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    強(qiáng)直性脊柱炎的初期癥狀

    2023-03-02 18:17

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    強(qiáng)直性脊柱炎屬累及結(jié)締組織的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,特點(diǎn)是進(jìn)展緩慢,從骶髂關(guān)節(jié)開(kāi)始逐漸向上蔓延至脊椎的關(guān)節(jié)及鄰近的韌帶,最后造成骨性強(qiáng)直和畸形。癥狀以夜間痛為主,晨起脊柱僵硬,適當(dāng)活動(dòng)后可略緩解,以后疼痛癥狀可逐漸向上發(fā)展至胸背及頸部,隨著病變的發(fā)展,脊柱活動(dòng)度逐漸喪失,直至強(qiáng)直,病人常以軀干和髖關(guān)節(jié)屈曲方式來(lái)緩解疼痛,最終可強(qiáng)直于駝背及髖關(guān)節(jié)屈曲位,嚴(yán)重者無(wú)法平視前方。體征早期在骶髂關(guān)節(jié)處有深壓痛,同時(shí)由于胸肋關(guān)節(jié)受累,測(cè)量胸圍的呼吸差可減小,測(cè)量脊柱或髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度可發(fā)現(xiàn)不同程度的減小甚至消失,典型的體態(tài)是胸椎后突、骨性強(qiáng)直、頭部全身測(cè)試時(shí)必須轉(zhuǎn)動(dòng)全身,若髖關(guān)節(jié)受累,可呈搖擺步態(tài)。輔助檢查,發(fā)作期間血沉加快,白細(xì)胞增多,可有繼發(fā)貧血,類(lèi)風(fēng)濕因子陽(yáng)性者低于14%,而組織相容抗原HLAB27多為陽(yáng)性。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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