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北京醫(yī)院

泌尿外科

輸尿管結(jié)石手術(shù)指征

2023-03-24 18:33

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01:25

語(yǔ)音內(nèi)容

通過(guò)輸尿管結(jié)石的不同部位、不同大小，包括通過(guò)CT看到輸尿管結(jié)石不同的密度，同時(shí)看對(duì)側(cè)的腎功能，對(duì)側(cè)是否同時(shí)還合并有結(jié)石，這些來(lái)判斷是否需要選擇不同的治療。最經(jīng)典的體外聲波碎石，在輸尿管上端、輸尿管末端一些小的、中等的石頭，都可以通過(guò)碎石達(dá)到比較小的創(chuàng)傷，很好的治療效果。第二個(gè)經(jīng)典的輸尿管鏡，通過(guò)輸尿管鏡，把一些石頭打成粉末狀，然后陸續(xù)的排出。更小的石頭，通過(guò)飲水，通過(guò)一些藥物治療，最多能排直徑在0.6公分的石頭，所以如果比較小的石頭，優(yōu)先建議患者采取藥物的排石治療。輸尿管上段梗阻的很大的石頭，可以選擇經(jīng)皮腎鏡處理石頭，可能達(dá)到更快更好的目的。如果輸尿管結(jié)石造成了嚴(yán)重的梗阻，造成一些出膿的情況，可能第一次做一個(gè)引流，擇期再處理這些結(jié)石。

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