- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
小兒腺樣體肥大(別名：小兒咽扁桃體肥大;小兒增殖體肥大)
掛號(hào)科室： 小兒耳鼻喉科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：小兒
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關(guān)癥狀：聽力減退、耳鳴
相關(guān)檢查：血常規(guī)、CT檢查
相關(guān)手術(shù)：腺樣體切除術(shù)
相關(guān)藥品：頭孢曲松鈉、奧硝唑
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（10000-50000元）
02:01
小兒腺樣體肥大怎么辦
40362次播放173次點(diǎn)贊
梁芙蓉
01:20
小兒腺樣體肥大手術(shù)多久出院
60298次播放75次點(diǎn)贊
馮昕
01:36
小兒腺樣體肥大癥狀
66033次播放167次點(diǎn)贊
徐志堅(jiān)
01:29
新生兒重癥肺炎能治好嗎
85433次播放373次點(diǎn)贊
龔曉琴
01:43
小兒腺樣體肥大的癥狀
61920次播放1次點(diǎn)贊
宋海濤
01:49
如何診斷小兒腺樣體肥大
57234次播放43次點(diǎn)贊
楊陽(yáng)
02:35
小兒腺樣體肥大推拿方法
31370次播放312次點(diǎn)贊
鄭寶
01:30
小兒腺樣體肥大需與哪些疾病相鑒別
84160次播放429次點(diǎn)贊
顏劍豪什么是腺樣體？ 又稱咽扁桃體或增殖體，位于鼻咽頂與后壁交界處，形似半個(gè)剝皮橘子?！ ∈裁词窍贅芋w肥大？ 正常情況下，兒童6-7歲時(shí)腺樣體發(fā)育為最大，青春期后逐漸萎縮，到成人則基本消失。 腺樣體肥大系腺樣體因炎癥的反復(fù)刺激而發(fā)生病理性增生，從而引起鼻堵、張口唿吸的癥狀，尤以夜間加重，出現(xiàn)睡眠打鼾、睡眠不安，患兒常不時(shí)翻身，仰臥時(shí)更明顯，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)唿吸暫停等。本病最多見于兒童，常與慢性扁桃體炎，扁桃體肥大合并存在?！ 》磸?fù)上唿吸道感染，3歲左右的孩子都有可能出現(xiàn)腺樣體增生肥大，不容忽視?！ ∠贅芋w肥大有哪些危害？ 1、容易形成“腺樣體面容” 由于兒童鼻咽部比較狹小，當(dāng)腺樣體肥大時(shí)，由于鼻塞影響唿吸而靠嘴張口唿吸，長(zhǎng)期用口唿吸，氣流沖擊硬腭會(huì)使硬腭變形、高拱，久而久之，面部的發(fā)育會(huì)變形，出現(xiàn)上唇短厚翹起、下頜骨下垂、鼻唇溝消失、硬腭高拱、牙齒排列不整齊、上切牙突出、咬合不良、鼻中隔偏曲等，面部肌肉不易活動(dòng)，缺乏表情，長(zhǎng)得很像是丑小鴨，醫(yī)學(xué)上稱之為“腺樣體面容”?！ ?、易患鼻竇炎、中耳炎、氣管炎 小兒腺樣體肥大可造成鼻子發(fā)堵，致使患兒的鼻涕不易排出，并向咽部倒流，刺激唿吸道黏膜，造成鼻竇炎，常引起陣陣咳嗽，容易患?xì)夤苎?。鼻咽部有個(gè)管道與中耳相通，腺樣體肥大可能造成這個(gè)管道不通從而引起中耳炎?！ ?、影響孩子生長(zhǎng)發(fā)育 由于兒童發(fā)育需要大量的氧分，而打鼾會(huì)使孩子在睡眠中嚴(yán)重缺氧，直接導(dǎo)致腦部發(fā)育的供氧不足，引起促生長(zhǎng)激素分泌減少，不但影響孩子的身高，而且身體抵抗力下降，還將影響到孩子今后的智力。中耳炎也會(huì)影響孩子聽力造成智力發(fā)育遲緩?！ ∠贅芋w肥大如何治療？ 1、一般治療 預(yù)防感冒，提高機(jī)體免疫力，積極治療原發(fā)病，鼻腔沖洗、負(fù)壓置換、鼻噴激素、減充血?jiǎng)！ ?、手術(shù)治療 保守治療無效，應(yīng)盡早行腺樣體切除術(shù)。手術(shù)可連同扁桃體一并切除。
作者：王春燕 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 閱讀量： 85188
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：本篇病例為一位11歲的女孩，于1年前出現(xiàn)夜間睡眠打鼾，伴張口呼吸，為求進(jìn)一步治療遂在家屬的陪伴下來我院就診。綜合其臨床表現(xiàn)以及體格檢查結(jié)果，診斷為腺樣體肥大，入院給予手術(shù)治療和術(shù)后護(hù)理，患兒不適癥狀得到改善，通氣功能正常?！净拘畔ⅰ颗?、11歲【疾病類型】腺樣體肥大【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年7月【治療方案】手術(shù)（腺樣體切除術(shù)）+靜脈注射（注射用頭孢呋辛鈉、葡萄糖注射液、氯化鈉注射液）【治療周期】住院治療11天，定期復(fù)診【治療效果】睡眠打鼾、張口呼吸癥狀得到改善一、初次面診患兒無明顯誘因地出現(xiàn)夜間睡眠打鼾，伴張口呼吸1年余，無鼻塞、憋氣、呼吸暫停、憋醒等癥狀，也未行特殊治療，現(xiàn)為進(jìn)一步治療來我院。查體可見患兒雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大、略充血、無膿栓；咽后壁少許淋巴濾泡增生、會(huì)厭無卷曲、黏膜無紅腫，抬舉欠佳，聲門未窺清。纖維鼻咽內(nèi)鏡檢查，見鼻咽部腺樣體肥大并有堵塞癥狀。告知患兒家屬腺樣體肥大堵塞鼻后孔導(dǎo)致鼻塞，從而導(dǎo)致睡覺時(shí)只能張口呼吸、打鼾等。建議手術(shù)治療，從而緩解呼吸暫停、憋醒等癥狀，患兒及家長(zhǎng)同意手術(shù)治療，門診以腺樣體肥大收入院。二、治療經(jīng)過入院后給予耳鼻喉科二級(jí)護(hù)理，普通飲食，查血常規(guī)、凝血、尿液分析、肝功能、腎功能等，進(jìn)一步明確診斷，并給予注射用頭孢呋辛鈉進(jìn)行預(yù)防感染治療。考慮手術(shù)切除腺樣體，可以有效改善阻塞導(dǎo)致的呼吸暫停，也能避免因?yàn)槿毖鯇?duì)患兒生長(zhǎng)發(fā)育造成的影響，與其家屬溝通后，于住院第2天麻醉下行腺樣體切除術(shù)，然后進(jìn)行充分的電凝止血，待麻醉清醒后，返回病房。術(shù)后給予靜脈輸注葡萄糖注射液、氯化鈉注射液，并繼續(xù)應(yīng)用注射用頭孢呋辛鈉，預(yù)防術(shù)后感染。三、治療效果返回病房后囑患兒家屬給患兒禁食水6小時(shí)，6小時(shí)后給予溫涼的流食。于術(shù)后第2日查房見患兒精神狀態(tài)良好，主訴無明顯咽痛癥狀，咽口水時(shí)有疼痛的感覺。術(shù)后第8天查體，雙側(cè)腭舌弓及腭咽弓略水腫，無滲血、滲液。住院第11天時(shí)，患兒主訴無吞咽疼痛、無張口疼痛、進(jìn)食無影響，患兒家屬說，患兒晚上能正常入眠，且沒有張嘴呼吸、打鼾、憋醒的癥狀，查體未見明顯異常，給予出院。四、注意事項(xiàng)經(jīng)過手術(shù)治療和術(shù)后護(hù)理，患兒治愈出院，并對(duì)本次治療非常滿意，我也為患兒有這樣的結(jié)果感到欣慰。出院后建議患兒避免辛辣刺激的食物，飲食上需清淡飲食，多食用富含維生素的水果。生活上應(yīng)注意休息，避免過度勞累，可以適度鍛煉，增加機(jī)體的抵抗力，但禁止做劇烈活動(dòng)，比如過度奔跑、跳躍等。飯后及時(shí)漱口，將扁桃體窩內(nèi)的分泌物去除，減少細(xì)菌繁殖。另外囑患兒家屬，出院1周后到門診復(fù)查，如有不適及時(shí)就醫(yī)。五、個(gè)人感悟腺樣體肥大多見于兒童，常與慢性扁桃體炎、扁桃體肥大共同存在，以鼻塞、流涕為主要表現(xiàn)，本文患兒，憋醒既是因?yàn)楸侨?，這也意味著睡眠中呈缺氧狀態(tài)，會(huì)導(dǎo)致腦部供氧不足，引起激素分泌減少，從而影響兒童的身高、智力，因此需要及時(shí)干預(yù)。例如本篇的患兒，在及時(shí)手術(shù)治療后，睡眠的情況得到改善，從而阻斷腺樣體肥大對(duì)機(jī)體產(chǎn)生的影響。
作者：趙謙 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5080
小兒腺樣體肥大不一定需要手術(shù)，臨床上有以下分析：1、如果小兒腺樣體肥大是輕中度的肥大，打呼嚕、張口呼吸、鼻子不通氣等癥狀不是很嚴(yán)重，應(yīng)用鼻噴激素以及口服抗生素、黏液促排劑治療后有明顯的改善，可以不用考慮手術(shù)。2、通過檢查腺樣體提示重度肥大，完全堵塞后鼻孔或者壓迫咽鼓管咽口，導(dǎo)致患者反復(fù)出現(xiàn)分泌性中耳炎等相關(guān)的表現(xiàn)，患者經(jīng)常有分泌物倒流，反復(fù)刺激咽喉部出現(xiàn)咳嗽等表現(xiàn)，可以考慮做腺樣體切除術(shù)，手術(shù)效果也非常理想。
作者：黃東海 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 8035
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：6歲的小患者因扁桃體炎引起腺樣體肥大，導(dǎo)致其咽痛、發(fā)熱反復(fù)發(fā)作，其家屬為求診治，來我院就診。經(jīng)相關(guān)檢查后明確，與其家屬進(jìn)行病情交流，建議進(jìn)行手術(shù)治療，患者家屬表示同意。遂為患者進(jìn)行扁桃體切除術(shù)及腺樣體切除術(shù)，術(shù)后給予抗炎、止痛治療。術(shù)后6天患者恢復(fù)良好，順利出院?！净拘畔ⅰ颗?、6歲【疾病類型】腺樣體肥大【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院【就診時(shí)間】2021年12月【治療方案】手術(shù)治療（扁桃體切除術(shù)、腺樣體切除術(shù)）+注射用藥（注射用頭孢曲松鈉、氟比洛芬酯注射液）【治療周期】住院治療7天，1周后門診復(fù)查【治療效果】患者手術(shù)順利，術(shù)后恢復(fù)良好一、初次面診患者為6歲女童，其家屬表示曾有先天性心臟病手術(shù)史，于3年前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，體溫最高達(dá)40℃，伴睡眠打鼾、張口呼吸、憋氣、憋醒、白天嗜睡，曾于本院就診，診斷為急性扁桃體炎，給予抗炎治療（具體不詳）。此后咽痛、發(fā)熱反復(fù)發(fā)作，平均至少一次/周。查體：體溫36.2℃，心率86次/分，呼吸19次/分，血壓90/60mmHg。懸雍垂居中，咽部黏膜無充血，雙側(cè)扁桃體Ⅱ度大，腺樣體肥大，咽后壁少許淋巴濾泡增生。會(huì)厭無卷曲，黏膜無紅腫，抬舉欠佳，聲門未窺清。根據(jù)檢查結(jié)果，患者體征符合腺體樣肥大診斷，建議其入院進(jìn)行治療，患者家屬表示同意，遂收入院。二、治療經(jīng)過患者入院后我與患者家屬交流病情，表示由于扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作，引起了腺樣體肥大，且已經(jīng)出現(xiàn)睡覺時(shí)呼吸不暢的情況，因此建議進(jìn)行手術(shù)治療，以根治此病，患者家屬表示知情同意。遂完善相關(guān)檢查，于入院后第2天，在局麻下行扁桃體切除術(shù)及腺樣體切除術(shù)，手術(shù)過程順利。術(shù)畢患者安返病房，給予注射用頭孢曲松鈉靜脈注射以抗炎，預(yù)防感染。術(shù)后當(dāng)天我囑咐患者及家屬進(jìn)冷流食，術(shù)后2天可進(jìn)食軟食。住院期間患者間斷表示吞咽時(shí)疼痛，故給予氟比洛芬酯注射液靜滴止痛。住院7天后，患者恢復(fù)情況良好，予以出院，囑其出院后繼續(xù)以半流食為主，1周后復(fù)查。三、治療效果患者手術(shù)過程順利，術(shù)后主訴吞咽疼痛，給予止疼藥物靜滴后，疼痛略有減輕，可耐受。住院7天后，患者一般情況好，傷口愈合佳，給予查體示：神志清，精神可，雙側(cè)腭舌弓及腭咽弓水腫減輕，雙側(cè)扁桃體窩內(nèi)偽膜部分脫落，無污穢，無滲血滲液，咽后壁無滲血流下。囑其出院療養(yǎng)，1周后患者門診復(fù)查，查體見傷口愈合佳，雙側(cè)腭舌弓及腭咽弓水腫消失，未出現(xiàn)紅腫破潰，恢復(fù)情況良好，囑其可逐漸恢復(fù)普通飲食。四、注意事項(xiàng)患者年紀(jì)較小，扁桃體炎的反復(fù)發(fā)作，給其帶來明顯不適，影響了患者的生活質(zhì)量，通過此次手術(shù)，從根本上解決了患者的病癥，對(duì)此我與患者及其家屬都感到十分開心。出院前我告訴患者家屬院外要繼續(xù)注意患者飲食，由于患兒傷口還未完全恢復(fù)，仍存在水腫，因此回家后應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富的半流食為主，食用時(shí)注意食物溫度，溫涼即可。同時(shí)要注意患兒的口腔衛(wèi)生，每日監(jiān)督患者刷牙，并用漱口水漱口，以維持口腔衛(wèi)生，防止感染?，F(xiàn)在天氣較涼，因此注意為患兒保暖，預(yù)防感冒。此外應(yīng)密切觀察患者情況，若是患者出現(xiàn)咽喉出血、疼痛劇烈等癥狀，需及時(shí)復(fù)診。五、個(gè)人感悟腺體樣肥大為臨床常見疾病，其可由鼻咽部炎癥反復(fù)刺激而誘發(fā)，若不積極治療，其可阻塞下呼吸道，從而出現(xiàn)耳鼻喉等部位的不適，嚴(yán)重者可能影響呼吸道通暢，出現(xiàn)咽喉部疼痛、呼吸困難等癥狀。本文患者因慢性扁桃體炎誘發(fā)了腺體樣肥大，癥狀較為明顯，且反復(fù)發(fā)作，因此我建議患者家屬行手術(shù)治療。術(shù)后，患者恢復(fù)良好，不適癥狀得到了根本解決。
作者：趙謙 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4882
1、腺樣體肥大會(huì)有哪些癥狀呢？ 小兒腺樣體肥大最開始被父母?jìng)儼l(fā)現(xiàn)就是小朋友睡覺時(shí)打唿嚕、甚至張口唿吸、有憋氣，除此之外還會(huì)引起鼻塞、流涕、鼻音重，以及耳悶、聽力下降、陣咳、磨牙、注意力不集中等一系列癥狀。 2、什么是腺樣體呢？ 腺樣體位于鼻咽頂壁和后壁的交界處，通俗點(diǎn)說就是鼻子和咽部交界的地方，腺樣體在小朋友出生的時(shí)候就有，6-7歲時(shí)最明顯，10歲左右逐漸萎縮?！ ?、腺樣體肥大需要做哪些檢查呢？ 一般鼻咽部側(cè)位片和鼻內(nèi)鏡檢查可以確診，但我個(gè)人認(rèn)為意義不大，因?yàn)檫@個(gè)年齡段的小朋友不用檢查都知道肯定是肥大的，只需從癥狀判斷就可以了。 4、腺樣體肥大主要有哪些危害呢？ 最被大家熟知的、也是家長(zhǎng)們最擔(dān)心的就是腺樣體面容了，也就是長(zhǎng)期張口唿吸引起的頜面部骨骼發(fā)育不良，但其實(shí)家長(zhǎng)們大可不必過于緊張，這種情況一般在腺樣體很大，影響到鼻腔通氣的情況下才會(huì)出現(xiàn)，并不是一定會(huì)引起?！ ?、腺樣體肥大該如何治療呢？ 常規(guī)的藥物治療對(duì)腺樣體肥大意義不大，也不要一股腦的給小朋友吃大把大把的藥了，主要還是預(yù)防感冒著涼為主，因?yàn)榉磸?fù)的炎癥刺激會(huì)引起腺樣體病理性的肥大，如果實(shí)在太大了，堵塞了鼻腔，可以考慮手術(shù)切除，但臨床上絕大多數(shù)是不需要手術(shù)的，所以還是要謹(jǐn)慎對(duì)待?！ ?、腺樣體肥大手術(shù)怎么做的呢？ 一般要全麻，現(xiàn)在一般都采用內(nèi)鏡輔助下低溫等離子和切割器切除，具體要根據(jù)醫(yī)院情況和小朋友的情況而定了，住院一般要一個(gè)星期左右，術(shù)后恢復(fù)相對(duì)來說還是比較快的?！ ?、中醫(yī)中藥可以治療腺樣體肥大么？ 我個(gè)人認(rèn)為中藥治療小朋友的腺樣體肥大效果還是挺好的，很多可以明顯減輕夜寐打鼾和憋氣的癥狀，到十幾歲隨著腺樣體萎縮癥狀也將消失了，不會(huì)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育產(chǎn)生不良影響，也可以免除手術(shù)之苦，個(gè)人認(rèn)為還是有一定優(yōu)勢(shì)的。
作者：周宿迪 安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 閱讀量： 54033
腺樣體、扁桃體肥大的危害已經(jīng)被很多家長(zhǎng)所認(rèn)識(shí)，積極治療也是所有家長(zhǎng)的共識(shí)，但是面對(duì)治療方式的選擇，幾乎所有的家長(zhǎng)都會(huì)思前想后，難以抉擇。按照一般的思維邏輯，手術(shù)肯定比藥物治療要損害大，風(fēng)險(xiǎn)高，因此，本著趨利避害的正常反應(yīng)，幾乎所有的家長(zhǎng)都希望通過保守治療來解決問題，而拒絕手術(shù)。那么，這種想法對(duì)嗎？ 其實(shí)，這個(gè)想法不完全對(duì)也不完全錯(cuò)，關(guān)鍵取決于病情的嚴(yán)重程度。下面我們來具體分析一下手術(shù)與藥物治療的利與弊?！ ∈紫任覀儊碚f說手術(shù)治療的相關(guān)問題。家長(zhǎng)們所擔(dān)心的問題總結(jié)起來無非有兩方面，第一是擔(dān)心手術(shù)損害和創(chuàng)傷，尤其是關(guān)心全麻是否會(huì)影響孩子的智力發(fā)育。第二是擔(dān)心腺樣體扁桃體切除后影響免疫功能。那么，實(shí)際情況是怎么樣的呢？手術(shù)有損傷這是毋庸置疑的，而且任何的手術(shù)操作都會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)，但是隨著手術(shù)器械與方式的改進(jìn)，其創(chuàng)傷已經(jīng)很小，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)也比較小，目前最大的風(fēng)險(xiǎn)是術(shù)后的出血，其發(fā)生率在0.1％-1％左右，通常來說比較小的出血通過局部冷敷、血管收縮藥物的使用都能夠很好的控制，不會(huì)帶來大的危險(xiǎn)和損害，但是一旦出血量比較大，就有向氣管內(nèi)倒流引起窒息的風(fēng)險(xiǎn)，通常需要二次進(jìn)入手術(shù)室止血，其風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大。從總體的發(fā)生率來講，大的術(shù)后出血非常少見，在筆者十幾年的職業(yè)生涯中目前還沒有碰到過，在相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道中也極少出現(xiàn)。所以，總體上講，手術(shù)的安全性還是有保障的。關(guān)于全麻是否會(huì)影響孩子的智力發(fā)育，從目前的研究結(jié)果看幾乎是沒有影響的，尤其是3歲以后的患兒，接受全麻與未接受全麻的孩子在智力水平、邏輯思維能力以及行為等方面均無差異。最后，說一說關(guān)于免疫力是否會(huì)受到影響的問題，腺樣體、扁桃體是人體的重要免疫器官，尤其在兒童時(shí)期，二者發(fā)揮著重要的作用，但是兩者的功能不是不可替代的，因?yàn)樵谒鼈冎車恼衬は掠泻芏嗑哂邢嗤δ艿牧馨徒M織，完全可以替代它們的功能，此外，人體的免疫系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜的體系，具有強(qiáng)大的儲(chǔ)備能力，腺樣體扁桃體只是這個(gè)系統(tǒng)里很小的一個(gè)角色，完全可以通過其他途徑代償。從相關(guān)的研究數(shù)據(jù)看，腺樣體扁桃體切除后，相關(guān)的免疫指標(biāo)會(huì)略有下降（但仍在正常范圍內(nèi)），大約1個(gè)月左右，其指標(biāo)會(huì)恢復(fù)到術(shù)前的水平。對(duì)于個(gè)別反復(fù)扁桃體腺樣體發(fā)炎的孩子，術(shù)后的免疫指標(biāo)會(huì)比術(shù)前明顯改善，因此，非但不會(huì)出現(xiàn)易感冒的情況，反而會(huì)更不容易出現(xiàn)感冒、鼻炎、咽炎的情況。 再說說藥物治療，對(duì)于急性發(fā)病期的孩子，藥物治療是首選的。如果治療及時(shí)得當(dāng)，通常很容易控制癥狀。對(duì)于癥狀較輕的孩子，我們也是提倡首選藥物治療的，藥物治療主要包括鼻噴藥物（以鼻噴激素為主）和促進(jìn)分泌物排出的藥物。相關(guān)的研究數(shù)據(jù)顯示，通過規(guī)范的藥物治療（鼻噴激素1-2個(gè)月），對(duì)于輕癥的患者，通常能獲得很好的療效，并能較長(zhǎng)時(shí)間的維持。在藥物治療中家長(zhǎng)們最擔(dān)心的是激素的副作用問題，在這個(gè)“談激素色變”的時(shí)代，很多家長(zhǎng)愿意選擇非激素治療，尤其是中藥治療。其實(shí)這是一個(gè)錯(cuò)誤的觀念。首先，鼻噴激素的安全性已經(jīng)得到了多個(gè)研究的證實(shí)，其次，目前有證據(jù)證明治療有效的藥物就是鼻噴激素。那么，什么情況下就不應(yīng)該只考慮藥物治療呢？在病史時(shí)間很長(zhǎng)（3個(gè)月以上），癥狀很重（嚴(yán)重的打唿嚕甚至是出現(xiàn)唿吸暫停等），藥物治療效果不佳等情況下就應(yīng)該及時(shí)的謀求手術(shù)治療的方式。其原因在于長(zhǎng)期的反復(fù)炎癥會(huì)造成大量炎性因子的生成，其對(duì)身體的損害可能遠(yuǎn)大于腺樣體扁桃體存在所帶來的益處，此外長(zhǎng)期大量藥物的使用會(huì)對(duì)肝腎等器官造成慢性損害，其危害可能遠(yuǎn)大于一次全麻對(duì)孩子造成的影響。因此，對(duì)于病情較重的孩子，目前的觀點(diǎn)認(rèn)為手術(shù)是一線的治療方式?！ ∽詈笳勔徽勈中g(shù)時(shí)機(jī)的問題，傳統(tǒng)觀念認(rèn)為4歲以后才可能進(jìn)行腺樣體扁桃體切除術(shù)，目前此觀點(diǎn)已經(jīng)被學(xué)術(shù)界所否定。目前的觀點(diǎn)認(rèn)為，手術(shù)沒有絕對(duì)的年齡限制，主要取決于患兒的病情嚴(yán)重程度，報(bào)道中此類手術(shù)的最小年齡是出生后6個(gè)月。綜合考慮手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、患兒的免疫功能代償?shù)确矫?，在病情允許的情況下，3歲以后手術(shù)更為安全。但是也不主張過度的拖延手術(shù)時(shí)間，因?yàn)楹⒆釉?-7歲時(shí)是面型發(fā)育的一個(gè)高峰期，如果錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期，通常會(huì)造成一定程度的面型發(fā)育異常，在有些情況下需要在手術(shù)后進(jìn)行口腔正畸的后續(xù)處理，增加治療的難度和時(shí)間成本。
作者：尹國(guó)平 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 閱讀量： 67940
王琳 主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院
耳鼻喉科
"兒童腺樣體肥大，如果肥大的程度只是Ⅰ度，不影響呼吸，睡覺不出現(xiàn)張口呼吸、睡眠打鼾憋氣的情況，可以暫時(shí)不用處理。\n如果腺樣體肥大超...
龐沖 副主任醫(yī)師
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
"腺樣體肥大是可以引起鼻竇炎的，因?yàn)橄贅芋w肥大后可能堵塞后鼻孔，引起鼻涕排除不暢，從而誘發(fā)鼻竇炎。這個(gè)情況可以檢查一下腺樣體看看，如...
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
北京大學(xué)第一醫(yī)院 兒科
