心肌缺血(別名：心臟缺血)
掛號科室： 心血管內科
發(fā)病部位：心臟
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：悶痛、大漢、心悸
相關檢查：心臟超聲、心電圖
相關手術：支架置入術、冠脈搭橋術
相關藥品：丹參片、麝香保心丸
治療費用：市三甲醫(yī)院約（50000-100000元）
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心肌缺血可以吃輔酶Q10嗎
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馮高科
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年輕人心肌缺血好治嗎
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康云鵬
02:04
輕度心肌缺血不治療會有危險嗎
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李菁
01:48
心肌酶能查出心肌缺血嗎
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康云鵬
02:23
心肌缺血的治療措施
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耿小勇
01:59
心肌缺血狹窄百分之三十到五十會心猝死嗎
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范振興
01:46
射血分數70會是心肌缺血嗎
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馮高科
02:06
心肌缺血能做全麻手術嗎
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胡永初心臟梗塞即心肌梗死，有饑餓感心肌梗死，通常與心肌缺血有關，可能會出現疼痛、胸悶、心悸、血壓下降等多種癥狀。出現有饑餓感心肌梗死后，應該及時進行相關檢查，進行有針對性的治療。1、疼痛：發(fā)生有饑餓感心肌梗死時，可能會導致心臟受到損害，使心臟功能下降，出現胸骨后或胸前疼痛的情況。可遵醫(yī)囑口服硝酸甘油片等藥物緩解疼痛，還應多補充心臟需要的血液、營養(yǎng)物質，對于改善癥狀有利；2、胸悶：發(fā)生有饑餓感心肌梗死后，可能會因肺部供血不足，導致胸悶、氣短等癥狀。需要采取介入治療植入支架，從而改善心肌供血情況，同時可遵醫(yī)囑配合硝酸甘油片等硝酸酯類藥物，增加心肌的供血，緩解胸悶、氣短的癥狀；3、心悸：出現心肌梗死后，可能會因心肌缺血、缺氧，導致心跳加快，出現心悸癥狀?？勺襻t(yī)囑口服琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物，對于緩解心悸的癥狀有利；4、血壓下降：出現饑餓感心肌梗死后，患者心肌收縮力下降，可能會出現血壓下降的情況，可遵醫(yī)囑采用血管活性藥物治療，比如鹽酸多巴胺注射液，對于維持血壓有利。有饑餓感心肌梗死的患者，日常飲食應以清淡為主，不要攝入太多油脂類食物，比如動物內臟、油炸食品等。患者應保證充足的優(yōu)質蛋白攝入，可以選擇魚類、雞肉等蛋白質含量豐富的食物，對于身體有利。
作者：彭麗萍 中南大學湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 5149
心肌缺血在臨床上常見，但一般并不是指一種疾病，而是一種病理生理狀態(tài)，常用的檢查手段有心電圖檢查、心臟彩超、冠狀動脈造影，聯合血生化檢查、CT檢查等，明確診斷。1、心電圖檢查：患者的心電圖檢查通常會提示為心律失常、心房纖顫等，經常還會出現ST-T段異常和病理性Q波等。在患者發(fā)病時的心電圖通常更具有參考價值，還可以進行24小時動態(tài)心電圖，能夠觀察到單次心電圖檢查中不容易察覺到的病變。2、心臟彩超：心臟彩超主要是檢查心臟的結構和功能有沒有異常。如果缺血比較嚴重可能會引起心肌的收縮力下降，心臟彩超會提示節(jié)段性運動異常，這是心肌缺血的提示。3、冠狀動脈造影：通過注射造影劑在X光下顯影，檢查心臟的血管有沒有狹窄病變，以及具體狹窄的程度，是診斷心肌缺血的金標準。但其屬于有創(chuàng)檢查，輕癥患者可以不進行該項檢查。4、血生化檢查：抽血化驗心肌酶和肌鈣蛋白，用以輔助明確有無心肌損傷。5、CT檢查：用于檢測冠狀動脈鈣化、冠狀動脈狹窄等病變，若伴有狹窄，則提示心肌缺血，甚至梗死。此外，還可根據醫(yī)生建議進行心導管查驗、心房核素造影檢查等?；颊咴诩膊』謴推诮ㄗh盡量做好飲食調理，避免攝入高糖、高脂、高鹽的食物，根據個人情況進行適當運動，如散步、太極拳等，幫助盡快恢復。
作者：張鷺鷺 哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4797
心肌缺血可以吃阿司匹林，如果是輕度的心肌缺血，平時沒有臨床表現，但是在查心電圖或者查冠狀動脈CT的時候發(fā)現冠脈血管輕度狹窄，平時可以給患者口服拜阿司匹林來進行一級預防。。如果是重癥患者，比如冠脈血管狹窄已經大于50%甚至是更多，需要保守治療的時候或者介入治療之后必須要口服阿司匹林，有的患者可能在口服阿司匹林的同時還要口服氯吡格雷，雙聯抗血小板治療，再加上穩(wěn)定斑塊的藥物，如阿托伐他汀口服抗氧化?？诜⑺酒チ值臅r候要注意患者是否有胃潰瘍或者胃出血等病史，如果出現胃部的疼痛或者身上有出血點，要及時就醫(yī)。
作者：陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量： 5058
心肌缺血是由各種原因導致的心臟肌肉、心肌細胞出現缺血、缺氧狀態(tài)，心肌缺血分為有癥狀的心肌缺血和無癥狀性心肌缺血。有癥狀的心肌缺血，通常所說的出現胸悶、胸疼、心慌、氣短癥狀；無癥狀的心肌缺血是沒有什么明顯的癥狀，大部分是因為做心電圖發(fā)現心肌缺血的狀態(tài)，導致心肌缺血的原因很多，常見的有高血壓、糖尿病、高血脂、肥胖。另外，年齡隨著年齡的增長，動脈硬化也會出現，動脈硬化也會導致心肌缺血、缺氧。心肌缺血是因為心肌梗死，心肌梗死是冠狀動脈出現梗塞。
作者：陳鴻武 安徽省立醫(yī)院 閱讀量： 6017
對于存在側壁心肌缺血的患者，如果是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導致的，建議患者可以常規(guī)服用拜阿司匹林以及他汀類的藥物，在服用以上藥物的時候效果不佳，可以結合選擇應用向硝酸異山梨酯或者是萬爽力，以及倍他樂克這樣的藥物進行聯合用藥，必要時可以行冠脈CT或者是心電圖踏車試驗，進一步明確診斷，有助于排除患者目前的情況是否是由于X綜合征，或者是微循環(huán)較差所引發(fā)的。如果是由于微循環(huán)較差所引發(fā)的側壁心肌缺血，建議患者可以服用拜阿司匹林以及他汀類藥物的同時，聯合應用喜格邁之類的藥物，相對而言對于改善微循環(huán)，更有一定的優(yōu)勢。
作者：彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5128
心肌缺血吃藥主要包括以下幾大類：第一、抗血小板類藥物，最常用的是阿司匹林、替格瑞洛，其他的抗血小板藥物包括氫氯比格雷、西洛他唑、吲哚布芬等。第二、抗心肌缺血的藥物，有效的擴張冠脈，增加心肌供血，常用的藥物有速效救心丸、麝香保心丸、單硝酸異山梨酯、美托洛爾、地爾硫卓。第三、改善心肌缺血遠期預后的藥物，有效降低心肌缺血的并發(fā)癥，降低不良事件的發(fā)生率，常用的藥物有他汀類藥物，比如阿托伐他、汀瑞舒伐他汀，ACEI、ARB類藥物，比如貝那普利、依那普利、替米沙坦、纈沙坦。第四、其他的輔助用藥，比如曲美他嗪，可以優(yōu)化心肌能量代謝，改善心肌缺血。
作者：彭禮明 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 5573
任藝虹 主任醫(yī)師
中國人民解放軍總醫(yī)院
心血管內科
"心肌缺血怎么檢查？如果有胸悶、憋氣的癥狀，做心電圖檢查發(fā)現心臟有ST-T改變，或者有T波低平、倒置的狀況，可能就診斷有心肌缺血。是...
張虎 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
心臟內科
"心肌缺血的癥狀和表現，主要是胸悶、胸痛，胸骨后的壓榨感或壓迫感、咽部的緊縮感、肩背部的酸脹感，有時可伴有呼吸困難、大汗，嚴重時會出...
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武漢大學人民醫(yī)院 心血管內科
