甲肝(別名：甲型病毒性肝炎;甲型肝炎)
掛號科室： 肝病科
發(fā)病部位：上腹
多發(fā)人群：兒童及青少年
治療方法：藥物治療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：黃疸、食欲不振、肝區(qū)痛
相關(guān)疾?。?/strong> 乙肝 丙肝 病毒性腦炎
相關(guān)檢查：血常規(guī)、肝功能
相關(guān)手術(shù)：無
相關(guān)藥品：三磷腺苷、肝炎靈
治療費用：市三甲醫(yī)院約（1000-10000元）
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甲肝會傳染嗎
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閻文昭
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甲肝和乙肝的哪個嚴(yán)重
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甄真
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甲肝疫苗和新冠疫苗能同時打嗎
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閻文昭
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甲肝滅活疫苗是一針還是兩針
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劉英輝
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預(yù)防甲肝有效的措施
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劉芳
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甲肝疫苗幾歲打
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劉英輝
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甲肝減毒活疫苗打完有什么反應(yīng)
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劉英輝
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打完甲肝疫苗需要忌口嗎
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劉英輝甲肝主要是通過消化道傳染，與甲肝患者密切接觸，共用餐具、茶杯、牙具等，進食受甲肝病毒污染的食品和水，都會受到傳染。甲肝時常引起集體單位的暴發(fā)流行。一旦感染甲肝后，必須隔離治療，少則21天，完全康復(fù)需半年?！∫虼?，創(chuàng)造良好的衛(wèi)生環(huán)境，“防患未然”，對預(yù)防甲肝的發(fā)生有重要的意義。由于中國人長期養(yǎng)成了聚會式的飲食習(xí)慣，把住“病從口入”并非易事。而注射甲肝疫苗，則可產(chǎn)生很高的抗體，獲得良好的免疫力。甲肝疫苗屬于非血源制品，接種后不會傳染甲肝及其他疾病。值得提醒的是，必須到正規(guī)機構(gòu)接種才能安全、有效。但是疫苗，是介于藥物和致病物之間的物質(zhì)，有人對疫苗做了這樣的比喻：它就好比一條兇猛的鱷魚，但是牙齒已經(jīng)被人為剔掉了。所以，疫苗不會給身體帶來毒性反應(yīng)，卻可以幫助身體完成“免疫建設(shè)”，這種現(xiàn)象有點像給身體免疫做“軍事演習(xí)”，等到真的有病菌進攻身體的那一天，身體里早已經(jīng)有相應(yīng)的“武器防御”了。但是，既然是在進行身體內(nèi)的“免疫演習(xí)”，就不得不承受偶爾的“擦槍走火”，接種疫苗后的副反應(yīng)，也是有的。若是接種疫苗后，身上起了疹子，該怎么處理？由于人體機體免疫存在差異，注射疫苗后，少數(shù)人可在接種部位發(fā)生輕度的紅腫，或輕微疼痛，一般在24-72小時會消退，屬于正常的甲肝疫苗不良反應(yīng)。而極少數(shù)人可出現(xiàn)過敏性皮疹、乏力、發(fā)熱、厭食、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀，這種甲肝疫苗不良反應(yīng)，通常也是短暫的，大多在24小時內(nèi)可自行緩解。因此，對接種疫苗后，身上起疹子，也不用過于擔(dān)心，可以先留意觀察。如果超過24小時仍未緩解，建議到醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行正規(guī)處理與治療。
作者：梁明 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4202
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）摘要：本篇提到的是一位50歲男性患者李叔叔，主因發(fā)熱、乏力6天，尿黃、食欲減退、惡心、嘔吐3天來就診，檢查發(fā)現(xiàn)肝功明顯異常，甲肝病毒抗體陽性。診斷急性黃疸型甲型肝炎，給予保肝、降酶、祛黃等對癥治療，開始時黃疸仍上升，后癥狀逐漸改善，肝功能好轉(zhuǎn)，進入恢復(fù)期，鞏固治療后痊愈出院。【基本信息】男、50歲【疾病類型】急性黃疸型甲型肝炎【就診醫(yī)院】遼寧省人民醫(yī)院【就診時間】2017年7月【治療方案】藥物治療（水飛薊素膠囊保肝+異甘草酸鎂注射液+注射用門冬氨酸鳥氨酸+注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸+茵梔黃顆粒+注射用泮托拉唑鈉）【治療周期】住院治療28天，2周后門診復(fù)診【治療效果】肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常，治愈出院一、初次面診患者李叔叔50歲，以發(fā)熱、乏力6天，尿黃3天為主訴來門診就診。詳細(xì)詢問病史，患者6天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫38°C，口服對乙酰氨基酚片2次，體溫下降至正常，伴有乏力，活動后明顯，開始未在意。3天前開始出現(xiàn)乏力加重，伴有尿黃、尿色如豆油樣、食欲減退、惡心、嘔吐2次，幾乎不能進食，昨日于我院消化科門診就診，化驗肝功：谷丙轉(zhuǎn)氨酶大于2588U/L，總膽紅素215μmol/L。今日來我科門診就診。查體：皮膚及鞏膜重度黃染，肝區(qū)叩擊痛陽性。初步考慮急性黃疸型病毒性肝炎，進一步完善血清學(xué)甲肝抗體檢測、上腹部CT平掃，結(jié)果回報甲肝IgM抗體陽性，CT提示：脂肪肝、胃壁稍增厚。急性黃疸型甲型肝炎診斷明確。向患者及家屬交代病情，需要住院隔離治療，遂收住院治療。二、治療經(jīng)過將患者收住院后，進行消化道隔離，絕對臥床休息，清淡飲食，補足維生素及熱量。結(jié)合患者特點，急性起病，發(fā)熱伴消化道癥狀，熱退出黃疸，甲肝IgM抗體陽性，無用藥史及飲酒史，可除外藥物性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝炎及脂肪肝等疾病，急性黃疸型甲型肝炎診斷明確。目前仍處于黃疸期，黃疸較重，給以保肝、降酶、降黃對癥治療：予口服水飛薊素膠囊保肝、異甘草酸鎂注射液靜點降酶，注射用門冬氨酸鳥氨酸、注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸靜點、口服茵梔黃顆粒祛黃，注射用泮托拉唑鈉靜點保護胃黏膜。三、治療效果經(jīng)過藥物聯(lián)合治療后，患者乏力、惡心、食欲減退等癥狀逐漸好轉(zhuǎn)，但尿黃仍加重，尿色如濃茶水樣，4天后復(fù)查肝功，谷丙轉(zhuǎn)氨酶下降至1504U/L，總膽紅素升高至326.5μmol/L，患者處于黃疸上升期，繼續(xù)降酶、祛黃等治療，因消化道癥狀好轉(zhuǎn)，停用注射用泮托拉唑鈉靜點。2周后復(fù)查肝功能谷丙轉(zhuǎn)氨酶進一步下降，黃疸也下降，病情好轉(zhuǎn)，逐漸進入肝炎恢復(fù)期，住院28天，谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常，總膽紅素59.2μmol/L，異甘草酸鎂注射液減量，停用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸，繼續(xù)口服茵梔黃顆粒祛黃、水飛薊素膠囊保肝，鞏固治療4天后，病情穩(wěn)定，予痊愈出院，2周后門診復(fù)查肝功能。四、注意事項患者通過治療后病情得到康復(fù)，真心為患者感到高興。由于患者仍處于恢復(fù)期，一般需要1-3個月才能完全恢復(fù)，所以建議患者出院后要注意臥床休息，不可勞累，保持愉快的心情，避免焦慮、煩躁，良好的心態(tài)對于病情的恢復(fù)也起到一定的作用；飲食應(yīng)先清淡飲食，以高蛋白、高維生素食物，保證均衡營養(yǎng)，攝入足夠的維生素，比如多吃肉類、奶、蛋、水果、豆制品等，同時可以增加飲水量，多飲白開水、果汁、米湯等，可以加快血液循環(huán)，促進毒物的排泄，這期間避免攝入辛辣、刺激的食物。五、個人感悟急性黃疸型甲型肝炎是由甲肝病毒引起的，通過糞-口途徑傳播的急性病毒性肝炎，食用含甲肝病毒的食品或未經(jīng)煮熟的污染飲水和食物，或食用糞便澆灌過的蔬菜、瓜果都有可能感染。一般感染急性甲型肝炎癥狀為發(fā)熱、食欲不振、腹瀉、腹部不適、深色尿、皮膚黃染，一旦發(fā)現(xiàn)此類癥狀，建議盡快到醫(yī)院就診，盡早發(fā)現(xiàn)、盡早診斷、盡早治療，可以控制此類疾病的傳播。
作者：薛宏麗 遼寧省人民醫(yī)院 閱讀量： 3417
甲肝疫苗的作用主要是用來預(yù)防甲型肝炎，現(xiàn)在市面上有兩種甲肝疫苗，一種是凍干甲型肝炎減毒活疫苗，另一種是甲型肝炎滅活疫苗。甲肝疫苗具有良好的免疫保護作用，在接種甲肝疫苗之后，一般4-8周左右便可以產(chǎn)生很高的抗體，使人體獲得良好的免疫能力。目前來說，已經(jīng)把甲肝列為兒童計劃免疫接種的主要疫苗之一，一般甲肝病毒易感人群是在一周歲以上的兒童和成人。所以一般甲肝疫苗接種是在孩子18個月左右時進行接種，接種時要選擇在孩子身體健康的情況下進行接種，而不要選擇孩子有疾病的時候接種。
作者：顏炳柱 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 5029
甲肝親嘴是會導(dǎo)致傳染的。因為甲肝屬于消化道傳染疾病，主要通過糞口途徑傳染。而甲肝患者的唾液具有傳染性，在與甲肝患者一起吃飯或接吻，都有可能感染甲肝病毒。另外，除了吃飯或接吻會傳染甲肝病毒外，還可能會通過被甲肝病毒患者污染的手、用過的日常生活用品、餐具等感染病毒；同時還會在暴雨和雨季之后，因患者的唾液、嘔吐物等排泄物污染周圍環(huán)境而引起感染。
作者：康鵬 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 閱讀量： 4083
對于甲肝患者IgG抗體陽性，多說明患者既往感染過甲型病毒性肝炎。甲型病毒性肝炎急性期過后，都會形成IgG抗體陽性，這種情況不需要特殊處理，如果肝功能正常，患者繼續(xù)觀察就可以。另外對于患者如果提示IgM抗體為陽性，此時多考慮患者為甲型病毒性肝炎，感染的急性期，如果同時出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐及皮膚、鞏膜的黃染，患者需要積極治療。經(jīng)過積極的保肝治療，并且患者平常多注意休息，不要飲酒，不要熬夜，會在1月之內(nèi)恢復(fù)痊愈。甲肝痊愈后會生成抗體，抗體生成后患者則對甲型病毒具有免疫力。
作者：高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 5474
甲肝的治療，一般甲肝具有自限性，治療主要以保肝治療、支持治療為主。在甲肝期間首先應(yīng)該給予足夠的熱量支持，如果出現(xiàn)肝功能明顯異常，可以考慮應(yīng)用保肝藥物靜點，同時應(yīng)該讓患者注意休息，配合治療。對于乙肝而言，治療主要是清除乙肝病毒，常用的乙肝抗病毒藥物主要包括兩種，一類是干擾素類藥物，包括長效干擾素和短效干擾素，長效干擾素一周打一次，180μg，皮下注射。短效干擾素是隔日一次，皮下注射?？诜幬锇ê塑疹愃莆?，目前常用的是恩替卡韋、替諾福韋等。
作者：高世成 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4863
張玉玲 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
兒內(nèi)科
"甲肝疫苗一般一歲以上的孩子和成人都可以進行接種，并不是說兩歲以后的人群不能接種甲肝疫苗。甲肝疫苗可以有效的預(yù)防甲型病毒性肝炎，在接...
康鵬 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
感染病科
"甲肝疫苗是用來預(yù)防甲型肝炎的疫苗，由于制備原理不同，可分為甲肝減毒活疫苗和甲肝滅活疫苗，需要免疫系統(tǒng)人群選擇一種接種即可。甲肝滅活...
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