甲亢以后有些患者會(huì)出現(xiàn)性能力下降，主要是由于甲亢可以造成性腺功能受損傷。兒童甲亢患者盡管生長(zhǎng)和骨骼生長(zhǎng)加速，但是有性發(fā)育的延遲。甲亢的婦女可以有月經(jīng)紊亂，主要表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)或縮短，最初經(jīng)量減少，最終發(fā)生閉經(jīng)，生育率下降。即使是懷孕，流產(chǎn)的危險(xiǎn)性也增加。
某些甲亢的患者可以有無排卵性的月經(jīng)為主，伴有月經(jīng)量稀少。可能是由于月經(jīng)中期，黃體生成素的峰值明顯地降低。由于性激素結(jié)合球蛋白的水平在甲亢的時(shí)候增高，使得總睪酮、雙氫睪酮水平和雌激素的水平增高，但是游離的性激素水平降低，或處于正常的低限，是造成甲亢以后性能力下降的一方面原因。結(jié)合狀態(tài)的性激素使得睪酮和雙氫睪酮的代謝清除率降低，雌二醇的代謝率正常，提示激素的組織代謝增加。另外在甲亢的時(shí)候雄烯二酮向睪酮，雌酮向雌二醇，而睪酮向雙氫睪酮轉(zhuǎn)化率也增加。
雄激素在甲亢的時(shí)候向雌激素轉(zhuǎn)化率增加，可能是10%男性甲亢患者，發(fā)生男性乳房發(fā)育和勃起功能障礙的原因。女子發(fā)生的性腺功能減退，或者月經(jīng)的改變，發(fā)生的機(jī)制可能是甲狀腺激素影響促性腺激素釋放激素信號(hào)的轉(zhuǎn)導(dǎo)，干擾黃體生成素和卵泡刺激素脈沖頻率和振幅。甲亢患者通過及早的診斷，進(jìn)行抗甲狀腺的藥物治療，甚至手術(shù)或者碘-131治療，所引起的性能力減退都能夠恢復(fù)。
