動脈硬化
掛號科室： 心血管內(nèi)科
發(fā)病部位：血管
多發(fā)人群：中老年人
治療方法：藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：主動脈濁音
相關(guān)疾?。?/strong> 高脂血癥 高膽固醇血癥 腦出血
相關(guān)檢查：X線檢查
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：非諾貝特、阿伐他汀
治療費用：市三甲醫(yī)院約（10000—20000元）
01:45
頸動脈硬化斑塊的癥狀
32230次播放73次點贊
范書英
01:53
肺部CT查出主動脈硬化嚴(yán)重嗎
85419次播放6次點贊
王吉云
02:01
腳動脈硬化有什么癥狀
43999次播放61次點贊
金畢
02:20
動脈硬化的中醫(yī)治療方法
42158次播放92次點贊
秦紅松
02:00
動脈硬化喝三七粉好嗎
29837次播放290次點贊
秦紅松
01:47
腦動脈硬化看哪個科室
16405次播放76次點贊
國紅
01:48
冠狀動脈硬化早期治療服什么藥
40525次播放91次點贊
李奇蕊
01:56
40歲有動脈硬化正常嗎
67930次播放46次點贊
金畢動脈硬化在臨床指動脈粥樣硬化，通常發(fā)生在心、腦、腎等部位的血管。建議存在危險因素的人群，日常生活中注意合理飲食，控制體重，適當(dāng)進行體育鍛煉，能夠預(yù)防和延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。動脈粥樣硬化是一種進行性疾病，一般與高血壓、高脂血癥、糖尿病、遺傳等多種因素有關(guān)。多發(fā)生在大、中動脈，如心臟的冠狀動脈、腦部椎動脈、腎臟的腎動脈、頸部的頸動脈，以及下肢股動脈、腘動脈等處。多是由于大、中動脈的血管腔較大，可承受的血流壓力也比較高，長期接受高血壓沖擊容易導(dǎo)致血管壁受損，出現(xiàn)局部脂質(zhì)積聚，纖維組織增生，鈣質(zhì)沉著引發(fā)斑塊，形成動脈粥樣硬化。發(fā)生動脈粥樣硬化后，應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體情況，遵循個體化用藥原則使用藥物治療。多使用抗血小板藥物及他汀類藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等。如果病變嚴(yán)重，也可以進行介入治療，幫助恢復(fù)血管的通暢度。
作者：孫繼紅 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4837
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：頸動脈硬化為臨床中較為常見的疾病，需提高警惕。本病例患者因體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊形成，且近期出現(xiàn)頭暈、頭迷等癥狀，遂于我院就診。給予彩超檢查發(fā)現(xiàn)：頸動脈硬化伴斑塊形成(單發(fā))，遂診斷為頸動脈硬化。給予患者抗血小板治療、穩(wěn)定斑塊治療以及改善腦供血不足等治療，治療后，患者頭暈等不適癥狀緩解?！净拘畔ⅰ颗?、57歲【疾病類型】頸動脈硬化伴斑塊【就診醫(yī)院】遼寧省人民醫(yī)院【就診時間】2022年2月【治療方案】藥物治療（阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片、鹽酸倍他司汀片)【治療周期】住院治療1周，每月門診復(fù)查【治療效果】患者頭暈癥狀明顯改善，3個月后門診復(fù)查無明顯不適一、初次面診患者因“體檢發(fā)現(xiàn)頸動脈斑塊”為主訴來我科就診?；颊咦允觯航?0天，偶有頭暈，但無視物模糊、惡心嘔吐、四肢無力、走路不穩(wěn)等癥狀。門診體檢時，彩超檢查結(jié)果提示雙側(cè)頸動脈分叉處斑塊形成(單發(fā))，右側(cè)頸動脈球部斑塊形成(單發(fā))。患者既往存在高脂血癥病史3年，期間通過口服阿托伐他汀鈣片進行降脂治療。無高血壓、糖尿病、心臟病、肺部及腎臟疾病等。查體：神志清楚，對答準(zhǔn)確，定向力、計算力、記憶力正常，GCS評分15分。嗅覺、視力粗測正常，無飲水嗆咳、聲音嘶啞、吞咽困難。四肢肌力正常，感覺運動可，雙側(cè)巴氏征陰性。綜合上述結(jié)果，初步診斷為頸動脈硬化伴斑塊形成，為進一步明確結(jié)果，遂將患者收入院，以進行下一步的檢查。 二、治療經(jīng)過入院后，進一步完善相關(guān)檢查，行腦血流圖檢查，結(jié)果顯示：局部可見血流速度增快，因此考慮患者目前頭暈癥狀可能與頸動脈硬化合并斑塊形成有關(guān)，后續(xù)完善頸椎CT檢查，排除是由頸椎病所致的可能，且請耳鼻喉科進行會診，排除存在眩暈癥。由于患者目前病情較輕，因此暫時無需手術(shù)處理。建議采取保守治療，并給予患者口服阿司匹林腸溶片，以進行抗血小板治療；口服阿托伐他汀鈣片，以穩(wěn)定斑塊，達到降脂治療的目的；同時給予鹽酸倍他司汀片，以改善腦供血不足的情況。住院治療1周后，患者頭暈、頭迷的癥狀明顯緩解，遂予以出院休養(yǎng)，并囑患者出院后每月應(yīng)前往門診復(fù)查。三、治療效果在進行規(guī)律的抗血小板、穩(wěn)定斑塊、改善顱內(nèi)循環(huán)等對癥治療后，用藥3天時，患者頭暈、頭迷的癥狀即有所改善。1周后，患者不適癥狀明顯緩解。住院治療期間，患者并未出現(xiàn)急性腦缺血等斑塊脫落情況，且顱內(nèi)血流有明顯改善，出院時患者無明顯主訴不適。出院1個月后，在門診復(fù)查中，患者表示自出院至門診隨訪期間，未出現(xiàn)明顯頭暈、頭迷、一過性黑蒙等腦缺血癥狀，也無明顯主訴不適。出院3個月后，患者門診復(fù)查彩超，頸動脈斑塊未見明顯進展，疾病控制良好。四、注意事項很高興，經(jīng)過積極的抗血小板、穩(wěn)定斑塊、改善顱內(nèi)循環(huán)等對癥治療，患者頭暈、頭迷的癥狀得以緩解，頸動脈斑塊未見明顯進展，但這并非表示疾病已徹底痊愈，患者及其家屬仍不能掉以輕心，日常生活中還需注意以下內(nèi)容：1、一旦出現(xiàn)頸動脈硬化伴斑塊形成，患者需要長期藥物治療，并定期前往醫(yī)院復(fù)查，評估斑塊性質(zhì)及穩(wěn)定性，如出現(xiàn)突發(fā)的飲水嗆咳、言語困難，偏身感覺運動障礙，要及時就診；2、日常生活中，患者應(yīng)該戒煙、戒酒，推薦低鹽、低脂、低糖的食物，多進食新鮮的水果、蔬菜，適當(dāng)運動，以防病情進一步加重。五、個人感悟頸動脈硬化是血管老化的一種表現(xiàn)形式，臨床上常常伴有內(nèi)膜增厚，斑塊形成，絕大多數(shù)患者無癥狀，常在體檢中被發(fā)現(xiàn)。但這并不意味著無需干預(yù)，頸動脈斑塊不斷發(fā)展，不僅會造成顱內(nèi)動脈供血不足，如斑塊不穩(wěn)定脫落，還會誘發(fā)急性腦梗死。早期干預(yù)，飲食運動控制，定期復(fù)查對于此類患者有著極為重要的意義。本病例患者由于發(fā)現(xiàn)及時，且治療期間依從性較好，因此病情在較快的時間內(nèi)得以穩(wěn)定，由此可見，積極配合醫(yī)生的治療，與病情的恢復(fù)速度有著較高的聯(lián)系，這也說明在治療疾病期間，謹(jǐn)遵醫(yī)囑服藥，定期檢查也同樣重要。
作者：沈世凱 遼寧省人民醫(yī)院 閱讀量： 4578
眼底動脈硬化是高血壓的并發(fā)癥之一，對于高血壓的病情判定可以常規(guī)的進行眼底動脈的檢查，來了解有無眼底動脈的硬化，從而對高血壓進行風(fēng)險評估。如果在45歲已經(jīng)出現(xiàn)了眼底動脈的硬化，說明血壓升高的時間比較長，或者是血壓控制的情況不達標(biāo)。對于已經(jīng)存在有眼底動脈硬化的高血壓患者，需要積極的治療血壓，通過藥物的長期服用，使血壓能夠保持持久平穩(wěn)的達標(biāo)。對于合并的其他危險因素，比如血脂和血糖的代謝異常，還需要積極的進行危險因素的控制，降低血脂、血糖等，從而延緩動脈粥樣硬化的進展。
作者：趙韶華 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4290
如果患者發(fā)生眼底動脈硬化，這種情況比較常見于存在冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、高血壓的患者，因為糖尿病或者高血壓，都是導(dǎo)致眼底動脈硬化進展的獨立危險因素，所以對于存在動脈硬化的患者，一定要積極的給予抗動脈硬化、抗血小板、降脂、穩(wěn)定斑塊治療，這樣才可以更好的預(yù)防疾病進展。一般代表性藥物主要是拜阿司匹林和阿托伐他汀這類藥物，同時還要注意定期監(jiān)測好血壓、血糖、血脂、血清尿酸水平、血清同型半胱氨酸水平，因為這些指標(biāo)都與動脈硬化發(fā)生有一定關(guān)聯(lián)。有一些患者眼底動脈硬化，如果是由糖尿病所引發(fā)的，還要注意觀察眼底造影。
作者：趙韶華 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 3852
對于腹主動脈硬化的患者，首先，應(yīng)當(dāng)注意合理的膳食，避免進食高脂、油膩的食物，還應(yīng)適當(dāng)?shù)剡M行體育鍛煉，對于老年人，提倡散步、保健操和太極拳，但是不宜做劇烈的運動，應(yīng)當(dāng)循序漸進，以免對心臟和肺造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)。另外，生活要有規(guī)律，保持愉快的心情，戒煙酒，積極治療原發(fā)疾病，如高血壓、高脂血癥、糖尿病等等?？刂蒲獕骸⒀?、血脂在平穩(wěn)水平。另外還可以選擇擴張血管、解除血管運動障礙的藥物，有單硝酸異山梨酯、硝苯地平緩釋片及地爾硫卓等等，還應(yīng)在合理膳食的基礎(chǔ)上應(yīng)用調(diào)脂的藥物，降低甘油三酯的藥物有非諾貝特以及阿托伐他汀等等。降低膽固醇的藥物有辛伐他汀、普伐他汀等，同時還可以應(yīng)用抗血小板黏附及聚集的藥物，如阿司匹林，溶解血栓以及抗凝的藥物如尿激酶等等。對于以上情況，如果保守治療效果不佳，可以考慮介入治療，包括對狹窄或者閉塞的血管進行再通，恢復(fù)動脈血液的供應(yīng)。
作者：趙韶華 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4061
頸椎動脈硬化是頸動脈的非炎性病變，也是全身動脈粥樣硬化在頸動脈的表現(xiàn)。動脈硬化會使血管壁變厚，失去彈性，血管的官腔變窄，一般是由于高血壓、糖尿病、高血脂等引起的，嚴(yán)重的患者會影響腦部的血液循環(huán)，如果硬化部位有血栓經(jīng)過，有可能引起腦血栓，產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。應(yīng)當(dāng)及時服用抗凝血、活血化瘀、降低血脂的藥物，定期復(fù)查頸動脈斑塊情況。
作者：王薇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5017
劉文嫻 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
心臟內(nèi)科中心
"動脈硬化的治療主要是延緩動脈硬化的進展，避免動脈硬化部位的血栓形成而引發(fā)相應(yīng)靶器官的事件。我們在動脈硬化治療當(dāng)中，延緩動脈硬化進展...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
中日友好醫(yī)院 心臟內(nèi)科
