貧血等。我國(guó)2017年制定的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南》中骨密度的臨床檢測(cè)指征沒(méi)有提及兒童?！ ?duì)兒童，特別是省長(zhǎng)旺盛階段的嬰幼兒，骨密度偏低意味著處于快速生長(zhǎng)過(guò)程，是好現(xiàn)象，不需要去補(bǔ)鈣，補(bǔ)鈣過(guò)多會(huì)增加腎臟等器官的負(fù)擔(dān)。如果孩子沒(méi)出現(xiàn)很?chē)?yán)重的骨骼方面的問(wèn)題，不一定非要去做骨密度檢查。有些專(zhuān)家認(rèn)為兒童的骨密度檢查以及兒童的微量元素檢查，并不是那么必要的。目前所有的檢測(cè)微量元素結(jié)果都不能真實(shí)地反映體內(nèi)常量和微量元素的真實(shí)水平，必須要結(jié)合臨床表現(xiàn)的癥狀。這些檢測(cè)的結(jié)果不能作為臨床診斷的標(biāo)準(zhǔn)，也不能以此作為治療用藥的依據(jù)。
作者：王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 96192
隱性脊柱裂為先天發(fā)育異常，正常發(fā)育過(guò)程中椎板兩邊向中間會(huì)合，會(huì)合時(shí)形成棘突，如發(fā)育中斷，會(huì)合沒(méi)有成功，就會(huì)遺留一個(gè)裂隙，即為隱性脊柱裂。根據(jù)裂隙位置和大小有以下不同治療方法： 1、裂隙較小且不引起癥狀時(shí)，無(wú)需治療，隱形脊柱裂在前期表現(xiàn)沒(méi)有什么異常癥狀，我們一般不建議對(duì)患者做任何治療。因?yàn)閷?duì)于隱性脊柱裂的部分患者來(lái)說(shuō)，他們終身都不會(huì)受到這種疾病的任何折磨?！ ?、隱形脊柱裂有一種情況叫脊髓栓系綜合征，這種患者一般都可以及早的進(jìn)行手術(shù)治療，不管患者的病變是在頸段、胸段或腰骶段，手術(shù)過(guò)程中都會(huì)采用棘上直切口。在做完脊柱裂手術(shù)后，如果有尿失禁的患者，一般都會(huì)用到導(dǎo)尿管，這樣有利于手術(shù)部位的衛(wèi)生，也方便清潔，對(duì)于無(wú)法控制大小便的幼兒患者，為避免感染，可以酌情使用抗生素。出院后，患者也不可掉以輕心，要經(jīng)常做一些肢體功能的鍛煉，也可以進(jìn)行理療或者按摩，這樣可以幫助患者的神經(jīng)功能恢復(fù)?！ ?、兒童隱性脊柱裂是由于兒童的椎管在他們的成長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期異于常人，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，下肢體運(yùn)動(dòng)能力和自我排尿的控制力也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不如同齡人，隱性脊柱裂是一部分小兒頑固性遺尿癥的病因，需要加以重視。有研究發(fā)現(xiàn)，脊柱裂對(duì)造成兒童死亡或者殘疾的概率相當(dāng)大，所以，對(duì)于脊柱裂的預(yù)防和治療就顯得尤為重要。
作者：王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 85099
人從出生之日起擁有的實(shí)際年齡和骨頭所對(duì)應(yīng)的骨齡息息相關(guān)。兩者差距越小，說(shuō)明孩子的發(fā)育越正常。為了判斷孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況，骨齡檢查就很有必要。人類(lèi)骨骼發(fā)育的變化基本相似，每一根骨頭的發(fā)育過(guò)程都具有連續(xù)性和階段性。不同階段的骨頭具有不同的形態(tài)特點(diǎn)，因此，骨齡檢查能較準(zhǔn)確地反映個(gè)體的生長(zhǎng)發(fā)育水平和成熟程度。它不僅可以確定兒童的生物學(xué)年齡，而且還可以通過(guò)骨齡及早了解兒童的生長(zhǎng)發(fā)育潛力以及性成熟的趨勢(shì)：通過(guò)骨齡還可預(yù)測(cè)兒童的成年身高，骨齡的檢查還對(duì)一些兒科內(nèi)分泌疾病的診斷有很大幫助。那么，孩子在什么年紀(jì)檢查骨齡比較合適呢？ 骨齡檢查的最佳年齡在3-15歲，不同年齡骨齡檢查有不同的意義，建議在4周歲和8周歲時(shí)進(jìn)行兩次骨齡檢測(cè)?！ ?-10歲之前做骨齡檢查，可以根據(jù)結(jié)果發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育疾病進(jìn)行及早的治療，同時(shí)對(duì)身高的預(yù)判采用合理的飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整和生活習(xí)慣的改變來(lái)干預(yù)最后的身高。 對(duì)于女孩子來(lái)說(shuō)，不同年齡階段的骨齡對(duì)應(yīng)不同的身高發(fā)育時(shí)期。骨齡11到13歲，往往處于身高突增期，骨齡11歲約第9個(gè)月以后來(lái)初潮，進(jìn)入青春期，而在骨齡17.3歲之后，就會(huì)停止長(zhǎng)高?！ 《鴮?duì)于男孩子來(lái)說(shuō)，每個(gè)階段的年齡都會(huì)稍微晚于女孩。男孩的身高徒增期在骨齡13-15歲，青春期在骨齡13歲以后，而在骨齡18.4歲后才會(huì)停止長(zhǎng)高。
作者：王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 78273
孩子腳后跟疼是一種累及跟骨骨骺骨的自限性疾病。好發(fā)于8-13歲兒童，男孩常見(jiàn)。大多數(shù)患者的發(fā)病似與跟腱在跟骨附著部承受過(guò)度反復(fù)損傷或應(yīng)力有關(guān)。常有足跟后方疼痛，特別在跑、跳、上樓時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)偶有跛行。檢查時(shí)，足跟后方有圓形腫脹，較硬并有壓痛。壓痛不僅在跟骨后方，也可發(fā)生于跟骨后方的外側(cè)面。X線(xiàn)表現(xiàn)為跟腱附著部軟組織腫脹。跟骨骨化中心的大小、形態(tài)、密度以及內(nèi)部結(jié)構(gòu)不規(guī)則，有時(shí)可見(jiàn)碎塊。值得注意的是在正常兒童常可見(jiàn)到與跟骨骨骺骨軟骨病相似的X線(xiàn)表現(xiàn)。 本病應(yīng)與跟后滑囊炎、跟腱周炎等相鑒別。有癥狀時(shí)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，如彈跳、跑等。抬高鞋跟以減少跟腱的張力和取消任何能引起足跟后方壓力的因素，均能使疼痛緩解?！ ≡\斷根據(jù)病人的年齡，體育運(yùn)動(dòng)中的發(fā)病史及典型的疼痛部位，即沿著生長(zhǎng)中心邊緣的疼痛。偶伴有局部發(fā)熱及腫脹，X線(xiàn)無(wú)助于診斷。 鞋內(nèi)放置強(qiáng)力足弓墊或圍邊跟痛墊來(lái)治療，可減輕跟腱對(duì)足跟的牽拉。足的石膏固定有一定的效果，但較麻煩和復(fù)雜，患兒不太接受。重要的是解除病人及其父母的顧慮，因?yàn)榇瞬≡跍p少活動(dòng)量后可以自愈，不留任何后遺的癥狀，但癥狀可持續(xù)數(shù)月，影響患兒的學(xué)習(xí)和生活，所以需要治療。
作者：王天成 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 閱讀量： 74979
王俊 副主任醫(yī)師
安徽省立醫(yī)院
耳鼻喉科
"判斷小朋友的鼻子是否有骨折，最準(zhǔn)確的方式是通過(guò)鼻骨CT檢查明確，但是CT的檢查有一定的輻射，對(duì)小朋友有一定的潛在危害，但是現(xiàn)放射科...
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河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 小兒骨科
