對(duì)于頑固性失眠的患者，可以首選安眠藥來(lái)進(jìn)行治療，可以選擇苯二氮卓類(lèi)的安眠藥，也可以選擇非苯二氮卓類(lèi)帶安眠藥，另外也可以選擇褪黑素受體激動(dòng)劑。
臨床還要看一看是否合并有焦慮、抑郁的情況，如果患者有情緒的緊張，過(guò)度的擔(dān)心、害怕，還有一些交感神經(jīng)亢奮的表現(xiàn)，如心慌、胸悶、憋氣、出汗，身上忽冷忽熱，另外會(huì)有運(yùn)動(dòng)性激越，靜坐不能，要考慮是焦慮。如果合并有情緒的低落、消極、沮喪，一天到晚高興不起來(lái)，或者覺(jué)得生活中沒(méi)什么樂(lè)趣可言，這是抑郁的表現(xiàn)。抑郁、焦慮合并的時(shí)候往往出現(xiàn)很?chē)?yán)重的失眠，這種情況需要抗焦慮、抑郁治療，可以選擇5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素的雙通道再攝取抑制劑，也可以選擇SNRIs類(lèi)的再攝取抑制劑來(lái)進(jìn)行治療。
