北京大學(xué)國際醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺肥大病程較長，治療要因人而異，治療方法包括：
1.保守觀察：定期體檢，多數(shù)不需要采取治療，適用于癥狀不明顯的病人；
2.藥物治療：適用于癥狀相對較輕，未出現(xiàn)膀胱、腎臟明顯損傷的病人；
3.外科治療：分手術(shù)治療和微創(chuàng)治療，適用于保守治療效果不理想的病人。
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前列腺肥大又稱為前列腺增生癥，是中老年男性常見疾病之一。臨床表現(xiàn)主要為尿頻、尿急、尿滴瀝、尿流... 孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/19播放(91182)
前列腺肥大又稱為前列腺增生癥，是中老年男性常見疾病之一。臨床表現(xiàn)主要為尿頻、尿急、尿滴瀝、尿流...
孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/19播放(91182)
前列腺肥大又稱前列腺增生，早期無明顯癥狀，如果僅通過體檢發(fā)現(xiàn)有前列腺增生，不需要進行治療。如果... 游云超│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/25播放(75382)
前列腺肥大又稱前列腺增生，早期無明顯癥狀，如果僅通過體檢發(fā)現(xiàn)有前列腺增生，不需要進行治療。如果...
游云超│達州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/25播放(75382)
"前列腺肥大在醫(yī)學(xué)上稱之為前列腺增生，治療方法如下：第一、通過生活習(xí)慣的改變，對于長時間飲酒，尤其飲白酒，還有吃大量辛辣食物，以及久坐、長時間開車、騎自行車的患者，盡量避免這些生活習(xí)慣。同時要配合坐浴，每天熱水坐浴10分鐘的習(xí)慣，可以使前列腺肥大的癥狀有所減輕。第二、保守治療無效的患者，可以采用藥物治療，通過非那雄胺、α受體阻滯劑和中藥及植物制劑，可以緩解部分前列腺肥大的癥狀。第三、前列腺肥大癥狀較重，并發(fā)膀胱結(jié)石、血尿、泌尿系感染、尿潴留、膀胱殘余尿增多、雙腎積水、急性尿潴留、疝氣等并發(fā)癥的患者，要進行手術(shù)治療。手術(shù)治療一般采用微創(chuàng)的方式，通過前列腺的電切、剜除，使增生的前線被切除，沖出體外，保證尿道的通暢，可以完全的消除前列腺肥大的癥狀。"
陳達│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2020/05/09收聽(32886)
50歲以上的男性約60%會出現(xiàn)前列腺肥大，會出現(xiàn)前列腺基質(zhì)和平滑肌增生。早期會出現(xiàn)尿頻、尿急、... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2024/01/15播放(47208)
50歲以上的男性約60%會出現(xiàn)前列腺肥大，會出現(xiàn)前列腺基質(zhì)和平滑肌增生。早期會出現(xiàn)尿頻、尿急、...
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2024/01/15播放(47208)
"前列腺肥大是B超診斷，泌尿科更準確的診斷是前列腺增生癥，可以用以下幾種辦法進行治療：第一種，繼續(xù)觀察就可以，主要是見于沒有癥狀，沒有任何不適的前列腺增生患者。第二種，建議治療方法是藥物治療，主要是建議有前列腺增生患者的癥狀，例如排尿困難、尿頻、尿急、夜尿增多，影響的生活質(zhì)量。這個時候就可以藥物治療，包括：1、α受體阻斷劑，例如哈樂等；2、5α還原酶的抑制劑，例如非那雄胺等；3、中成藥。第三種，手術(shù)治療，見于有尿潴留，比方說不能自已小便，這種情況下進行手術(shù)治療，最常見的手術(shù)治療就是經(jīng)尿道前列腺切除，是一種微創(chuàng)的手術(shù)。"
潘建剛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/01/08收聽(24778)
"前列腺肥大主要采用藥物治療，最常用的有兩大類藥物，如下：第一、簡稱為前列腺減肥，代表性藥物就是非那雄胺。一般在使用三個月之后，前列腺體積開始縮小，最多可以縮小30%。第二、藥物稱之為前列腺體操，代表性藥物就是α受體拮抗劑，比如坦索羅辛這一類代表性藥物。它的主要作用機理是擴張前列腺部、尿道表面分布的括約肌，把前列腺部尿道松開，讓患者恢復(fù)正常的排尿。一般在臨床上聯(lián)合使用上述的兩大類藥物，一方面是讓前列腺減肥縮小體積；另一方面是讓前列腺做尿運動，把尿道部分擴開，讓排尿更加的通暢。"
王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/11/23收聽(75286)
"前列腺肥大也叫前列腺增生，尤其是老年同志常見疾病，輕度的前列腺增生沒有癥狀，或者是病情比較輕，需要定期檢查就可以，還不需要治療。可通過改變生活習(xí)慣，促進疾病的康復(fù)，減少尿液的入量，定量定時的飲用一些液體，避免喝酒，以及大量的咖啡等刺激性的食物。另外，是藥物的治療，市場上多應(yīng)用激素類或者抗激素類的藥物α-腎上腺受體阻滯劑，5α-受體還原酶抑制劑，這些副作用大，易產(chǎn)生依賴性，久服以后對心腦血管系統(tǒng)都會產(chǎn)生比較大的危害。手術(shù)的治療可以采取雙側(cè)睪丸切除術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)。這些手術(shù)的風(fēng)險也比較高，費用也比較貴。手術(shù)考慮醫(yī)院的條件、醫(yī)生的熟練程度。手術(shù)切除并非完全治療前列腺組織。所以根據(jù)具體的情況，可以采取不同的治療方案。"
徐春華│南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/06/25收聽(31426)
前列腺肥大常見于老年男性，老年男性在多吃肥肉或紅肉情況下，會導(dǎo)致前列腺肥大，其治療具有以下幾點... 楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/28播放(43576)
前列腺肥大常見于老年男性，老年男性在多吃肥肉或紅肉情況下，會導(dǎo)致前列腺肥大，其治療具有以下幾點...
2023/05/28播放(43576)
"前列腺肥大也是前列腺增生引起的，最常見的癥狀是尿頻、尿急、尿痛、夜尿增多、尿不盡、尿無力。早期癥狀輕微的可以選擇藥物保守治療，常用的藥物有特拉唑嗪、坦索羅辛緩釋片、多沙唑嗪等，可以改善尿不盡、排尿不暢的癥狀。藥物治療效果不大的情況下，可以進行手術(shù)治療切除增生的部分，還有微創(chuàng)的治療方式，包括前列腺尿道的支架、球囊擴張等。患者平時調(diào)整好個人的生活作息和飲食習(xí)慣，多喝溫開水，不要長時間久坐，平常多吃新鮮的蔬菜、水果，多吃富含蛋白質(zhì)的食物，可以促進人體的血液循環(huán)，緩解前列腺增生的癥狀。"
王赫│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/05/19收聽(29596)
前列腺肥大又稱前列腺增生，前列腺增生早期無明顯癥狀，不需要進行治療；病情比較嚴重時，需進行治療... 馮寧翰│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/10/23播放(82550)
前列腺肥大又稱前列腺增生，前列腺增生早期無明顯癥狀，不需要進行治療；病情比較嚴重時，需進行治療...
馮寧翰│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/10/23播放(82550)
前列腺肥大學(xué)術(shù)稱為前列腺增生，治療方式比較多，最合適的治療方式是跟患者的病情程度有關(guān)。當(dāng)病情比... 方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/06/12播放(74868)
前列腺肥大學(xué)術(shù)稱為前列腺增生，治療方式比較多，最合適的治療方式是跟患者的病情程度有關(guān)。當(dāng)病情比...
方冬│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/06/12播放(74868)
"前列腺肥大也稱為前列腺增生，其治療方法：1、觀察等待。對于年齡超過45歲以上的患者，無排尿困難、排尿費力、排尿分叉等癥狀，但B超檢查發(fā)現(xiàn)前列腺體積肥大者，可以進行觀察等待。此時沒有排尿梗阻的癥狀，只需每年定時體檢了解前列腺體積增長變化的情況即可，無需口服藥物治療。2、藥物保守治療。對于年齡45歲以上的患者，如果伴有排尿不暢、排尿分叉，影響到患者的生活質(zhì)量時，建議口服藥物保守治療。藥物可選擇鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊一粒，每日一次，連續(xù)口服一個月?？诜傲惺嫱z囊三粒，每日三次，連續(xù)口服一個月，觀察癥狀是否有所改善。如果年齡超過60歲以上還可以加用非那雄胺片一片，每日一次，連續(xù)口服三個月，理論上有縮小前列腺的作用。3、對于患有前列腺增生癥，如果出現(xiàn)急性的尿潴留、曾有導(dǎo)尿史的患者、出現(xiàn)過膀胱結(jié)石或者出現(xiàn)上尿路積水，如腎積水、輸尿管擴張或者腎功能損害的患者。如果出現(xiàn)過反復(fù)血尿治療效果不好或者反復(fù)感染治療效果不好的患者，則建議進行手術(shù)治療。手術(shù)切除增生的腺體，恢復(fù)尿道的通暢性，可以徹底解決前列腺增生癥。"
王海龍│寶雞市中醫(yī)院
2019/04/12收聽(98308)
前列腺肥大是臨床上所講的前列腺增生癥，增生癥是一種老年疾病，隨著年齡增長的疾病，根據(jù)統(tǒng)計對于4... 張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/26播放(98472)
前列腺肥大是臨床上所講的前列腺增生癥，增生癥是一種老年疾病，隨著年齡增長的疾病，根據(jù)統(tǒng)計對于4...
張志超│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/26播放(98472)
前列腺肥大應(yīng)該注意做IPSS評分表，通過評分可以確定治療方案的選擇。早期推薦大家以藥物治療為主，如果藥物治療效果不好就要考慮手術(shù)治療，藥物推薦有α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑和植物制劑等。α受體阻滯劑有坦洛新、坦索羅辛、阿夫唑嗪、5α-還原酶抑制劑有保列治、度他雄胺；中成藥有舍尼通、翁瀝通、前列舒通等。如果藥物治療后效果不改善，要考慮手術(shù)治療，手術(shù)治療包括經(jīng)恥骨上前列腺摘除手術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切手術(shù)、經(jīng)尿道鈥激光前列腺剜除手術(shù)等。
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/05/27收聽(50600)
前列腺增生是一個老年性疾病，隨著我們國家步入老齡化社會，前列腺生增生的發(fā)病率非常高，到80歲以... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/30播放(88184)
前列腺增生是一個老年性疾病，隨著我們國家步入老齡化社會，前列腺生增生的發(fā)病率非常高，到80歲以...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/30播放(88184)
"前列腺肥大又稱前列腺增生，在臨床上發(fā)病率很高，主要發(fā)生于老年男性，主要是由于老年男性性激素水平高，長時間對于前列腺的刺激，從而造成前列腺增生。前列腺增生造成膀胱出口梗阻，引起尿等待、排尿費力等排尿困難的癥狀，還會出現(xiàn)尿頻、尿急等臨床癥狀。對于輕、中度的前列腺增生，可以通過藥物進行治療，臨床上常用的藥物主要有α受體阻滯劑，如坦索羅辛緩釋膠囊，還可以配合非那雄胺進行治療。通過藥物治療，大部分患者癥狀可以得到明顯的緩解，一般需要長時間用藥，至少用藥在三個月以上。對于嚴重的前列腺增生的患者藥物治療無效，可以選擇手術(shù)的方法進行治療。"
郝曉偉│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/06/04收聽(42838)
"前列腺肥大的治療也就是前列腺增生的治療，主要是依據(jù)患者的癥狀嚴重程度和患者自己治療的意愿，綜合進行分析、選擇。具體的治療方案包括觀察等待、藥物治療、手術(shù)治療，觀察等待適用于輕度下尿路癥狀的患者和中度、重度尿路癥狀，但生活質(zhì)量尚未受到影響的患者。藥物治療適用于中重度的前列腺增生患者，伴有前列腺體積明顯增大，藥物常用的有α1受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑、M受體阻滯劑、植物制劑、中醫(yī)藥制劑等。手術(shù)治療適用于出現(xiàn)并發(fā)癥癥狀的患者，以及中重度下尿路癥狀的患者，不愿意接受藥物治療或者藥物治療無效診。具體的手術(shù)方案最常用的是經(jīng)尿道前列腺增生電切手術(shù)，其他還包括等離子電切、激光治療等。開放手術(shù)目前應(yīng)用較少，只適用于個別前列腺體積巨大的前列腺增生患者。"
2020/07/10收聽(54458)
前列腺肥大通常和前列腺增生是同時存在的，前列腺肥大是指細胞的體積增大，而前列腺增生通常是指細胞數(shù)目的增多，在臨床治療上兩者可以相同。前列腺增生通常治療是以緩解下尿路癥狀，延緩疾病的臨床進展為主，包括以下幾類藥，如α受體阻滯劑、5α還原酶抑制劑或者M受體阻滯劑、中成藥物、植物用藥。嚴重的前列腺增生癥狀比較明顯，藥物治療無效的或者患者出現(xiàn)反復(fù)的尿潴留、反復(fù)血尿、反復(fù)泌尿系感染，以及出現(xiàn)膀胱結(jié)石、上尿路積水，甚至出現(xiàn)腹股溝疝、痔瘡等并發(fā)癥的患者可以考慮手術(shù)的治療方案。
李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/08/14收聽(77200)
"前列腺肥大又叫良性前列腺增生，治療的方法主要分為以下幾類：第一、患者沒有臨床癥狀，前列腺肥大的體積也十分輕微，可以觀察、等待、定期復(fù)查、觀察病情的演變情況。第二、患者的臨床癥狀比較輕微，可以口服α受體阻滯劑，或者5α-還原酶抑制劑以及中成藥物，來對癥處理。第三、如果患者癥狀非常嚴重，嚴重影響了生活質(zhì)量，可以進行手術(shù)治療，手術(shù)主要采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、經(jīng)尿道前列腺剜除術(shù)等等。治療期間需要多飲水、多排尿，禁忌辛辣、刺激性食物，不要喝酒，注意休息，定期復(fù)查。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2020/07/29收聽(82248)
"前列腺肥大又叫前列腺增生，這是發(fā)生在中老年男性的一個非常常見的疾病。前列腺增生的治療要根據(jù)前列腺增生的程度來定，如果前列腺增生是輕度的增生，而且病人沒有明顯的臨床癥狀，這種情況下可以先觀察，不需要特殊治療。如果出現(xiàn)了比較明顯的尿頻、尿急、排尿不暢等，影響了生活的質(zhì)量可以服用鹽酸特拉唑嗪、鹽酸坦索羅辛等藥物進行治療。如果癥狀非常明顯且用藥治療效果不好，嚴重影響了病人的生活、休息、生活質(zhì)量或者出現(xiàn)了并發(fā)癥，比如泌尿系感染、血尿、膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤、疝氣甚至尿潴留等，應(yīng)該及時給予治療或手術(shù)，這時說明前列腺增生是比較嚴重的。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/04/26收聽(15460)
北京安貞醫(yī)院 韓毅力
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北大人民醫(yī)院 張國喜
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