中醫(yī)所說(shuō)的入睡困難，一般是講不寐，病因有很多，有實(shí)證，有虛證。一般實(shí)證來(lái)講，有心火擾神、肝膽火旺和痰熱擾神，其中，心火擾神和肝膽火旺，就是有熱的基礎(chǔ)，熱擾心神，肝膽之火向上，也會(huì)擾動(dòng)神明，導(dǎo)致夜間難以入睡，這是實(shí)證。
平時(shí)就會(huì)有急躁易怒，比如口腔潰瘍，比如經(jīng)常面色潮紅、出汗，還會(huì)有濕熱的癥狀，比如口干、口苦，兩脅肋的脹痛、脹滿，應(yīng)該降心火，清肝膽的濕熱，清肝膽之火，進(jìn)行平肝潛陽(yáng)的治療。
痰熱擾神，一般是肥人或者有濕盛體質(zhì)的人，愛(ài)吃肥甘厚膩的、油脂類(lèi)的食物，聚濕成痰，日而化熱，痰熱也是擾動(dòng)神明，導(dǎo)致難以入睡，導(dǎo)致不寐。虛證，一般指長(zhǎng)期臥床的患者，會(huì)導(dǎo)致氣血虧虛，氣血虧虛難以養(yǎng)心，難以養(yǎng)神也會(huì)導(dǎo)致不寐。
長(zhǎng)期的思慮而導(dǎo)致脾氣不足，最終會(huì)影響氣血虧虛，引起睡眠失眠的問(wèn)題。還有心膽氣虛，平時(shí)總愛(ài)被嚇一跳，比如有人說(shuō)話，有人關(guān)門(mén)，或者突然的聲音，會(huì)導(dǎo)致心中的悸動(dòng)或者驚恐，晚上就難以入睡，這是心膽氣虛所造成的，應(yīng)該補(bǔ)心益膽。
平時(shí)飲食吃得過(guò)多，胃中積滯，這是飲食積滯來(lái)的，所以中醫(yī)有句話，叫胃不和則夜不安，積滯之后，會(huì)影響夜間的睡眠狀態(tài)。所以，根據(jù)不同的病因，來(lái)選擇不同的治療方案，但總體中醫(yī)治療入睡困難的原因，大體就這些。
