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張?zhí)烊A
副主任醫(yī)師

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

血管外科

冠狀動(dòng)脈造影堵多少下支架

2023-08-08 03:59

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冠狀動(dòng)脈造影狹窄超過(guò)75%以上要放支架，但是這個(gè)75%并不是絕對(duì)的，對(duì)于穩(wěn)定性的心絞痛，狹窄度可以超過(guò)90%再放支架，因此是否放支架不是單純憑著局部狹窄來(lái)判定的。
往往要根據(jù)狹窄的程度、病變形態(tài)、長(zhǎng)度、分支情況等等來(lái)綜合判定，還要根據(jù)血流的動(dòng)力學(xué)改變來(lái)判定，很多心內(nèi)科中心現(xiàn)在都有血管內(nèi)超聲。
可以通過(guò)血管內(nèi)超聲來(lái)更好的判定狹窄程度，同時(shí)術(shù)者還可以使用壓力導(dǎo)絲來(lái)測(cè)量狹窄的近端和遠(yuǎn)端壓力變化，來(lái)決定是否需要放支架。
對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定心絞痛，在處理狹窄程度以及是否放支架，是有明顯差異的。

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